64层螺旋CT成像与导管法造影检测冠状动脉狭窄的对照研究

目的探讨64层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化病变的显示情况及临床价值。方法对69例临床诊断或疑诊冠心病的患者行64层螺旋CT冠状动脉成像检查及导管法冠状动脉造影。冠状动脉管腔内径减少>50%定义为显著狭窄。结果在69例患者冠状动脉的788节段(血管直径≥1.5mm)中,CT图像能够满足管腔评价者为778节段(98.7%),其中64层螺旋CT显示中度或中度以上狭窄(≥50%)的敏感性和特异性分别为81.9%和99.0%,阳性预测值和阴性预测值分别为95.9%和95.1%。如果在方法学上进行校正,敏感性将达91.8%。结论64层螺旋CT显示冠状动脉狭窄的准确性(95.2%)较高,在冠状动脉疾病的初步诊断以及介入治疗的筛选方面,是一种颇具潜力的无创性检查方法,但尚不能完全取代传统的导管法冠状动脉造影。

疏血通注射液联合壮腰健肾丸治疗老年性2型糖尿病性膀胱的临床观察

目的观察疏血通注射液联合壮腰健肾丸治疗老年性2型糖尿病性膀胱的临床疗效和安全性。方法60例糖尿病性膀胱患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组用疏血通注射液缓慢静脉输注,口服壮腰健肾丸;对照组用弥可保500μg肌肉注射,每日一次,疗程均为2周。分别记录治疗前后症状改善和膀胱残余尿量的变化结果。结果观察组患者治疗前后膀胱残余尿量的差值比较优于对照组(P<0.05)。结论疏血通注射液联合壮腰健肾丸是治疗老年性2型糖尿病性膀胱有效方法。

婴幼儿心室辅助泵——20mL罗叶泵体外测试平台的建立和性能研究

目的设计并制作基于婴幼儿心室辅助泵——罗叶泵的体外测试平台,分别完成20 mL婴幼儿罗叶泵的流体性能实验和耐疲劳实验。方法将罗叶泵驱动装置、20 mL婴幼儿罗叶泵、前负荷腔、前负荷压力传感器、后负荷腔、后负荷压力传感器、心电监护器、阻尼器和流量计等按不同的实验目的组装成不同的测试平台,流体温度控制为37℃,分别用来完成20 mL婴幼儿罗叶泵的流体性能实验和耐疲劳实验。结果所制作的流体性能实验平台能较好地模拟人体前后负荷;在固定泵输出压力时,测量了20 mL婴幼儿罗叶泵泵频率与泵前压力(前负荷)、泵后压力(后负荷)和流量的关系;所组装的耐疲劳实验平台能够测试罗叶泵的耐疲劳性能;20 mL婴幼儿罗叶泵在连续搏动70 d后,其形变率仅为4.5%。结论所组装的搏动泵测试平台能测试20 mL婴幼儿罗叶泵的流体性能和耐疲劳性能;所制作的20 mL婴幼儿罗叶泵具有较好的稳定性和耐疲劳性。

糖尿病患者与普通患者对糖尿病知识认知程度的调查

目的调查糖尿病患者与普通患者对糖尿病知识认知程度。方法用问卷调查表对糖尿病患者(158例糖尿病组)与普通患者(157例对照组)以患者自评的方式进行测定。结果 (1)调查共发出调查表315份,收回填写完整表格302份,其中糖尿病组152份,对照组150份;(2)糖尿病组的有关糖尿病知识主要来源为医生和新闻媒介,对照组为道听途说,女性患者从科普读物获得的知识明显高于男性(x^2=7.812,P<0.01);(3)糖尿病患者的有关糖尿病知识的掌握程度明显高于对照组(x^2=16.591,P<0.0001),差异显著,其中男性掌握程度明显低于女性(x^2=4.964,P<0.05)。(4)糖尿病有关知识的掌握程度随着文化程度的提高而提高(x^2=23.706,P<0.0001)。(5)糖尿病有关知识的掌握程度跟年龄的分布有差异,其中40～70岁之间的患者对糖尿病有关知识掌握程度明显好于其他年龄组(x^2=43.847,P<0.0001)。结论定期系统地对糖尿病患者特别是普通患者进行健康教育,逐步提高他们对糖尿病的认识水平,对控制糖尿病的发生和发展有重要意义。

2015年广州市白云区脑卒中患者住院费用分析

目的:了解广州市白云区2015年脑卒中患者住院直接经济负担,为脑卒中进一步的防治和相关政策的制订提供依据。方法:监测广州市白云区2015年脑卒中的住院情况及住院相关经济指标,对其监测的5家三级医院和3家二级医院中脑卒中患者住院费用进行描述性流行病学分析。结果:2015年广州市白云区2389例脑卒中住院病例,其中男性有1511例,占63.2%;平均年龄为(66.28±13.6)岁;次均住院费用有随病例年龄增长而上升的趋势(P<0.05);二级与三级医院间的次均住院费差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:广州地区脑卒中住院费用负担仍较重,住院费用中药费所占比例明显高于西方发达国家,可采取规范药物及检查治疗、减少对昂贵药物及检查设备的滥用等综合措施控制费用增长,合理调整费用结构,降低脑卒中经济负担。

等渗与低渗造影剂对行冠状动脉介入诊治术肾功能不全患者肾毒性的对比研究

目的:对比研究肾功能不全患者行冠状动脉介入诊治术使用等渗造影剂与低渗造影剂所致肾病的发生率和严重程度。方法:2003年3月1日至2007年9月1日收治肾功能不全住院患者461例,患者分为2组:等渗造影剂组(131例)与低渗造影剂组(330例)。全部患者行冠状动脉介入诊治术前1 d、术后第1、3、7天检测2组患者血清肌酐(SCr),并观察2组不良反应发生情况。结果:术后第1、3、7天,等渗造影剂组所致肾病累计发生率分别为6.9%、19.1%与19.8%;低渗造影剂组分别为23.9%、36.4%与39.4%,等渗造影剂组肾病发生率均低于低渗造影剂组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后第1及第3天,等渗造影剂组SCr浓度升高分别为(-15.8±55.5)μmol/L及(12.3±58.0)μmol/L,而低渗造影剂组分别为(20.1±53.7)μmol/L及(38.3±62.4)μmol/L,2组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:等渗造影剂对肾功能不全患者的肾毒性较低渗造影剂轻,肾功能不全患者行冠状动脉介入术时选用等渗造影剂更安全。

背心型保鲜袋在认知障碍男性尿失禁患者中的应用

目的观察背心型保鲜袋在认知障碍男性尿失禁患者中应用的临床效果。方法将126例认知障碍的男性尿失禁患者随机分为2组，背心型保鲜袋组（n=63）和非背心型保鲜袋组（n=63），观察2组保鲜袋接尿方法护理效果的情况。结果2组接尿效果比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论背心型保鲜袋组在认知障碍的男性尿失禁患者接尿的效果明显优于非背心型保鲜袋组，有效地减少了并发症的发生，适用于医院及家庭护理。