数字五步管理法在维持性血液透析患者中的应用效果

目的探讨数字五步管理法在维持性血液透析患者中的应用效果。方法选取2020年1月至2021年12月广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院)收治的62例维持性血透患者,按随机数字表法分为两组。对照组(31例)行常规健康管理,试验组(31例)行数字五步管理法,比较两组遵医行为、生理指标、营养不良情况、营养状况。结果干预后,两组患者用药方法、每日蛋白摄入量、每日液体摄入量、运动锻炼及食物搭配方式评分高于干预前,且试验组患者用药方法、每日蛋白摄入量、每日液体摄入量、运动锻炼及食物搭配方式评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者血清总蛋白、血红蛋白(Hb)水平高于干预前,且试验组患者血清总蛋白、Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前营养不良发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者干预后1、3月营养不良发生率均低于干预前及对照组,对照组患者干预后1月营养不良发生率低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,试验组患者甲状旁腺激素(iPTH)、血磷(P)和成纤维生长因子-23(FGF-23)水平均低于干预前及对照组,血钙(Ca)水平高于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,对照组患者P水平低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析患者应用数字五步管理法,可减少营养不良情况,改善患者营养状况,并提高遵医行为。