美国临床神经生理学会指南（4）临床脑电图的执业标准

1 临床脑电图医师的最低资格 该标准适用于1978年以后进入脑电图领域的人员，而不适用于1978年以前进入这一领域且目前正在对脑电图报告进行解释工作的高年资脑电图医师。

《2013年AHA/ASA卒中新定义》解读

卒中包括脑梗死、颅内出血(ICH)和蛛网膜下腔出血(SAH),其特征是血管性病因导致的中枢神经系统(CNS)的急性、局灶性损害,由此引起神经功能缺损。目前世界卫生组织(WHO)的卒中定义(1970年确立)是“迅速发展的局灶(或全面)性脑功能障碍的临床征象,持续时间≥24 h或导致死亡,除血管因素外没有其他明显的病因”。这一定义主要基于临床,有40多年的历史,现在已经过时。美国心脏协会(AHA)/美国卒中协会(ASA)的卒中委员会在2009年对短暂性脑缺血发作(TIA)的定义进行更新和阐明,2013年对更为宽泛的卒中定义做了更新。本文对相关内容进行介绍,并对该定义的影响进行分析。

伴有颅内外动脉狭窄或闭塞的急性脑梗死后侧支循环建立与预后的关系

目的 通过数字减影全脑血管造影评估急性脑梗死患者侧支循环的建立情况,并探讨其与患者临床病情和预后的关系.方法 以2007年1月至2009年12月广东省人民医院神经科260例首次发病的急性脑梗死（病程1周内）的住院患者为研究对象,在发病一周内完成全脑血管造影检查,采用NIHSS评分评估入院时病情,采用改良Rankin评分评估患者3个月时的预后.结果 260例中有86例患者的罪犯血管是颅内、外大血管严重狭窄或闭塞,其中48例为前循环病变,出现侧支代偿36例（75.00%）.38例为后循环病变,出现侧支代偿11例（28.64%）,前者明显高于后者（P＜0.001）;有侧支代偿组入院时的NIHSS评分显著低于无侧支代偿组（P＜0.001）,有侧支代偿组随访3个月时改良的Rankin评分≤2分的患者的比例显著多于无代偿组（P＜0.0001）.结论 对于颅内或颈部动脉严重狭窄或闭塞所致的急性脑梗死患者,通过DSA能准确评估患者的侧支循环的建立与否,从而判断预后,有侧支循环患者的预后明显优于无侧支循环患者.