高频振荡通气治疗重症新生儿胎粪吸入综合征的临床效果

目的:为评价高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿重症胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法:常频组:20例采用常规机械通气治疗,高频组:20例采用高频震荡通气治疗,监测48h内吸氧浓度(FiO2)、氧合指数(OI)等的变化,比较两组患儿的并发症及临床转归。结果:FiO2常频组在12h后有明显下降,差异有显著性(P<0.05),而高频组在1h后就明显下降,差异有显著性(P<0.05)。通气24h后,高频组的FiO2低于常频组,差异有显著性(P<0.05)。通气治疗后两组患儿肺的OI均呈降低趋势,与通气前相比较,常频组在12h后有明显改善,差异有显著性(P<0.05),而高频组在通气1h后就有明显改善,差异有显著性(P<0.05),在通气12h后高频组OI显著低于常频组(P<0.05),高频组的PPHN和ALS发生率低于常频组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:HFOV对新生儿胎粪吸入综合征是安全有效的,对心血管无明显副作用,效果优于常频机械通气。

盐酸氨溴索联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的评价经鼻持续正压通气(NCPAP)及盐酸氨溴索联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的治疗效果,并与常规机械通气对照。方法对52例NRDS患儿进行临床观察,随机分为两组,治疗组及观察组各26例,治疗组予盐酸氨溴索联合NCPAP治疗,观察组常规使用机械通气。对照指标:临床症状及体征、血气分析、氧疗时间、并发症。结果两组在治疗后24、48h,临床症状、体征及血气分析较治疗前显著改善,无明显差异,但治疗组肺部感染等并发症及氧疗时间均少于观察组。结论盐酸氨溴索联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效肯定,肺部感染等并发症少,氧疗时间短,明显优于常规机械通气。

加温湿化高流量经鼻导管辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的：分析加温湿化高流量经鼻导管辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果,为临床提供指导。方法：选取2015年7月~2016年3月入住我院的70例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为本次实验的研究对象,电脑随机分为对照组和实验组。对照组34例实施经鼻持续正压通气（NCPAP）治疗,实验组36例实施加温湿化高流量经鼻导管辅助通气（HHFNC）治疗,分析比较两组患儿的通气时间、血气分析指标及并发症发生率。结果：对照组并发症发生率（32.35%）显著高于实验组（13.89%）;两组患儿通气时间存在差异（P〈0.05）,但组间血气分析指标无显著区别（P〉0.05）。结论：加温湿化高流量经鼻导管辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征,能显著缩短通气时间,且患儿发生并发症的机率较低。