产超广谱β-内酰胺酶菌的检测方法及耐药性的比较

【目的】比较 3种方法检测产超广谱β -内酰胺酶 (ESBLs)菌株的检出率 ,了解近期广东省人民医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株的感染率及其耐药情况。【方法】walkaway - 4 0机鉴定菌种 ,MIC初筛 ,双纸片协同试验 ,确证试验、药敏纸片扩散法。【结果】大肠埃希菌 72株和肺炎克雷伯菌 78株 ,确证试验检出率分别为 4 6 %和 33%。上述产ESBLs菌株对三代头孢菌素和氨曲南大多耐药 ,对氨苄西林 ,环丙沙星多呈耐药 ,亚胺培南 10 0 %敏感 ,对 5种复方制剂耐药率为 18 2 %～ 10 0 %。【结论】双纸片协同法和NCCLS确证试验均是检测ESBLs的好方法 ,各实验室应重视ESBLs菌株的检测和药敏试验。