风湿免疫疾病患者应用环孢素治疗的不良反应及血药浓度监测分析

目的:研究风湿免疫疾病患者应用环孢素治疗的不良反应及血药浓度监测。方法:将我院于2018年9月至2019年9月期间收治的33例风湿免疫疾病患者48次监测结果纳入本次研究,均给予环孢素治疗,并分析对不同环孢素给药剂量对治疗效果、不良反应及血液浓度的影响。结果:环孢素给药剂量在<3mg/kg的血药浓度低于给药剂量为3mg/kg^5mg/kg、>5mg/kg(P<0.05),给药剂量为3mg/kg^5mg/kg治疗总有效率比<3mg/kg、>5mg/kg更高(P<0.05);血药浓度<100ng/mL不良反应发生率低于血药浓度为100~200ng/mL、>200ng/mL(P<0.05)。结论:环孢素治疗风湿免疫疾病能够取得较为理想的效果,但在治疗期间易出现不良反应,临床需根据患者的血液浓度监测结果以及个体差异,综合考虑多方面因素予以予以针对性治疗方案,保证用药的安全有效性。

PBL结合CBL教学法在肾内科临床药师培训教学查房中的应用

目的提高肾内科临床药师培训临床实践技能的学习质量。方法带教药师建立PBL(problem-based learning)结合CBL(case-based learning)的教学查房模式。查房流程包括确定患者、预习病例、汇报病史、药学问诊、问题讨论、自由讨论、总结点评以及完善记录。结果教学查房通过分析实际案例和讨论问题,有助于培养学员病例汇报、药学问诊、用药教育、医嘱重整等技能,引导学员评估患者依从性,制订个体化治疗方案、药学监护计划以及用药教育计划,帮助学员培养临床思维,并指导文书作业的书写。结论 PBL结合CBL的教学查房模式有助于发挥学员的主观能动性,促进学员对病种和药物知识的掌握,提高学员分析和解决临床问题的能力,也可以提高带教药师的教学水平。