阴道炎久治不愈的原因分析

探讨女性阴道炎反复发作的根本原因,从女性的解剖生理方面、用药用途径方面、治疗的疗程方面、是否应用敏感药物等多方面进行探讨,寻求根治女性阴道炎的3个原则:即内、外药物兼治,夫妻双方同时治疗,3个月经周期系统、规范用药原则。如果阴道炎患者能够遵守医嘱,按规范系统用药,养成良好的卫生习惯,避免不洁的性生活,去除各种不利健康的因素,就能够达到最佳治疗效果。

老年人机械性肠梗阻96例临床分析

目的:探讨老年人机械性肠梗阻的病因和诊治方法。方法:对我院近10年间收治的60岁以上的老年人机械性肠梗阻96例临床资料进行回顾性分析。结果:全组治愈87例,死亡9例。老年人机械性肠梗阻的主要病因依次为肠道肿瘤、嵌顿性腹外疝、粪块堵塞和肠粘连,主要死亡原因是感染中毒性休克并多器官功能衰竭。结论:老年人机械性肠梗阻临床表现不典型、病程长、就诊晚是高死亡率的主要因素。充分认识其临床特点,做到早期诊断、及时采取正确合理的治疗方法是提高治愈率的关键。

中药腰痛宁胶囊治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察中药腰痛宁胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:全部病例应用具有温经散寒、活血通络、消肿止痛作用的中药胶囊治疗包括腰痛症状在内的类风湿性关节。结果:治疗后有效率达96.5%,有明显效果。结论:中药腰痛宁胶囊治疗类风湿性关节炎疗效满意值得推广。

胃癌行全胃切除术后早期肠内营养与肠外营养82例疗效观察

目的评估胃癌行全胃切除术后早期肠内营养与肠外营养的疗效。方法对2008年1月至2010年5月我院822例胃癌行全胃切除的患者,术后分为早期肠内营养组(EEN组)与肠外营养组(PN组)。术后第1天开始给予肠内、肠外营养支持1周。检测体质量、血清白蛋白、血清前白蛋白、总淋巴细胞计数等营养指标,术后肠道功能恢复时间和平均住院时间。结果 2组术后营养指标和感染发生率差异无统计学意义。EEN组术后肠道功能恢复时间、住院时间均短于PN组,2组比较差异有统计学意义。结论胃癌行全胃切除术后EEN安全有效,并有利于患者肠道功能恢复,缩短住院时间。

子宫内翻9例临床分析

目的探讨引起子宫内翻的临床原因,减少孕妇死亡率,提高产科质量。方法对1991年至2005年15年内在我院住院治疗子宫内翻产妇的病案资料进行分析。结果急性子宫内翻占84.4%,慢性子宫内翻占15.6%。结论子宫内翻多发生于第三产程中处理胎盘不当和应用肌松剂时机不当所引起。

38例肱骨髁间粉碎性骨折的手术治疗

目的探讨手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折的方法。方法对38例患者行切开复位交叉克氏针加双张力带固定法治疗,并早期功能锻炼。结果全组病例均获随访,随访时间10-30个月。按改良Gassebanm评分系统,优良率80.8%。结论采用克氏针双张力带法治疗肱骨髁间粉碎性骨折内固定,方法可靠,术后并发症少,肘关节功能恢复满意。

外伤性脾破裂选择性地施行脾破裂保脾手术疗效观察

目的观察外伤性脾破裂选择性地施行脾破裂保脾手术疗效。方法脾缝合修补术28例,脾动脉结扎+修补术2例,脾部分切除术6例(包括3例保留上极的脾大部切除术)。结果有明显效果。结论外伤性脾破裂选择性地施行脾破裂保脾手术疗效观察疗效满意值得推广。

血塞通分散片治疗中老年心肌缺血58例

目的:观察血塞通分散片治疗中老年心肌缺血的临床疗效。方法:治疗组用血塞通分散片,每日3次,每次4片,对照组给予复方丹参片,每日3次,每次4片。结果:治疗组临床疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:血塞通分散片治疗中老年心肌缺血的临床疗效可靠。

谈“轻可去实”在儿科疾病中的应用

“轻可去实”,前贤早已提出,就是用轻虚、浮开、清淡的药物,以治疗疾病中的实证。笔者从医三十年,每用此法。特别在小儿科,颇为应手,兹举要如后。 1.肺炎、喘咳气促。 陈某,男,9月,1994年3月5日就诊。患儿三天前受凉后出现鼻塞、流涕、发热咳嗽,以消炎止咳西药治疗后不见好转。咳嗽、气促加重,因对青霉素过敏乃转余中医诊治。证见鼻扇、气促,烦躁不安,手足逆冷、双肺布干湿性罗音。此乃风寒束肺、肺失宣降,郁热化痰,壅阻肺络所致。法宜轻清疏泄,顺气理肺,切忌重浊苦寒之品。用自拟宣肺清解汤加减:杏仁5g,蝉蜕8g,薄荷3g,桔梗6g,前胡6g,姜蚕5g,葶力子5g,桑叶8g,嘱煎汤频服。服上方二剂后,气促减轻,流出清涕、呼吸平顺,能安静入睡。续守前方加减三剂后,诸证悉除而安。

67例股骨下端骨折的手术治疗

目的总结股骨下端骨折的受伤机理及其治疗方法。方法对67例患者根据骨折的不同类型、损伤程度采取不同治疗方法。结果67例均手术治疗,67例随访6个月～4年(平均2年5个月)。骨折愈合65例,骨不连2例,按Merchan等的功能评定标准,优39例,良15例,中10例,差3例。优良率80.6%。骨不连2例于术后1年植骨内固定。创伤性关节炎8例,2例膝关节伸直位强直。结论对股骨下端骨折的治疗关键是骨折的准确复位,恢复关节面平整和膝关节功能最大限度的保留。术后早期不负重功能锻炼,减少创伤性关节炎的发生,膝关节腔透明质酸钠(SH)的应用,有利于膝关节功能的恢复。

腓骨内固定并一期植骨治疗踝上区开放性粉碎性胫腓骨骨折4例

1997年10月以来,对4例胫腓骨踝上区开放性粉碎性骨折并骨缺损患者,急诊行清创、腓骨切开、钢板或三菱针内固定,并一期取髂骨植骨,缝合伤口。术后长腿石膏外固定6周。去除外固定后开始行踝关节功能锻炼,10周后摄X线视骨痂生长情况逐渐负重行走。随访1～1.5年,4例骨折全部愈合。

生殖道尖锐湿疣合并妊娠12例临床分析

尖锐湿疣是一种性传播疾病,生殖道尖锐湿疣合并妊娠近年来有逐渐增加的趋势,已成为围产医学的新课题。现将我在1995年1月-1996年3月所遇到的12例报告如下。1临床资料1.1 一般资料:年龄20-30岁,平均25岁。妊娠50天-9个月不等。4例做USR试验阴性。白带常规化验检查:发现有滴虫、白色念珠菌和淋菌感染10例,

皮内连续缝合法在甲状腺手术中的临床应用

甲状腺切除术的皮肤缝合方法.一贯延用一针一线间断缝合,亦有报告用胶布粘合牵拉达到愈合目的。我们从1985年至现在,甲状腺手术的皮肤切口均采用皮内连续缝合。手术48例,效果满意。具体方法如下。 缝合方法:常规缝合完颈前各肌群后,用比较锋利的三角针及1号丝线(长约40cm).从皮肤切口的一端作常规间断缝合,不剪断丝线,针再从线结的一侧切口边缘皮肤进针,从切口皮内出针,然后,从对侧切口皮内进针,针在皮内作半月形拐一个弯出针,再从切口对侧皮内进针。这样,在皮内缝合整个手术切口,缝台最后一针时,又从皮内进针到皮肤出针,拉紧整条皮肤切口缝线,对合好切口皮肤(松紧度以切口对合皮肤不出现皱摺为度),再作一针间断缝合即可(见图1、图2)。

郝氏改良法治疗小儿腹股沟斜疝68例

腹股沟斜疝是小儿外科常见病。手术治疗仍是唯一有效的治疗手段。尽管手术方法不断改进和完善,疗效尚不够令人满意,复发率为2.2％。我院从1987年到1992年底止,采用郝氏术式为基础,在腹腔内把疝囊开口做一荷包缝合,然后再利用关腹的腹膜重叠复盖疝囊开口,以达到加固疝囊开口的目的。共手术68例,术后5天拆线,伤口全部一期愈合,无一例复发及并发症的发生。现将手术方法及体会讨论如下。

T形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折

目的探讨切开复位T形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折的疗效。方法2001年1月～2003年12月,12例患者采用切开复位、T形钢板内固定,其中2例取自体髂骨行肱骨头颈部骨缺损处填充植骨,术中同时修复撕裂的肩袖及关节囊,进行早期锻炼。结果所有患者获9个月～2年(平均21个月)随访。根据Neer评分法评定:优6例,良4例,可2例,优良率为83.3%。肱骨头部分吸收1例。结论采用T形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折疗效可靠,功能恢复较好。

浅谈抗生素联合使用的一般原则

临床上,抗生素的联合使用是非常普遍的,如何正确使用发挥最大治疗效果,减少毒副作用是我们医药工作者十分关心的问题,本文就抗生素的联合使用原则进行讨论。一、抗生素分类:本文根据抗生素对微生物的作用方式分为:(一)繁殖期杀菌剂:包括青霉素类,头孢菌素类、万古霉素、磷霉素等。此类药物主要通过抑制糖肽基本单位交叉连结成大分子粘肽,导致细菌的细胞壁合成障碍,造成细菌细胞壁缺损而起杀菌作用。