2020年淋巴瘤研究新进展

近年来,免疫治疗在淋巴瘤临床研究中取得令人欣喜的疗效,治疗模式也从单药摸索逐渐进化为免疫联合化疗、免疫联合靶向药物、双免疫治疗手段。2020年淋巴瘤研究领域的最新动向显示,有更多的免疫组合疗法进一步拓展至一线。1霍奇金淋巴瘤维布妥昔单抗(brentuximab vedotin,BV)是靶向CD30单克隆抗体与微管蛋白活性抑制剂单甲基澳瑞他汀E(monomethyl auristatin E,MMAE)通过蛋白酶敏感的交联剂偶联而成的新型靶向药物.

心脏占位合并大量腹水的淋巴瘤的综合诊治

1病历摘要男性患者,37岁,于2020-08-21因“腹胀2月余,双下肢水肿1月余,活动后气促20天”入院。患者于2020年6月无明显诱因出现腹胀,7月出现双下肢水肿,晨起时明显,至广东省人民医院心内科门诊就诊,2020-07-29心脏彩超示:考虑缩窄性心包炎,建议结合心脏CT检查;轻度二尖瓣返流;中度三尖瓣返流;中度肺高压;少-中量心包积液。

2021年淋巴瘤临床研究进展:细胞治疗,谁与争锋?

近年来,肿瘤治疗走向新时代,从靶向及放化疗走向细胞治疗、免疫治疗时代。而2021年是中国嵌合抗原受体T细胞疗法(chimeric antigen receptor T⁃cell therapy,CAR⁃T)细胞治疗的元年,有2个产品被国家药品监督管理局(National Medical Products Administration,NMPA)批准应用于临床。2021年,淋巴瘤的临床研究重点仍聚焦于CAR⁃T细胞治疗,本文拟对2021年发表的重磅文章进行综述。

PET指导预后良好的早期霍奇金淋巴瘤的治疗——HD16研究的最终结果

1文献来源Fuchs M,Goergen H,Kobe C,et al. Positronemission tomography-guided treatment in early-stagefavorable Hodgkin lymphoma:Final results of theinternational,randomized phaseⅢHD16 trial by theGerman Hodgkin Study Group[J]. J Clin Oncol,2019,37(31):2835-2845.

1例血管免疫母T细胞淋巴瘤合并滤泡树突细胞肉瘤的诊治历程

疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心,吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗,开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊,临床、病理、B超、放射影像等资料齐全,除相关科室提前准备的中心性发言外,到会人员各抒己见,气氛热烈。参会人员受益匪浅,提高了对疑难病例的诊治水平。为了将他们的诊治经验传播出去,让更多的临床医生获益,我刊开辟“循证病例讨论”栏目,希望广大医务工作者关注此栏目。

Polatuzumab Vedotin联合苯达莫司汀及利妥昔单抗(pola-BR)对比苯达莫司汀联合利妥昔单抗(BR)治疗复发/难治性DLBCL的疗效分析

1文献来源Sehn LH, Herrera AF, Flowers CR,et al.Polatuzumab Vedotin in relapsed or refractory diffuselarge B-cell lymphoma[J]. J Clin Oncol,2020,38(2):155-165.2 证据水平2a。3背景虽然弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B celllymphoma,DLBCL)患者经标准R-CHOP方案治疗可获得治愈,但仍有30%~40%的患者出现复发或者难治。

一例颅内占位患者的诊治

1病历摘要患者刘某,男性,57岁,因“入睡困难伴头晕1个月余”入院。患者于2019年9月初无明显诱因出现入睡困难、睡眠差,伴头晕,至外院就诊予“安眠药”口服后症状缓解不明显。患者自觉头晕加重,伴呕吐。为进一步治疗收入脑外科。行头颅MRI示:胼胝体压部、体部可见多发结节状、环状异常信号,结合波谱分析,考虑脑淋巴瘤可能性大。2019-09-19全麻下行脑肿瘤切除术,术中分块切除病灶直径约1.5 cm,术中冰冻病理,均未见肿瘤细胞,后予出院。患者近日自觉头晕加重,伴有呕吐,为求进一步诊治返院。患者精神稍差,二便及食欲尚可,体质量无明显增减。既往史、个人史、婚育史、家族史均无特殊。

Phoenix研究:伊布替尼联合R-CHOP在Non-GCB型DLBCL的Ⅲ期随机试验

1文献来源Younes A,Sehn L H,Johnson P,et al. Randomized phase Ⅲ trial of Ibrutinib and Rituximab plus Cyclophosphamide,Doxorubicin,Vincristine,and Prednisone in non-germinal center B-cell diffuse large B-cell lymphoma[J]. J Clin Oncol,2019,37(15):1285-1295.2证据水平1b。3背景弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-celllymphoma,DLBCL)是最为常见的一种淋巴瘤。