CIN Ⅱ-Ⅲ级年轻患者宫颈组织p16、p21和Ki-67表达的改变

【目的】探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ-Ⅲ级<35岁患者宫颈组织中细胞周期素依赖激酶抑制蛋白p16、p21和细胞增殖抗原Ki-67的表达特点。【方法】选择2008年3月至2009年8月广东省人民医院妇科门诊因宫颈疾病就诊患者,第2代杂交捕获试验(HCⅡ)检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA负荷量,经活检或手术后病理诊断CINⅡ-Ⅲ级共109例,分为两组,<35岁组48例,≥35岁组61例,并用宫颈组织病理切片进行p16、p21和Ki-67免疫组化检测,比较两组高危型HPVDNA负荷量和p16、p21和Ki-67蛋白表达差异。【结果】全部病例均检测到高危型HPVDNA,阳性率为100%,但两组HPVDNA负荷量差异无统计学意义[<35岁组:(498±848pg/mL,≥35岁组:(548±756)pg/mL,P>0.05];两组间p16阳性表达率无统计学差异(<35岁组:100%,≥35岁组:96.72%,P>0.05),但<35岁组p21和Ki-67表达阳性率(p21:60.42%,Ki-67:91.67%)明显高于≥35岁组(p21:39.34%,Ki-67:75.41%,P<0.05)。【结论】CIN年轻患者宫颈组织p21和Ki-67表达率升高,可增加p21和Ki-67检测预测宫颈病变进展状态。