目的探讨超声引导胸椎旁神经阻滞在胸腔镜下胸交感神经切断术应用的安全性及有效性。方法 120例中度以上多汗症患者,采用随机数字法将患者随机分为超声引导胸椎旁神经阻滞组(A组)及气管内插管全麻组(B组),每组各60例。两组病人入手术室...目的探讨超声引导胸椎旁神经阻滞在胸腔镜下胸交感神经切断术应用的安全性及有效性。方法 120例中度以上多汗症患者,采用随机数字法将患者随机分为超声引导胸椎旁神经阻滞组(A组)及气管内插管全麻组(B组),每组各60例。两组病人入手术室行常规监测并桡动脉穿刺置管测压。A组胸椎旁神经阻滞后仅鼻导管吸氧;B组行常规气管内插管全麻下完成手术。两组分别于术前、术后5 min行动脉血气分析并记录两组临床效果及并发症。结果两组均顺利完成手术,A组无1例转为气管内插管全身麻醉。A组和B组的麻醉准备时间(15.46±8.32 min vs 35.65±11.12 min),术后清醒出手术室时间(6.26±2.09 min vs46.32±15.76 min),住院费用(6355.54±426.00元vs 8932.25±725.98元)差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后咽喉部不适等(0%vs 100%),术后监护时间(2 h vs 12 h),术后进食时间(2 h vs 6 h)均优于气管内插管全身麻醉组。术前两组患者血气分析各指标无差异;术后两组患者血PH、PaCO_2、PaO_2无明显变化;同术前相比,两组患者血PaCO_2升高及PH下降,两组间差异有统计学意义,PaO_2无明显变化。结论超声引导胸椎旁神经阻滞应用于胸腔镜下胸交感神经节切断术安全,有效,并发症少,促进患者康复。展开更多
目的确定肺结节患者心理负担的潜在影响因素,更好地了解患者的心理状态对其治疗偏好的影响。方法对2021年1月—11月在广东省人民医院胸外科门诊就诊的996例肺结节患者进行问卷调查采集其社会人口学特征和临床相关信息,其中男381例、女61...目的确定肺结节患者心理负担的潜在影响因素,更好地了解患者的心理状态对其治疗偏好的影响。方法对2021年1月—11月在广东省人民医院胸外科门诊就诊的996例肺结节患者进行问卷调查采集其社会人口学特征和临床相关信息,其中男381例、女615例,年龄(47.26±11.53)岁。并采用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)对患者的心理状态进行评估,焦虑或抑郁子量表评分>7分者判定为具有焦虑或抑郁情绪。结果996例肺结节患者中焦虑的发生率为42.4%,抑郁的发生率为26.4%,两种情绪同时存在的发生率达24.7%,焦虑和抑郁情绪显著相关(ρ=0.834,P<0.05)。年龄、进行CT检查的目的、肺结节数量和有症状是焦虑的独立影响因素,而肺结节的数量和有症状则为抑郁的独立影响因素(P<0.05)。在治疗偏好上,教育水平、是否有症状、结节大小和患者的焦虑评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论焦虑和抑郁情绪在肺结节患者中很常见,有症状是焦虑、抑郁和治疗偏好的重要影响因素。展开更多
目的探究肺结节患者呼吸系统症状分布情况及其影响因素。方法收集2021年1月—2022年1月在广东省人民医院胸外科门诊就诊的肺结节患者的临床信息并评估其临床症状。使用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评...目的探究肺结节患者呼吸系统症状分布情况及其影响因素。方法收集2021年1月—2022年1月在广东省人民医院胸外科门诊就诊的肺结节患者的临床信息并评估其临床症状。使用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评估患者的焦虑抑郁水平。结果共纳入1173例患者,其中男449例、女724例,平均年龄(46.94±11.43)岁。37.7%的肺结节患者存在至少1种呼吸系统症状,有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛症状的患者占比分别为24.4%、14.0%、1.3%和14.9%。老年患者、男性、二手烟接触、环境烟尘接触、染发和肺结核既往史是肺结节患者出现呼吸系统症状的主要危险因素(P<0.05)。其中中老年患者、男性和环境烟尘暴露者更易出现咳嗽(P<0.05);老年患者、吸烟、结节直径大、有环境烟尘暴露史和肺炎既往史者更易出现咳痰(P<0.05);男性、多发肺结节、染发、有二手烟接触史和肺结核既往史者更易出现胸痛(P<0.05)。有呼吸系统症状的患者出现焦虑抑郁症状的比例高于无症状患者(P<0.001)。结论咳嗽、咳痰与胸痛是肺结节患者的主要呼吸系统症状并具有特征性的分布规律,且症状增加了患者的焦虑和抑郁。展开更多
文摘目的探讨超声引导胸椎旁神经阻滞在胸腔镜下胸交感神经切断术应用的安全性及有效性。方法 120例中度以上多汗症患者,采用随机数字法将患者随机分为超声引导胸椎旁神经阻滞组(A组)及气管内插管全麻组(B组),每组各60例。两组病人入手术室行常规监测并桡动脉穿刺置管测压。A组胸椎旁神经阻滞后仅鼻导管吸氧;B组行常规气管内插管全麻下完成手术。两组分别于术前、术后5 min行动脉血气分析并记录两组临床效果及并发症。结果两组均顺利完成手术,A组无1例转为气管内插管全身麻醉。A组和B组的麻醉准备时间(15.46±8.32 min vs 35.65±11.12 min),术后清醒出手术室时间(6.26±2.09 min vs46.32±15.76 min),住院费用(6355.54±426.00元vs 8932.25±725.98元)差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后咽喉部不适等(0%vs 100%),术后监护时间(2 h vs 12 h),术后进食时间(2 h vs 6 h)均优于气管内插管全身麻醉组。术前两组患者血气分析各指标无差异;术后两组患者血PH、PaCO_2、PaO_2无明显变化;同术前相比,两组患者血PaCO_2升高及PH下降,两组间差异有统计学意义,PaO_2无明显变化。结论超声引导胸椎旁神经阻滞应用于胸腔镜下胸交感神经节切断术安全,有效,并发症少,促进患者康复。
文摘目的确定肺结节患者心理负担的潜在影响因素,更好地了解患者的心理状态对其治疗偏好的影响。方法对2021年1月—11月在广东省人民医院胸外科门诊就诊的996例肺结节患者进行问卷调查采集其社会人口学特征和临床相关信息,其中男381例、女615例,年龄(47.26±11.53)岁。并采用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)对患者的心理状态进行评估,焦虑或抑郁子量表评分>7分者判定为具有焦虑或抑郁情绪。结果996例肺结节患者中焦虑的发生率为42.4%,抑郁的发生率为26.4%,两种情绪同时存在的发生率达24.7%,焦虑和抑郁情绪显著相关(ρ=0.834,P<0.05)。年龄、进行CT检查的目的、肺结节数量和有症状是焦虑的独立影响因素,而肺结节的数量和有症状则为抑郁的独立影响因素(P<0.05)。在治疗偏好上,教育水平、是否有症状、结节大小和患者的焦虑评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论焦虑和抑郁情绪在肺结节患者中很常见,有症状是焦虑、抑郁和治疗偏好的重要影响因素。
文摘目的探究肺结节患者呼吸系统症状分布情况及其影响因素。方法收集2021年1月—2022年1月在广东省人民医院胸外科门诊就诊的肺结节患者的临床信息并评估其临床症状。使用医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评估患者的焦虑抑郁水平。结果共纳入1173例患者,其中男449例、女724例,平均年龄(46.94±11.43)岁。37.7%的肺结节患者存在至少1种呼吸系统症状,有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛症状的患者占比分别为24.4%、14.0%、1.3%和14.9%。老年患者、男性、二手烟接触、环境烟尘接触、染发和肺结核既往史是肺结节患者出现呼吸系统症状的主要危险因素(P<0.05)。其中中老年患者、男性和环境烟尘暴露者更易出现咳嗽(P<0.05);老年患者、吸烟、结节直径大、有环境烟尘暴露史和肺炎既往史者更易出现咳痰(P<0.05);男性、多发肺结节、染发、有二手烟接触史和肺结核既往史者更易出现胸痛(P<0.05)。有呼吸系统症状的患者出现焦虑抑郁症状的比例高于无症状患者(P<0.001)。结论咳嗽、咳痰与胸痛是肺结节患者的主要呼吸系统症状并具有特征性的分布规律,且症状增加了患者的焦虑和抑郁。