小儿先心术后入住ICU期间的管道护理心得与体会

目的探究小儿先心术后入住重症监护室中(ICU)期间的管道护理心得与体会。方法选取我院2014年1-10月收治的50例小儿先天性心脏病患儿作为研究对象,在患儿术后入住重症监护室期间提供管道护理,并对患儿的术后并发症进行观察。结果患儿在重症监护室期间,患儿气管管道有3例(6%)出现漏气、2例(4%)出现滑管、2例(4%)出现肺炎,经治疗后均痊愈。结论管道护理能够有效的提高小儿先心术的成功率。

小儿心脏手术后神经系统并发症的观察和护理

目的总结小儿心脏手术后神经系统并发症的观察要点及护理措施。方法回顾性分析本院2006年12月-2009年5月3 628例小儿心脏手术后患儿的临床资料,总结发生神经系统并发症的观察要点及护理措施。结果 3 628例小儿心脏手术后共发生7例神经系统并发症,包括:双侧枕、顶叶缺血缺氧性损伤2例,左侧额、顶颞叶大面积脑梗1例,左颞顶叶片状缺血、缺氧性病变并渗血1例,幕上硬膜下广泛大量出血、右侧幕上硬膜下积液考虑脑发育不良1例,缺血缺氧性神经系统并发症2例。经针对性的治疗和护理后,均好转出院。结论对心脏术后发生神经系统并发症的患儿一定要及时对症治疗,同时给予针对性的护理,其是促进患儿早日康复的关键。

主动脉内球囊反搏在70岁以上冠心病患者手术的临床应用

目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在年龄≥70岁冠心病患者手术应用的临床效果。方法选择冠状动脉旁路移植术应用IABP的患者1 21例,将年龄≥70岁的43例作为老年组,<70岁的78例作为对照组,回顾性分析2组患者手术后并发症的发生率。结果与对照组比较,老年组在IABP应用时间,术后并发症和早期病死率等方面无显著差异(P>0.05)。老年组术后合并其他器官功能衰竭的比例显著高于对照组(P<0.05),并发呼吸功能衰竭的比例显著高于对照组(P<0.05)。结论在年龄≥70岁患者的冠心病手术中,应用IABP安全有效,围手术期需注意呼吸道的管理和多器官功能的保护。

重症监护病房患儿心理分析与临床护理干预

目的研究重症监护病房(ICU)患儿心理分析与临床护理干预效果。方法 144例ICU接受治疗的患儿,对其进行心理分析,采用针对性护理模式对患儿进行护理。对护理结果进行分析。结果护理前分离性焦虑89例,控制感丧失55例,恐惧144例;护理后分别为21、14、70例。护理前后患儿在分离性焦虑、控制感丧失、恐惧方面进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予ICU患儿具有针对性的护理,能够有效的缓解患儿出现的不良心理,可在临床中大力推广。

主动脉夹层患者术后发生谵妄相关影响因素的meta分析

系统评价主动脉夹层患者术后发生谵妄相关影响因素。方法:计算机检索CNKI、CBM、VIP、WANFANG Data、Pub Med、EMBASE、SCI和The Cochrane Library数据库中关于主动脉夹层术后发生谵妄相关影响因素的研究。筛选文献、数据提取、纳入文献的评价均由两名评价者独立进行,核对无误后运用Revman 5.3软件进行数据分析。结果:最终纳入15篇文献, 包括2832例患者。Meta分析结果显示,主动脉夹层患者术后发生谵妄的影响因素为年龄、饮酒、脑血管病、左室射血分数、手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、深低温停循环时间、ICU停留时间、机械通气时间、低氧血症、血红蛋白、体温。结论:年龄、饮酒、脑血管病、左室射血分数、手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、深低温停循环时间、ICU停留时间、机械通气时间、低氧血症、血红蛋白、体温为主动脉夹层患者术后发生谵妄的相关影响因素。

体肺分流术治疗60例儿童发绀型复杂先天性心脏病的围手术期护理

总结60例体肺分流术治疗发绀型复杂先天性心脏病患儿的围手术期护理。监护方法包括:术前防治缺氧发作和血栓形成;术后严密监测心功能,进行呼吸道管理,观察预防吻合口阻塞,有效地镇痛和镇静,这些能提高手术成功率和减少并发症的发生。本组3例因为术后严重低心排综合征、重症感染等死亡,其余57例恢复良好,治愈出院。

61例成人法乐四联症矫治术后并发症的监护

对61例成人法乐四联症患者矫治术后进行监护,8例出现低心排综合征,8例胸腔内活动性出血,4例胸腔积液,3例出现肾功能损害表现,2例灌注肺并低氧,6例心律失常。总结出现的并发症和护理措施,认为针对成人法乐四联症的病理、生理特点进行严密监护,积极预防,尽早发现和处理并发症,对术后的康复效果有重要意义。