多参数流式细胞术分析难治性贫血伴原始细胞增多患者骨髓细胞的免疫表型特点

目的探讨骨髓增生异常综合征（MDS）亚型中难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）患者骨髓细胞免疫表型特点及其在诊断、鉴别诊断及预后中的临床意义。方法应用多参数流式细胞术，对35例RAEB患者和20例非MDS患者骨髓细胞表面抗原表达进行检测。结果RAEB组与非MDS组相比，原始细胞比例明显升高（P〈0．01），成熟粒细胞比例显著下降（P〈0．01），而淋巴、单核及有核红细胞比例无显著差异（P〉0．05）；RAEB组CD34、CD7和CD56在原始细胞表达明显增高（P〈0．01）；CD19在淋巴细胞亚群表达降低（P〈0．05），而CD，。表达升高（P〈0．05），CD，表达无差异；HLA—DR、CD56及CD15^＋ CD11b^-在粒-单核细胞亚群表达明显升高（P〈0．01），而CD10、CD15^＋ CD11b^-表达明显下降（P〈0．01），CD13和CD33表达无差异；RAEB组CD34及CD7高表达者的生存期短于低表达者。结论多参数流式细胞术可用于检测RAEB骨髓细胞异常免疫表型特点，为临床对三系减少或者贫血患者的诊断、鉴别诊断及预后评价提供新方法。