老年高血压中医证型特征与心血管预后危险因素的关系分析

目的 深入研究老年高血压中医证型特征与心血管预后危险因素是否存在一定的联系。方法 100例老年高血压患者作为研究对象,分析其中医证型特征分布情况,选择放射免疫法和循环酶法检测患者血肌酐、血糖、血脂等指标,并采集其年龄、性别、体质量指数、血压等一般资料,分析不同中医证型与心血管预后危险因素的关系。结果 100例患者经过中医辨证论治,其中阴阳两虚证25例,阴虚阳亢证15例,瘀血阻络证23例,肝火亢盛证16例,痰湿壅盛证21例。痰湿壅盛证体质量指数均高于阴虚阳亢证、阴阳两虚证,肝火亢盛证体质量指数高于阴虚阳亢证,差异具有统计学意义(P<0.05)。瘀血阻络证、痰湿壅盛证和阴虚阳亢证脉压差、收缩压均高于阴阳两虚证和肝火亢盛证患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。阴阳两虚证舒张压高于痰湿壅盛证,差异有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛证空腹血糖高于阴阳两虚证,瘀血阻络证、痰湿壅盛证患者的糖化血红蛋白高于肝火亢盛证患者,痰湿壅盛证、阴阳两虚证患者的血肌酐高于阴虚阳亢证患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。痰湿壅盛证患者的总胆固醇高于阴虚阳亢证、瘀血阻络证患者,痰湿壅盛证、瘀血阻络证患者的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇高于阴阳两虚证患者,阴虚阳亢证高密度脂蛋白胆固醇高于肝火亢盛证,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于其余证型而言,诱发老年高血压与心血管预后危险的主要有瘀血阻络证和痰湿壅盛证,这两者关系相对紧密。

中医药在气虚血瘀型心血管系统疾病治疗中的临床效果探讨

目的分析中医药在气虚血瘀型心血管系统疾病治疗中的临床效果。方法80例气虚血瘀型心血管系统疾病患者,根据住院时间先后分为A组和B组,每组40例。A组患者采用常规治疗,B组患者在常规治疗基础上采用中医药治疗。比较两组患者治疗效果、治疗满意度及治疗前后内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、C反应蛋白(CRP)、N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果B组患者治疗总有效率为97.5%,与A组患者的95.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者治疗满意度为87.5%,高于A组患者的65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,B组患者ET(38.6±10.6)pg/ml、CRP(3.1±0.5)mg/L、NT-proBNP(541.6±22.6)ng/L均低于A组的(59.1±12.2)pg/ml、(4.8±0.6)mg/L、(877.5±25.1)ng/L,NO(96.7±4.9)mol/L高于A组的(83.5±5.6)mol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将中医药应用于气虚血瘀型心血管系统疾病治疗中,可在一定程度上提高治疗效果和患者的治疗满意度,避免患者后期并发症的发生,改善临床指标水平,值得推广应用。

氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者肺泡灌洗液中IL-17及肺功能的影响

目的探讨氨溴索对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者支气管肺泡灌洗液(BALF)中的IL-17及肺功能的影响,同时对IL-17在AECOPD发病机制中的意义、与肺功能的关系及氨溴索抗炎抗氧化作用在临床治疗中的实用价值作进一步的研究。方法选择2013年9月至2014年4月我科收治的AECOPD患者60例为研究对象,将患者随机分为实验组和对照组,每组各30例。对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索。比较两组治疗后BALF中IL-17水平和肺功能的变化。结果两组患者治疗前肺泡灌洗液中IL-17水平与肺功能相比差异不显著(P>0.05)。治疗后,两组患者IL-17水平均下降,实验组比对照组下降明显(P<0.05)。治疗后两组FEV1%、FEV1/FVC均显著改善,且实验组改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氨溴索能显著降低AECOPD患者肺泡灌洗液中IL-17水平,减轻炎性反应,显著改善通气功能。

扶正化痰汤辅治肺炎支原体感染性支气管炎临床观察

目的:观察扶正化痰汤辅治肺炎支原体感染性支气管炎的疗效。方法:80例按随机数字表法分为对照组及研究组各40例,两组均用阿奇霉素治疗,研究组加用扶正化痰汤治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),研究组咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、退热时间、咽部充血消退时间短于对照组(P<0.05),研究组并发症发生率与对照组比较差异不明显(P>0.05)。结论:扶正化痰汤辅治肺炎支原体感染性支气管炎效果较好,可加快症状体征消失,且安全性好。