氨氯地平与缬沙坦治疗高血压病的临床效果比较

目的比较苯磺酸氨氯地平片与缬沙坦胶囊治疗高血压病的临床效果。方法选取2009年10月-2012年10月在本院就诊治疗的120例高血压病患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为治疗组（62例）和对照组（58例）。治疗组给予苯磺酸氨氯地平片,对照组给予缬沙坦胶囊,比较两组治疗前后的舒张压和收缩压水平,评价其疗效与不良反应。结果治疗组的总有效率为82.3%,显著高于对照组的74.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的舒张压和收缩压显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后的舒张压和收缩压显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的不良反应主要有头痛1例和水肿3例,对照组的不良反应主要有干咳5例、头晕和疲乏各1例。结论苯磺酸氨氯地平片治疗高血压病效果优于缬沙坦胶囊。

小针刀松解联合益肾蠲痹丸治疗骨性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察小针刀松解联合益肾蠲痹丸治疗骨性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例住院患者按病志号抽签简单随机分为三组。A组益肾蠲痹丸组(生熟地、当归、鸡血藤、仙灵脾、老鹳草、虎杖、鹿衔草、肉苁蓉、甘草、徐长卿、寻骨风、全蝎、乌梢蛇炙、僵蚕炙、地鳖炙各10g;行痹加独活;着痹加苍术;痛痹加细辛;热痹加水牛角),磨粉,纯净水和丸,8g/丸,8g/次,3次/d,饭后30min口服。B组小针刀组,仰卧位,膝关节屈曲或伸直,对髌骨周围和膝关节内外侧进行痛点局麻、小针刀松解剥离。C组联合组益肾蠲痹丸治疗同A组;小针刀松解治疗同B组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]A组痊愈8例,显效6例,有效5例,无效11例,总有效率63.33%。B组痊愈7例,显效4例,有效5例,无效14例,总有效率53.33%。C组痊愈18例,显效15例,有效6例,无效1例,总有效率63.33%。临床疗效C组>A组>B组(P<0.01)。症状积分三组均有改善(P<0.05)。[结论]小针刀松解联合益肾蠲痹丸治疗骨性关节炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

脑卒中后抑郁症相关因素调查分析及护理对策

目的:研究急性脑卒中后抑郁(PSD)与个人因素、家庭支持系统、神经功能缺损评分(NIHSS)及病变部位的相关性及探讨护理对策。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,将68例首次脑卒中患者分为PSD组和非PSD组。所有患者都在入院时进行个人情况及家庭社会支持系统调查,发病3d内进行颅脑CT或MRI检查,2周时进行HAMD及NIHSS评分。结果:68例急性脑卒中患者中发生PSD27例,发生率为39.71%,其发生与个人因素、社会家庭支持系统,病变部位及NIHSS评分有关。PSD的发生与患者受教育程度呈明显负相关(P<0.05),与经济状况、居住环境、婚姻状况等家庭社会支持情况亦呈明显负相关(P<0.01);女性发生率较男性发生率有显著性差异(P<0.01)。PSD组NIHSS评分明显高于非PSD组患者(P<0.01);病灶位于额叶的PSD发生率高于基底节、顶枕叶及小脑。结论:对病变位于额叶的患者以及神经功能缺损严重、社会家庭支持薄弱、受教育程度较低及女性患者,应尽快进行抑郁测评并及时进行心理疏导,配合治疗,从而促进神经功能的康复,提高患者的生存质量。

玻璃酸钠联合地塞米松治疗膝关节骨性关节炎的效果及对膝关节功能的影响

目的探讨膝关节骨性关节炎患者采用玻璃酸钠联合地塞米松治疗对膝关节功能的影响。方法选取我院2014年4月至2015年8月期间收治的膝关节骨性关节炎患者65例,随机分为两组。对照组(32例)采用玻璃酸钠注射治疗,观察组(33例)采用玻璃酸钠联合地塞米松治疗。观察两组患者的治疗效果、膝关节功能、疼痛情况和不良反应发生率。结果观察组的总有效率为96.97%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的Lysholm评分和VAS评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论玻璃酸钠联合地塞米松对膝关节骨性关节炎患者的治疗效果较佳,可促进患者膝关节功能恢复,减少疼痛,且安全性高,值得临床应用及推广。

腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及对策

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及临床相应处理对策。方法随机选取2010年1月至2015年2月于本院接受腹腔镜胆囊切除手术的50例患者为研究对象,随机分为两组各25例,对照组采取常规对症处理,观察组对相关危险因素制定、实施针对性干预对策。结果观察组患者的住院时间和胆漏发生率均显著少于对照组,生活质量评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术后发生胆漏的主要原因为胆管灼伤、胆囊管残段漏、迷走胆管损伤、毛细血管胆管损伤,临床应积极调查相关危险因素,并实施针对性的干预对策,以促进患者康复,降低胆漏发生率,提高患者生活质量。

宫腔镜与阴道B超在绝经出血病因诊断中的应用价值比较

目的探讨宫腔镜检查与阴道B超检查诊断女性绝经后异常出血病因的价值。方法选取我院60例绝经后出现异常出血的患者为研究对象,所有患者均进行阴道B超检查和宫腔镜检查。以病理检查为金标准,分析两种检查方式的诊断准确度。结果病理检查发现子宫内膜息肉15例,子宫内膜增生6例,萎缩性子宫内膜26例,宫颈息肉6例,子宫内膜癌3例,不典型增生2例,子宫肌瘤2例。B超检查子宫内膜癌、不典型增生的准确度为100.0%,非器质性病变、宫腔内良性病变分别为78.1%、60.9%。宫腔镜检查子宫内膜息肉、宫颈息肉准确度为87.5%,萎缩性子宫内膜、子宫肌瘤、子宫内膜癌检查准确度为96.3%、100.0%、100.0%,内膜增生、不典型增生检查准确度为50.0%。结论宫腔镜检查诊断女性绝经后异常出血病因具有较高的准确度,能有效反映患者的病变情况。

小针刀治疗跟骨骨质增生症66例

目的:探讨小针刀治疗跟骨骨质增生症的临床疗效。方法:对66例跟骨骨质增生症患者采取小针刀治疗,每周1次,3次为1疗程,随访观察6个月。结果:66例治疗1～3次后,痊愈50例,好转14例,无效2例,总有效率96.97%。结论:小针刀治疗跟骨骨质增生症疗效确切。

尿毒症血液透析患者高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化关系的研究

目的 研究高同型半胱氨酸血症与尿毒症血液透析患者动脉粥样硬化之间的关系.方法 从2017年7月~2019年6月收治的尿毒症血液透析患者中抽选50例纳入本次实验作为研究组,另选取同期健康体检正常者50例作为对照组,两组均接受血浆总同型半胱氨酸浓度测定,比较两组血浆总同型半胱氨酸浓度、高同型半胱氨酸血症发生率,并根据测定结果将研究组分为尿毒症正常组和尿毒症高同型半胱氨酸血症组,采用血管超声检查测定和计算患者动脉粥样硬化相关指标(颈总动脉内膜中层厚度、斑块阳性率),统计尿毒症血液透析患者一般资料(性别、年龄、吸烟情况)及临床资料(收缩压、舒张压、血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高同型半胱氨酸血症发生率、动脉粥样硬化相关指标),分析患者一般资料、临床资料与其高同型半胱氨酸血症之间的关系.结果 研究组血浆同型半胱氨酸浓度高于对照组,且高同型半胱氨酸血症发生率68.00%也高于对照组的4.00%(P<0.05);通过单因素分析可知,患者血压、血脂以及动脉粥样硬化程度均与其高同型半胱氨酸血症存在一定的相关性(P<0.05);通过Logistic回归分析可知,血浆同型半胱氨酸浓度与颈总动脉内膜中层厚度、斑块阳性率均呈正相关性(P<0.05).结论 尿毒症血液透析患者发生高同型半胱氨酸血症的风险较高,且当患者发生高同型半胱氨酸血症时,可能会进一步增加其发生动脉粥样硬化的风险,需引起临床工作者的重视.

厄贝沙坦、黄芪注射液和胰岛素联合治疗、早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨厄贝沙坦、黄芪注射液和胰岛素联合治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：采用回顾性分析的方法，选取我院2005年1月-2008年1月收治的80例2型糖尿病患者，依据治疗方式的不同将患者随机分为治疗I组（25例）、治疗II组（25例）、治疗III组（30例）。结果：三组治疗前uAER、HbAlC、BUN、TC、TG、LDL—c比较无显著性差异（P〉O．05）；各组组内治疗后与治疗前比较均有明显差异（P〈O．05）；III组的治疗后效果均显著由于Ⅰ组、Ⅱ组治疗后的指标（P〈O．05）；三组治疗前sICAM一1和sVCAM一1比较无显著性差异（P〉0．05）；各组组内治疗后与治疗前比较均有明显差异（P〈0．05）；Ⅲ组的治疗后效果均显著由于Ⅰ组、Ⅱ组治疗后的指标（P〈0．05）。结论：通过厄贝沙坦、黄芪注射液和胰岛素联合治疗早期糖尿病肾病取得了良好的效果，值得临床推广使用。

膝关节骨性关节炎采用针刀配合手法治疗的疗效分析

目的：观察研究小针刀松解结合益肾蠲痹丸内服治疗肾虚型膝关节骨性关节炎的临床效果和具体操作部位及方法。方法：对符合肾虚型膝关节骨性关节炎的病人90例分、综合治疗组、中成药内服对照组、小针刀对照组，观察3组病人的疼痛、关节活动度、摩擦感或弹响治疗前后的效果。结果：小针刀松解结合益肾蠲痹丸内服治疗的方法比单纯小针刀治疗或单纯补肾中药或中成药内服效果好，能够达到后2种方法的叠加效应。结论：通过微创技术解决患者的病痛，提高生活质量。

手术和非手术治疗老年桡骨远端骨折的临床分析

目的：本次主要对手术和非手术治疗老年桡骨远端骨折的治疗效果进行临床分析,为临床治疗提供重要依据,确保患者能够早日康复.方法：选取于2014年1月~2016年3月在我院收治的老年桡骨远端骨折患者60例,其中有36例患者39侧采用手法复位石膏外固定进行治疗,将其设为非手术组,27例患者28侧（其中包括手法复位再移位患者3例3侧）采取切开复位内固定手术治疗,将其设为手术组,对比2组患者的治疗效果.结果：非手术组的患者治疗总有效率为84.46%,手术组的患者治疗总有效率为96.29%,其中在非手术组当中,有3例患者因为手法复位之后再转移,进行手术治疗3例3侧,手术组患者未出现伤口感染、内固定断裂等并发症.结论：对于老年稳定性桡骨远端骨折的患者,同临床医生还需要充分结合患者的自身情况,考虑到患者的经济水平,患者对恢复时间的要求等,而在临床治疗上对于老年桡骨远端骨折治疗,临床医生应当首选非手术治疗的方法,但是对于老年不稳定性桡骨远端骨折的患者,应该尽早的采取手术治疗方法,再对患者进行功能训练,唯有如此才能够确保患者早日康复,回归家庭和社会.

急性氟乙酰胺中毒的抢救与护理

总结了5例急性氟乙酰胺中毒的抢救与护理措施。包括尽早充分彻底地洗胃,及时足量地应用特效解毒剂,保持呼吸道通畅,保障心、脑、肝、肾等重要脏器的机能供给,严密观察患者神志、瞳孔、生命体征的变化,加强基础护理,给予合理、有效的营养支持和心理支持。认为上述及时有效的综合护理措施是患者抢救成功的关键,并可减少并发症的发生。

老年人骨质疏松症采用骨康方加减治疗的疗效观察

目的:研究老年人骨质疏松症采用骨康方加减治疗的疗效观察.方法:随机挑选60例于2018年3月-2018年6月被本院所收治患有骨质疏松症的老年病患进行研究,将他们按照不同的治疗方式分为2组,即观察组与对照组,对照组病患给予西药治疗法,观察组病患给予骨康方加减法.结果:比较2组病患治疗前与治疗后的骨密度变化情况,治疗前,2组病患的骨密度对比差异不显著,P>0.05,观察组为(0.733±0.051)g/cm^3,对照组为(0.730±0.050)g/cm^3;治疗后,观察组病患的骨密度的愈合效果明显高于对照组,观察组为(0.841±0.057)g/cm^3,对照组为(0.800±0.052)g/cm3,统计学有对比意义P<0.05.结论:老年人骨质疏松症采用骨康方加减治疗法的疗效显著,可改善病患的临床症状,提升生活质量,具有临床推广价值.