腹主动脉瘤患者血脂和同型半胱氨酸测定的临床意义

目的:为早期筛查腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)以及深入研究动脉粥样硬化在AAA发病中的作用提供理论依据。方法 :对广东省人民医院2013-2014年期间30例诊断明确的AAA(病例组)与26例健康人群(对照组)做对照研究,用贝克曼AU5800和贝克曼DXC800检测两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白a(Lpa)、游离脂肪酸(NEFA)、载脂蛋白A(Apo A)、载脂蛋白B(Apo B)以及同型半胱氨酸(HCY)等指标。检测结果采用SPSS 17.0进行两独立样本均数的t检验分析。结果:病例组血清TG浓度为(1.59±0.56)mmol/L,明显高于对照组的(1.11±0.34)mmol/L(P<0.05)。病例组Apo A和HDL水平分别为(1.08±0.30)g/L和(0.95±0.30)mmol/L,明显低于对照组的(1.41±0.08)g/L和(1.35±0.10)mmol/L(P<0.05)。病例组血清HCY浓度为(21.00±6.64)μmol/L,明显高于对照组的(10.61±1.99)μmol/L(P<0.05)。两组Apo B、TC、LDL、Lpa、NEFA之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AAA患者血清TG和HCY水平与其发病呈正相关,Apo A和HDL水平则与其发病呈负相关。

cN_0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的影响因素分析

目的 探索c N0期乳头状甲状腺癌（PTC）中央区淋巴结转移（CLNM）的危险因素。方法 回顾性分析2014年3～7月期间广东省人民医院收治的行预防性中央区淋巴结清扫（p CND）的94例c N0期PTC患者的临床病理资料。结果 术后经病理学检查证实,94例患者发生CLNM 43例（45.7%）。多因素分析结果表明,年龄〈45岁、B超示病灶靠近前方、肿瘤直径〉2 cm、包膜外侵及p CND清扫淋巴结数〉3枚患者的CLNM发生率较高（P〈0.05）。结论 年龄〈45岁、B超示病灶靠近前方及肿瘤直径〉2 cm均是c N0期PTC患者发生CLNM的高危因素,当具备上述某项或某几项危险因素时,可行p CND。

CD40在腹主动脉瘤发病中的作用

腹主动脉瘤（AAA）定义为动脉的局部持久扩张超过原来正常动脉直径的50％。美国2010年筛检研究估计AAA患病率为1．4％^[1]，在55岁以上男性人群中其死闵排在第10位^[2]。AAA一旦破裂，其病死率可高达80％^[3]。鉴于本病存在较高的患病率与死亡风险，因此通过对AAA发病机制的探索以寻求监测和干预疾病发生、发展的有效手段，成为一直以来研究的热点。

腹主动脉瘤与CD40的关系

目的 探讨腹主动脉瘤（AAA）发病与患者血清CD40及其配体（CD40L）浓度的相关性.方法 对30例诊断明确的腹主动脉瘤患者（病例组）与26例健康人群（正常组）进行对照研究,酶联免疫吸附试验（ELISA）双抗体夹心法测定标本中CD40和CD40L水平,应用统计学独立样本t检验分析CD40/CD40L与腹主动脉瘤的关系.结果 病例组血清CD40浓度为（96.20±26.26） ng/L,高于正常组的（76.22±6.39） ng/L,两者差异有统计学意义（P＜0.05）.病例组血清CD40L浓度为（746.20±215.46） ng/L,明显高于正常组的（503.07±75.32） ng/L,两者差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 AAA患者血清CD40和CD40L浓度明显高于健康人群,提示CD40/CD40L可能参与了AAA的发病.

腹主动脉瘤与胱抑素C、同型半胱氨酸的关系

目的 探讨腹主动脉瘤（AAA）患者血清胱抑素C（Cys C）和同型半胱氨酸（Hcy）水平与其发病的关系.方法 对30例诊断明确的AAA患者（病例组）与26例健康人（正常组）进行对照研究,用贝克曼AU5800和贝克曼DXC800检测两组血清Cys C和Hcy水平.检测结果采用SPSS17.0进行两独立样本均数的t检验分析.结果 AAA患者血清Cys C浓度为（0.81 ±0.13） mg/L,低于健康人群的（1.51 ±0.85） mg/L,两者差异有统计学意义（P＜0.05）.AAA患者血清Hcy浓度为（21.00±6.64） μmol/L,明显高于对照组的（10.61±1.99） μmol/L,两者差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 AAA患者血清Cys C水平与其发病呈负相关,Hcy水平则与其发病呈正相关.

甲状腺癌靶向治疗研究进展

甲状腺癌组织学类型主要包括乳头状癌（PTC）、滤泡状癌（FTC）、髓样癌（MTC）和未分化甲状腺癌（ATC）,PTC为主要类型,约占80％.目前甲状腺癌的常规治疗方式有外科手术、放射碘治疗和促甲状腺素抑制疗法[1].面对难治性甲状腺癌包括髓样癌、未分化癌和分化型甲状腺癌（DTC）,常规治疗方法均难以取得满意的疗效.近年来以分子标志物为指导的患者个体化治疗和靶向治疗药物的不断涌现为这一难题提供了新的希望.现针对甲状腺癌的分子靶向治疗进展进行综述.