可脱卸弹簧圈栓塞治疗急性出血期颅内动脉瘤47例

目的总结47例急性出血期颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗的经验和体会。方法股动脉Seldinger’s穿刺,选择合适可脱卸弹簧圈作动脉瘤填塞治疗。结果动脉瘤完全闭塞36例,90%以上闭塞7例。结论可脱卸弹簧圈栓塞是治疗急性出血期颅内动脉瘤较为安全有效的方法。

机械振动排痰在颅脑损伤术后亚低温治疗患者中的应用

目的探讨机械振动排痰在颅脑损伤术后亚低温治疗患者中的应用。方法选取2017年6—12月于本院行颅脑损伤术后亚低温治疗的56例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各28例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,采用机械振动排痰的方法进行排痰治疗。比较两组患者在治疗前后排痰量、血气分析及日常生活能力指标的变化。结果治疗组在机械振动排痰方法的治疗下,排痰量显著增加,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);在血气分析指标方面,除pH指标结果无统计学差异外,治疗组中的PaCO_2(88.23±16.84)和PaO_2(51.34±4.87)明显高于对照组中的PaCO_2(74.16±15.21)和PaO_2(40.19±4.11),差异有统计学意义(P<0.05);在日常生活活动能力评分方面,治疗组在机械振动治疗后的评分为(28.19±2.87),明显高于治疗前的评分(15.39±2.65),对照组也是如此,差异具有统计学意义(P<0.05);而治疗组的生活质量水平与对照组相比有明显改善(P<0.05)。结论颅脑损伤术后亚低温治疗的患者在使用机械振动排痰治疗后,能及时有效的将痰液排出,临床治疗效果和患者的生活质量显著提高,值得临床推广应用。

改良腰大池外引流术在神经外科的应用价值

目的评价改良腰大池外引流术在神经外科的应用价值。方法 127例具有留置腰大池外引流管适应证的患者随机分为两组,对照组63例采用常规腰大池外持续引流术,改良组64例采用改良腰大池外引流术,比较两组患者的硬膜下积液、脑积液、颅内感染等并发症发生率,以及导管移位、脑脊液漏和非计划拔管等不良事件发生率。随访6个月,评价两组患者的预后。结果改良组的并发症发生率、不良事件发生率分别为3.13%、 4.69%,显著低于对照组的12.70%、 41.27%(P <0.05)。两组患者的预后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良腰大池外引流术应用于神经外科可显著降低并发症和不良事件的发生率。