正电子发射体层摄影术诊断头颈部恶性肿瘤颈部淋巴结转移的临床价值探讨

目的与CT、MRI和临床触诊比较，评价正电子发射体层摄影术（positron—emissiontomography，PET）在判断头颈部恶性肿瘤颈部淋巴结转移中的应用价值。方法40例头颈部恶性肿瘤患者于术前两周分别进行PET、CT或MR｜检查，分别获取①PET影像；②CT或MRI影像；③临床触诊的淋巴结状况。以病理结果为金标准，分析3种方法判断颈部淋巴结转移的敏感性、特异性及准确率方面的差异。结果PET在判定淋巴结转移的敏感性方面较CT、MRI和临床触诊高14．3％（P=0．648）；特异性比CT或MRI和临床触诊分别高15．4％（P=0．188）和7．7％（P：0．482）。PET、CT或MRI和临床触诊的准确率分别是85．0％、70．O％和75．0％。结论PET在头颈癌颈部淋巴结转移判定中的敏感性、特异性及准确率方面略好于CT、MRI和临床触诊。虽然结果差异无统计学意义，但PET在头颈癌淋巴结转移判定中作为一种辅助方法有其重要的作用。