甲状腺结节内钙化对甲状腺癌的诊断意义探讨

目的探讨甲状腺结节内钙化在甲状腺癌中的诊断意义。方法回顾性分析我院在2004年7月～2009年12月期间收治的418例术前行B超检查诊断为结节性甲状腺肿伴钙化的患者的临床资料。结果 418例术前经超声检查为结节性甲状腺肿伴钙化的患者经术中术后病理确诊为甲状腺癌者有223例,占53.33%(223/418),其中乳头状癌179例,占甲状腺癌的80.27%;微小钙化在418例钙化中占64.59%(270/418),在乳头状癌中占73.74%(132/179);不同年龄组之间(≥45岁和<45岁)恶性钙化结节比例分别为39.25%、68.13%,差异有显著性意义(P<0.05)。结论术前B超检查能早期发现甲状腺钙化,其对于甲状腺癌的诊断具有重要意义。

腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的对比研究

目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗结石性性胆囊炎的临床疗效。方法:回顾性分析2007年1月至2010年1月本院收治的52例因结石性胆囊炎需要胆囊切除术的患者,将其中腹腔镜治疗的22例分为腹腔镜组,开腹手术治疗的30例为开腹手术组;比较两种方法手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后排气时间、术后镇痛药应用和住院时间。结果:52例胆囊炎患者均手术成功,腹腔镜组患者在手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后排气时间和住院时间上显著优于开腹手术组(P均<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快和住院时间短等优点,是结石性胆囊炎患者安全可靠的手术方式。

大隐静脉高位结扎+PCCS治疗下肢大隐静脉曲张

目的探讨大隐静脉曲张的手术治疗的方法。方法对我院在2001年10月至2004年8月收治25例下肢静脉曲张采用大隐静脉高位结扎+PCCS[1]进行回顾性分析。结果本组无手术死亡,无术后小腿皮肤坏死及深静脉栓塞。5条肢体的活动性溃疡术后2周全部愈合,1年后有2条肢体的足靴处色素沉着未得到明显清退;仅发现1条肢体出现小腿部少量静脉曲张复发。结论大隐静脉高位结扎抽剥术加经皮浅静脉连续环形缝扎术治疗严重下肢大隐静脉曲张,手术创伤较少,疗效显著,值得推广使用。

肝再生磷酸酶-3诱导肿瘤相关性巨噬细胞分泌白细胞介素-6促进结肠癌细胞转移

目的 探讨肝再生磷酸酶-3（PRL-3）在结肠癌微环境中通过肿瘤相关性巨噬细胞（TAMs）促进结肠癌细胞转移的机制。方法 将TAMs与稳转染PRL-3的结肠癌Lovo细胞（Lovo-P）进行体外共培养的方式,再通过实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）筛选出TAMs中上调的细胞因子。Western blot检测细胞因子蛋白水平。免疫荧光法检测结肠癌患者肿瘤切片中相关TAMs表达,Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线。结果 Real-time PCR检测结果显示,TAMs与Lovo-P细胞共培养比与Lovo-C细胞共培养后白细胞介素（IL）-6 mRNA表达明显升高（8.3±2.2）倍。Western blot检测结果显示TAMs与Lovo-P细胞共培养后IL-6表达上调180%。在共培养体系中预处理IL-6中和抗体（5 mg/L及10 mg/L）后,Lovo-P细胞侵袭性下降[（220±13）个比（132±12）个比（83±7）个]。免疫荧光检测结果显示结肠癌患者癌灶处肿瘤切片中TAMs与IL-6荧光重合,分布于肿瘤间质中,并且I期患者IL-6阳性TAMs数量要少于Ⅳ期患者[（24±4）个比（56±9）个]。生存曲线分析发现IL-6阳性且TAMs〈20个的患者生存期明显短于IL-6阳性且TAMs≤20个患者（27.3个月比12.2个月）。结论 PRL-3能够通过诱导TAMs分泌IL-6,促进结肠癌细胞转移,并影响患者的预后和生存。

结直肠癌患者差异蛋白质组学研究

目的应用差异蛋白质组学方法筛选结直肠癌组织和对应正常组织的差异蛋白表达。方法采用双向凝胶电泳（2-DE）分离23例结直肠癌患者和对应正常黏膜组织的总蛋白，从中选取差异表达蛋白质位点，通过基质辅助激光解吸电离飞行时间串联质谱（MALDI—TOF—TOF—MS）鉴定差异表达的蛋白质；然后采用Western blot验证蛋白质组学分析的结果。结果通过2-DE图谱分析发现8个差异蛋白质斑点，质谱鉴定出6种蛋白质，在结直肠癌患者组织中高表达的有3个，其余3个在正常组织黏膜中低表达。Western blot对表达增高的翻译调节的肿瘤蛋白（TCTP）进行检测，结果与蛋白质组学分析结果一致。结论蛋白质组学研究是筛选结直肠癌组织中特异性标志物的有效手段。