广东省佛山市危重孕产妇监测分析

本研究分析2011—2014年本市南海区危重孕产妇监测中发现的危重孕产妇病例,分析危重孕产妇基本特征、病因构成等,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料危重孕产妇医院监测网络直报系统中本市南海区上报的危重孕产妇监测数据,统计时限为2011年10月-2014年9月。

电话回访式健康教育对出院患儿的影响

[目的]将健康教育延伸到家庭,指导出院患儿家属的遵医行为,提高其自我保健能力及复诊率。[方法]科室建立住院患儿档案,设立出院患儿随访登记本,对310例患儿出院3d、1个月分别行电话回访。[结果]电话回访能够及时解决病人出院后遇到的各种健康问题,提高了遵医行为、满意度及复诊率。[结论]电话回访缩短了护患之间的距离,增加了病人对医护人员的信任,提高了医院的经济效益和社会效益。

现代化医院的医学图书管理与发展

本文主要论述现代化医院如何加强数字化医学图书馆建设、医学信息检索系统的建立和组建电子阅览室,以更有效地为医院医疗、教学、科研服务,为医务人员建设网络图书馆的平台。

不同温度对脉冲射频治疗三叉神经痛疗效的影响

目的观察不同温度对脉冲射频治疗三叉神经痛疗效的影响。方法37例接受脉冲射频治疗的三叉神经痛患者随机分为3组(38℃、42℃、45℃),观察不同时间点的VAS评分及卡马西平服用量,统计有效率。结果治疗后各组均有较好的镇痛效应,4周时有效率分别为72.7%(38℃组)、69.2%(42℃组)、84.6%(45℃组);没有严重并发症。结论38℃、42℃、45℃脉冲射频治疗三叉神经病均有效。

静脉注射谷氨酰胺预防危重症患儿胃肠功能障碍的临床研究

目的 :观察危重症患儿静脉注射谷氨酰胺 (Glutamine,Gln)后预防胃肠功能障碍的作用。方法 :将 32例危重症患儿分为治疗组及对照组 ,在常规治疗的基础上 ,治疗组加用 Gln0 .2 g/ kg/ d,连用 5 d,连续监测患儿胃肠功能、危重症评分、炎症介质等指标。结果 :疗程完成后 ,治疗组 0 / 16例、对照组 5 / 16例发生胃肠功能障碍 ,两组炎症介质水平无显著性差异。结论 :对危重症患儿早期应用较小剂量

捏脊疗法治疗小儿脑瘫中微量元素含量变化与临床疗效之间相关性研究

为了研究捏脊疗法治疗小儿脑瘫微量元素含量变化与临床疗效之间的相关性,随机将80例患者分为治疗组(5 0例)和对照组(30例) ,所有脑瘫患儿在第1、2 9、85天抽血测定Fe、Zn、Cu、Cd等微量元素的变化,并于第85天后行脑瘫综合指标评价,以评定临床疗效,所得数据资料用SPSS11.0统计软件包进行处理。结果,与单纯常规综合康复相比,治疗组增加捏脊疗法后,脑瘫患儿微量元素含量变化及临床疗效均有显著差异性(P <0 0 1) ;在一定范围内,Fe、Zn、Cu含量变化与临床疗效之间呈正相关,Cd含量变化与临床疗效之间呈负相关。说明捏脊疗法对小儿脑瘫的临床康复有促进作用,应该在临床中推广普及。

189例新生儿消化道畸形临床分析

目的总结佛山市新生儿先天性消化道畸形的临床特点,提高佛山市新生儿消化道畸形的诊治水平。方法对189例先天性消化道畸形患儿进行回顾性分析。结果先天性消化道畸形以直肠肛门闭锁、先天性巨结肠、空回肠闭锁或狭窄最常见。临床表现以呕吐最多(占47.62%),其次为腹胀(占41.80%)、胎便排出异常(占33.33%)。手术治疗117例,产前诊断17例。结论先天性消化道畸形在佛山市发病率较高,产前诊断率低,出生后以呕吐、腹胀为主要临床表现。提高产前诊断水平、掌握先天性消化道畸形的特点有助于早期诊断和及时治疗,改善预后。

肺炎并全身炎症反应综合征患儿血糖和CRP变化的研究

目的 探讨肺炎患儿血糖、C反应蛋白 (CRP)在全身炎症反应综合征 (SIRS)中的改变及其意义。方法 选择6 2例肺炎并SIRS患儿 ,动态测定血糖及CRP ,同时选择非SIRS的肺炎患儿和正常儿童作对照。结果 非SIRS组血糖与正常对照组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而CRP极显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;SIRS组血糖和CRP均极显著高于非SIRS组 (P <0 .0 1) ;具有SIRS诊断标准 3项以上的患儿 4 8h血糖和第 5天CRP持续不降 (P <0 .0 1) ,发生多器官功能不全综合征 (MODS)率明显增高 (P <0 .0 1)。结论 肺炎时血糖和CRP联合检测有助于准确评估病情的危重度 ,血糖和CRP持续性升高 ,预示着MODS的可能发生。

颜色护理标识卡在急诊输液中的应用

目的为确保急诊输液安全,规避护理风险,防范护理缺陷。方法对急诊输液病人根据使用的药物挂上不同颜色的标识卡。结果使用输液颜色标识卡前(2007年1月至2008年12月)与使用输液颜色标识卡后(2009年1月至今)的输液护理缺陷对比:由30例降至零,输液相关投诉由28例降至5例,静脉服务满意度由88.25%升至96.75%。结论输液护理标识卡的应用,增强了输液安全,提高了护士工作效率,为构建和谐护患关系创造了条件。

三黄六君汤治疗儿童HP感染性胃肠疾病42例

目的以＂三黄六君汤＂治疗42例儿童HP感染性胃及十二指肠疾病。方法将78例患者随机分为治疗组（42例）和对照组（36例）。治疗组内服＂三黄六君汤＂;对照组采用西药治疗。结果以＂三黄六君汤＂方加减治疗组总有效率为88.1%,而对照组总有效率为63.9%,治疗组明显优于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论＂三黄六君汤＂治疗儿童HP感染性胃及十二指肠疾病具有明显优势。

改良包皮岛瓣尿道成形术治疗小儿尿道下裂术中配合及护理

目的探讨改良包皮岛瓣尿道成形术治疗小儿尿道下裂的术中配合及护理。方法 41例尿道下裂患儿为观察对象,均采用改良包皮岛瓣尿道成形术进行治疗,并在手术过程中给予严密的护理配合。对患儿尿管拔出时间、住院时间、预后等情况进行观察。结果 41例患儿手术均顺利完成,平均尿管拔出时间(1.28±0.27)周,平均术后住院时间(19.29±2.27)d,平均术后随访时间(5.19±0.35)个月。所有患儿在随访过程中均恢复正常排尿,无尿漏、尿道狭窄等并发症发生。结论加强尿道下裂经改良包皮岛瓣尿道成形术治疗患儿的术中配合及护理能有效防止术后并发症的发生,并提高预后。

腹壁子宫内膜异位症56例分析

目的探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断、治疗方法，总结降低手术并发症的经验。方法对2004年6月至2008年6月本院收治剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的产妇56例进行回顾性分析。结果腹壁子宫内膜异位症发生于剖宫产之后，表现为切口部位出现疼痛肿块并随月经周期变化，有较为典型的病史及临床表现。结论剖宫产术中采取正确的预防措施是防治本病的关键，手术操作要精细，术中注意腹壁切口的保护，术后清洗伤口，预防发生腹壁切口子宫内膜异位症。

危重病患儿应激性高血糖的监测及临床观察

目的 :了解危重病患儿应激性高血糖的发病情况 ,总结其治疗经验。方法 :随机抽取危重病患儿 50例 ,动态监测其血糖变化 ,并观察器官功能衰竭、临床转归与血糖值变化的关系。结果 :50例中发现 2 7例 (占 54% )血糖值≥ 8.3 mmol/ L;单个器官功能衰竭时血糖值为 (8.56± 3.1 1 ) mmol/ L ,2个以上器官衰竭时血糖值为 (1 7.80± 5.73) mmol/ L (P<0 .0 1 )。血糖达 8.3～ 1 0 mmol/ L时 ,病死率为1 6.7% ;血糖上升至 1 0～ 1 5 mmol/ L时 ,病死率为 2 7.9% ;血糖 >1 5 mmol/ L时 ,病死率高达 71 .4%。结论 :本组危重病患儿出现应激性高血糖者高达 54.0 %。血糖升高程度与疾病危重程度一致 ,多器官功能衰竭较单个器官功能衰竭血糖值升高明显 ;

支气管哮喘患儿血清可溶性细胞间粘附分子-1的变化及其临床意义

目的:探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)在支气管哮喘患儿发病机制中的作用。方法:测定46例支气管哮喘患儿急性发作期血清sICAM-1的水平,其中有28例测定了恢复期血清sICAM-1的水平,同时以20例正常儿童血清sICAM-1作对照。结果:支气管哮喘患儿血清sICAM-1在急性期和缓解期均较正常对照组升高,差异有显著性(P<0.05);哮喘患儿重度发作较轻、中度发作升高更显著(P<0.01)。结论:sICAM-1参与了支气管哮喘的发病,可作为判断病情严重程度的重要指标之一。

3L脑科巾在前置胎盘剖宫产中的应用效果分析

目的评估3L脑科巾在前置胎盘剖宫产中的应用效果。方法选取我院2014年1月~2016年1月使用3L脑科巾(试验组,n=168)和臀部放置弯盘(对照组,n=146)的孕妇,评估其术中阴道出血量对术中与术后护理的影响。结果试验组的术中出血量明显少于对照组,输液量、输血量少于对照组,子宫切除率低于对照组,麻醉时间短于对照组(P<0.05)。试验组的压疮、尿潴留、产褥感染发生率均低于对照组,术后阴道出血量少于对照组(P<0.05),孕妇舒适度高于对照组(P<0.01)。结论 3L脑科巾可以准确统计术中出血量,有助于制定准确的治疗方案,减少相关并发症的发生,提高护理工作的安全性。

悬吊训练对脑性瘫痪儿童运动功能的疗效评价

目的:观察悬吊训练对脑性瘫痪儿童运动功能康复的临床疗效。方法:将40例脑性瘫痪患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各20例,2组均采用基础康复,观察组在此基础上进行悬吊训练治疗。2组分别于治疗前后采用粗大运动评估量表(GMFM-88)、北京盖泽尔量表(Gesell)及Berg平衡量表进行运动功能评价。结果:2组治疗后GMFM-88量表的D区、E区、Gesell中的大运动、精细运动DQ及Berg平衡量表评分均较治疗前提高(P<0.05);观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:悬吊训练能有效提高脑性瘫痪儿童的运动水平及平衡能力。

不同喂养方式对早期新生儿的影响

目的观察母婴同室中纯母乳喂养与混合喂养对早期新生儿几种常见病的发病情况。方法 1120例新生儿随机分成两组,各560例,纯母乳喂养组实施纯母乳喂养,不添加任何代乳品(配方奶粉、葡萄糖水、水);混合喂养组每次喂奶时,首先喂母乳,则添加母乳代用品,比较两组新生儿患病理性黄疸、脱水热、低血糖症的发病情况。结果纯母乳喂养组新生儿病理性黄疸、脱水热、低血糖等病的发生率明显高于混合喂养组,差异有统计学意义。结论母婴同室早期产妇乳汁分泌不足情况下,适当添加母乳代用品是必要的。