中西医结合治疗脾虚湿困型顽固复发性口腔溃疡60例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗脾虚湿困型顽固复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将170例脾虚湿困型顽固复发性口腔溃疡患者随机分为3组。A组60例予藿香正气散合金施尔康联合治疗;B组60例予金施尔康治疗;C组50例予Dobell's漱口液治疗。主要观察溃疡数目变化、愈合时间、复发时间及近、远期临床疗效。结果:治疗后1年总间歇时间及平均总溃疡数各组与治疗前相比,除C组平均总溃疡数差异无显著性意义(P>0.05)外,其余差异均具有显著性意义(P<0.05);治疗后A组与B、C组比较,差异均具有非常显著性意义(P<0.01)。3组治疗半年后临床疗效比较,A组与B组、C组比较,其差异均具有显著性意义(P< 0.05);B组与C组比较其差异具有显著性意义(P<0.05)。3组治疗1年后临床疗效比较,A组与B组、C组比较,其差异均具有显著性意义(P<0.05);B组与C组比较其差异无显著性意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗脾虚湿困型顽固复发性口腔溃疡可缩短愈合时间,延长复发时间,显著提高近、远期临床疗效。

不同方法治疗口腔扁平苔藓的效果比较研究

目的研究和比较中西医药物疗法与手术切除治疗口腔扁平苔藓的临床效果。方法选取本院收治的口腔扁平苔癣患者60例，按照治疗方法不同分成药物组和手术组，药物组采取中西医药物治疗．手术组采取手术切除治疗，评价两组疗效，所有患者均随访3~12个月，比较复发率。结果药物组总有效率为70．00％，手术组总有效率为90．00％，药物组总有效率明显低于手术组（P〈0．05）；药物组治疗12个月后复发率明显高于手术组．两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论手术切除治疗口腔扁平苔藓以根除病灶为治疗目的，具有起效快、疗效好、复发率低的优点，是口腔扁平苔藓治疗的新途径。

同种异体骨移植重建下颌骨的临床评价

目的 探讨同种异体大块下颌骨移植重建下颌骨缺损的临床价值。方法 采用深冻同种异体下颌骨置换 2 6例大块病变下颌骨 ,骨松骨区放置自体髂嵴松质骨和骨髓 ,以钛板坚固内固定 ,严密缝合口腔黏膜 ,口外伤口缝合后放置负压引流。结果 所有病例术后随访 6～ 36个月 ,5例同种异体大块下颌移植因术后排斥、晚期感染或钛板坚固内固定松脱而需手术取出 ,其余病例X线平片见宿主骨与移植骨生长愈合良好 ,未出现明显的高度降低。结论 深冻同种异体大块下颌骨可用于下颌骨缺损的修复 ;预防感染是同种异体骨移植研究的重点。

延长垂直下斜方肌岛状肌皮瓣修复颅颌面软组织缺损

目的：探讨延长垂直下斜方肌岛状肌皮瓣修复颅颌面巨大软组织缺损的临床效果。方法：对4例累及颅底的颌面部恶性肿瘤患者(男3例,女1例,年龄36～63岁,平均51岁)行颅面根治术,颅面软组织缺损用颈横动脉供血的延长垂直下斜方肌岛状肌皮瓣修复,皮瓣蒂长为32～34cm,皮岛长8～12cm,宽5～7cm。结果：除1例皮瓣远端小部分坏死外,其余皮瓣全部成活,供区皮肤直接拉拢缝合,无明显肩臂功能障碍。术后随访3～12个月(平均7．3个月),1例术后6个月肿瘤复发,1例术后12个月死于肺转移。结论：延长垂直下斜方肌肌皮瓣制作较简单,效果可靠,瓣足够大,可用于颅面根治术后大面积软组织缺损的修复。

自锁托槽非拔牙矫治牙列拥挤患者的疗效分析

目的研究并探讨自锁托槽和传统结扎式托槽非拔牙矫治牙列拥挤患者的临床治疗效果。方法以广东省佛山市南海区人民医院2009年12月～2012年6月期间收治的38例牙列拥挤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组19例。对照组患者应用传统结扎式托槽非拔牙矫治的方式来进行治疗,而观察组患者则应用自锁托槽非拔牙矫治的方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组19例中,显效12例,有效6例,治疗的总有效率为94.7%;对照组19例,显效10例,有效6例,治疗的总有效率为84.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者。结论对于牙列拥挤的患者而言,应用自锁托槽非拔牙矫正的方式来进行治疗,临床治疗效果好,值得临床推广与应用。

超强玻璃纤维夹板在牙周再生性手术中的应用观察

目的观察超强玻璃纤维夹板在牙周再生性手术中应用的临床疗效。方法选择慢性牙周炎患者28例,行基础治疗后牙周袋深度≥5 mm伴垂直型骨吸收患牙32颗,随机分为两组。A组术前未行松牙固定,直接行植骨术+引导组织再生术;B组在超强玻璃纤维夹板固定后行植骨术+引导组织再生术。由同一医生记录术前、术后12个月时所有患牙的临床附着丧失值和咀嚼有效率。结果 A、B两组患牙在术后12个月时临床附着丧失和咀嚼效率均比术前显著改善,且A组的改善程度与B组比较有统计学差异(P<0.05)。结论牙周再生性手术前应用超强玻璃纤维夹板固定术,可有效地稳定植入物,促进牙周组织再生,并加快患者咀嚼功能的恢复,巩固牙周病的治疗效果。

改进型Twin-block矫治器矫治青春期下前牙先天缺失安氏Ⅱ类错的应用研究

目的：观察改进型Twin-block矫治器矫治青春期下前牙先天缺失安氏Ⅱ类错的临床效果。方法：选取2007年3月~2010年8月我院收治的青春期下前牙先天缺失安氏Ⅱ类错患者26例,均采用改进型Twin-block矫治器进行连续矫治6个月,观察患者治疗前后硬组织X线头影测量结果。结果：患者治疗前后除SNA、MP-FH、Y轴角无明显变化外,其余各项指标均有显著变化,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。本组26例患者治疗后下颌体平均增长2.51 mm,下颌升支平均增长3.15 mm,下颌骨前移,上下颌骨矢状不调明显改善,所有患者治疗后侧貌均明显改善,覆覆盖均有所减少。结论：改进型Twin-block矫治器矫治青春期下前牙先天缺失安氏Ⅱ类错效果理想,值得临床推广使用。

中老年女性患者灼口综合征的心理研究

目的研究灼口综合征的发生与心理、社会因素的关系。方法采用艾克森个性问卷及症状自评表(SCL-90)对50例中老年女性灼口综合征患者和20例对照者的心理、社会因素进行了回顾性调查。结果用艾克森个性问卷表发现患者组与对照组在精神质、情绪稳定性及内外向方面均有显著性差异(P<0.05);用SCL-90发现在躯体化、强迫、人际关系社会等因子都与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论患灼口综合征的中老年女性有社会心理因素。

不同复合树脂对牙体组织固化深度及黏结强度的影响

目的:探讨不同复合树脂对牙体的固化深度和黏结度的影响,为临床选择合适的树脂修复牙体提供依据。方法:选取离体磨牙90颗,随机分成3组,分别用Esthet-X、Charisma和Z350 3种复合树脂修补,每组再次随机分2组分别用卤素灯、LED光固化灯固化,使用Single Bond黏结剂黏结,测量固化深度及黏结强度。结果:3种复合树脂的固化深度差异有统计学意义(P<0.01)。Esthet-X复合树脂和Charisma复合树脂的卤素光固化灯及LED光固化灯固化深度均高于Z350(P<0.01)。3种复合树脂LED光固化灯固化深度好于卤素灯(P<0.01)。3种复合树脂的黏结强度差异有统计学意义(P<0.01),黏结强度依次为Esthet-X>Charisma>Z350(P<0.05)。结论:3种复合树脂对牙体的固化深度不同,Esthet-X、Charisma复合树脂固化深度好于传统的Z350树脂,LED光固化灯固化深度好于卤素灯。使用同种黏结剂,Esthet-X复合树脂黏结强度最好,Charisma复合树脂次之,Z350最差。

非拔牙矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类重度深覆盖错的临床研究

目的应用Tip-Edge差动直丝技术,对安氏Ⅱ类Ⅰ分类重度深覆盖深覆错进行非拔牙矫治,观察对比矫治前后X线头影测量及模型变化。方法选取安氏Ⅱ类Ⅰ分类错患者12例,采用Tip-Edge差动直丝技术进行治疗,矫治前后进行X线头影测量及模型测量的比较分析。结果经过平均19.5个月的治疗,12例患者均获得良好的覆、覆盖及中性关系,头影测量和模型测量数据比较显示,患者面下高平均增加2mm;覆盖由治疗前的5.98mm减少至治疗后的2mm;磨牙关系由Ⅱ类变为Ⅰ类。结论利用Tip-Edge差动直丝技术不拔牙治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类重度深覆盖错,获得了满意结果。

微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折60例临床分析

目的探讨微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法选取2007年7月～2011年7月佛山市南海区第二人民医院口腔科应用微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折患者60例,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后2、4周进行X线片检查,显示所有患者骨折对位良好,术后12周骨折均已愈合。术后4周12例患者咬合关系欠佳,其中多发骨折10例,明显多于单发骨折,进行颌间牵引固定后1个月复查均恢复正常。术后12周所有病例咬合关系均恢复正常。术后2周时检查患者张口度为10～25mm,其中12例超过20mm,术后4周行颌间牵引,其中14例患者的张口度达到37mm。术后12周复查时所有患者的张口度均>37mm。结论微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折具有操作简单、颌间固定时间短且牢靠不移位、创伤小、对位准确等诸多优点,还可避免发生颌骨畸形,利于骨段间加速骨愈合,缩短颌间固定时间,是目前下颌骨骨折复位固定比较理想的治疗方法。

Vector治疗仪与Gracey刮治器用于牙周基础治疗的疗效对比评估

目的 Vector治疗仪与Gracey刮治器两种方法对牙周基础治疗的疗效。方法将我院门诊接受治疗的56例慢性牙周炎患者分成四组:A组:上半口做Vector治疗,下半口做Gracey刮治器治疗;B组:下半口做Vector治疗,上半口做Gracey刮治器治疗;C组:下半口先做Gracey刮治器治疗,上半口做Vector治疗;D组:上半口先做Gracey刮治器治疗,下半口做Vector治疗。结果使用Vector治疗仪治疗的效果均优于Gracey刮治器的治疗效果。使用视觉模拟法(VAS)疼痛度进行比较,Vector治疗时疼痛度均小于Gracey刮治器。四组中差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Vector治疗仪对于轻中度的慢性牙周炎具有良好的效果,较Gracey刮治器更能彻底清除菌斑,减轻患者疼痛,提高耐受,改善临床治疗效果。

牙套与脱敏糊剂联合应用治疗牙本质过敏症的治疗观察

目的探讨牙套与脱敏糊剂联合应用治疗牙本质过敏症的临床应用。方法 160例多颗牙牙本质过敏患者,随机分成观察组和对照组,各80例。对照组用脱敏糊剂刷牙或涂擦,观察组用牙套内加脱敏糊剂自行试戴,对比两组效果。结果经过3个月的治疗观察,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且观察组较方便舒适、无异味感和恶心呕吐现象,患者易于接受。结论牙套内加脱敏糊剂自行试戴为广大牙本质过敏症患者提供了一种新的治疗方法 ,此方法方便简单、费用低,在临床上值得推广。

针对性护理在白内障手术散瞳中的应用效果

目的探讨针对性护理在白内障手术散瞳中的应用效果。方法回顾性分析2018年11月~2019年6月我院收治的200例白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者的临床资料,按照护理方法的不同将其分为对照组(n=100)与研究组(n=100)。对照组采用常规护理方法,研究组在常规护理的基础上采用针对性护理。比较两组散瞳效果、术中瞳孔直径达标情况、护理总满意度和不良反应总发生率。结果两组散瞳前基线瞳孔直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组散瞳后30 min瞳孔直径、晶体植入前瞳孔直径、护理总满意度高于对照组,术中瞳孔直径达标情况优于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对白内障手术患者实施针对性护理干预可使散瞳效果提升,提高患者护理满意度并降低不良反应发生率。

上颌第一磨牙近中3根管1例报道

上颌第一磨牙在全部恒牙中是最早萌出的,近中颊根根管形态复杂,呈扁且弯曲,临床上常见有单根和双根,双根管发生率可达61%~77%[1],但3根管情况属于少见。现针对右上颌第一磨牙近中颊根3根管1例进行病例报道。