中药益气润肠汤结合中医穴位按摩治疗中风患者便秘的疗效观察

目的:观察中药益气润肠汤结合中医穴位按摩在干预中风患者便秘的效果。方法:把本院住院的56例中风便秘患者随机分为两组,对照组28例采用常规护理,治疗组28例除常规护理外,同时加服中药益气润肠汤并运用中医穴位按摩进行护理干预,观察两组中风患者便秘治疗效果的差异。结果:治疗组与对照组的治愈率分别为89.3%、57.2%,两组比较,有显著性差异(P<0.01),说明治疗组排便及便秘情况相比对照组有更好的改善。结论:中药益气润肠汤结合中医穴位按摩的护理干预可以更好地改善患者的便秘情况,提高中风患者的生活质量,值得临床推广。

人工气道对重型颅脑外伤患者的影响与护理

目的:探讨人工气道对重型颅脑外伤患者的影响与护理。方法:对44例重型颅脑外伤患者建立人工气道并进行护理干预。结果:建立人工气道并进行护理干预后,6例患者因颅脑损伤过重死亡;35例拔除气管套管,占79.55%;3例发生肺部感染,占6.82%。所有患者GCS评分均>9分,平均分为12.8分。结论:对重型颅脑损伤患者尽快建立人工气道并进行护理干预是保证抢救成功的重要措施。

老年性股骨骨折的骨牵引治疗效果观察及护理

目的:探讨老年性股骨骨折的骨牵引治疗效果。方法:应用骨牵引治疗58例存在手术禁忌证的老年性股骨骨折患者同时给予良好的护理,并随访半年,观察治疗后的Harris评分,探讨其护理方法。结果:所有患者在骨牵引治疗后,髋关节Harris评分优良率为82.76%,同时经过良好护理之后,其伴随疾病和并发症均得到了有效的治疗,随访半年无死亡病例。结论:当老年性股骨骨折存在手术禁忌证时,骨牵引可良好地恢复髋关节功能。同时结合良好的护理可有效治疗严重伴随疾病和并发症。

157例瘢痕子宫再次剖宫产术中出血情况分析

目的:探讨瘢痕子宫再次剖宫产患者术中大出血的发生原因以及预防措施。方法:对2006年1月～2008年12月157例瘢痕子宫再次剖宫产患者术中出血原因进行归纳总结分析。结果:导致瘢痕子宫再次剖宫产术中大出血的原因依次为胎盘因素、宫缩乏力、子宫切口的撕裂,特别是胎盘位于子宫瘢痕处者,术中出血量显著增多。结论:胎盘附着于子宫瘢痕处或胎盘粘连、植入,是瘢痕子宫再次剖宫产术中大出血的主要因素。

复方丹参滴丸联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效与护理

目的:探讨复方丹参滴丸联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效与护理。方法:将46例不稳定型心绞痛患者随机分为对观察组23例和对照组23例,对照组给予硝酸酯类药物、阿司匹林、受体阻滞剂或钙拮抗剂等常规治疗,观察组在常规治疗上口服复方丹参滴丸同时皮下注射低分子肝素,同时监测两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT),比较两组患者的疗效及治疗前后的PT、APTT,探讨护理要点。结果:治疗组心绞痛疗效总有效率为95.65%,对照组为60.87%,两组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组心电图疗效总有效率为95.65%,对照组为60.87%,两组差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗前后的PT、APTT差异无统计学意义(P>0.05),两组间差异也无统计学意义(P>0.05)。结论:复方丹参滴丸联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效显著,对凝血功能无影响,安全方便,值得推广。

药物流产后不全流产的发生与子宫位置关系探讨

目的:探讨药物流产后不全流产的发生与子宫位置之间的关系,从而提示临床医生合理科学地指导患者选择药物流产,并能及时处理药物流产不全。方法:对药物流产后发生不全流产的58例患者进行临床分析和统计。结果:药物流产后不全流产的发生与子宫位置关系密切,子宫位置为后倾后屈位时,不全流产的发生率为60.34%;子宫位置为前倾前屈位时,不全流产的发生率为32.76%;子宫位置为前倾但无前屈时,不全流产的发生率为6.90%。结论:子宫位置为后倾后屈或前倾前屈是药物流产后发生不全流产的主要原因。

妇产科手术腹壁切口感染裂开12例分析

目的:总结和探讨妇产科手术腹壁切口感染裂开的处理及预防措施。方法:回顾性分析本科1995年3月～2006年12月发生的12例腹壁切口感染裂开患者的临床资料。结果:腹壁脂肪层厚、产程延长、破膜时间长、抗生素使用不及时、缝合技术老化等是影响腹部切口愈合的不良因素。结论:科学指导孕妇饮食,避免孕妇过度肥胖,加强产程观察,避免产程延长,适时进行剖宫产,加强围术期抗生素的规范使用,改变传统的腹壁4层缝合法,采用新式腹壁3层缝合法,是预防腹壁切口感染裂开的关键所在。

洛赛克善得定治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察

目的 :观察洛赛克和善得定联合治疗肝硬化并上消化道出血的疗效。方法 :将患者随机分成治疗组 (3 9例 )和对照组 (4 5例 ) ,治疗组以洛赛克和善得定联合应用 ,对照组单用善得定。结果 :治疗组止血时间比对照组止血时间明显缩短 (P <0 .0 1)。结论 :洛赛克和善得定联合应用治疗肝硬化并上消化道出血 ,能降低门静脉压力和治疗胃及十二指肠、胃粘膜病变出血 。

212例副鼻窦CT影像中鼻道窦口复合体常见解剖变异分析

目的提高对常见的鼻道窦口复合体解剖变异的CT影像认识和影像诊断水平,给耳鼻喉科医生提供部分副鼻窦炎发病的解剖基础及临床手术提供必要的解剖依据。方法选择近期212例副鼻窦CT检查者,经CT副鼻窦冠状位扫描,观察鼻道窦口复合体解剖变异的CT表现。结果212例副鼻窦CT影像中,鼻道窦口复合体的变异包括巨大筛泡14例,约占7%;眶下气房(Haller’s气房)26例,约占12%;鼻丘过度气化4例,约占2%;钩突肥大8例,约占4%;中鼻甲气化35例,约占17%。结论鼻道窦口复合体区域解剖变异常见,CT可以给鼻窦炎患者找到部分解剖学基础,给临床鼻内镜手术提供帮助。

轻型原发性桥脑出血的临床与CT分析(附9例报告)

目的 探讨轻型原发性桥脑出血的临床与CT表现之间的关系。方法 对9例轻型原发性桥脑出血的临床与CT表现进行回顾性分析。结果 桥脑出血的临床表现主要与血肿大小及位置有关,本组病例血肿均≤3.0 ml,平均1.7ml,预后较好,无一例死亡。结论 轻型桥脑出血预后较好。

儿童孟氏骨折的手术治疗

目的探讨儿童孟氏骨折的手术治疗方法及疗效。方法1995年7月～2004年6月,收治31例儿童孟氏骨折,合并桡神经深支损伤7例,尺神经损伤1例,受伤时间1天～12个月,平均40天,所有病例均接受手术治疗,进行尺骨解剖复位、坚强内固定、环状韧带修复重建并以克氏针固定肱桡关节,受累神经探查减压。结果术后石膏托固定6周后,拔除克氏针,开始进行肘关节及前臂功能锻炼。所有病例均获随访6个月至8年,平均4.2年,按李汉民等所制定标准进行肘关节功能评定,优25例,良4例,可1例,差1例,优良率93.6%。结论儿童孟氏骨折应积极尽早进行手术治疗,行肘关节解剖复位、坚强内固定、环状韧带重建修复并固定肘桡关节,受累神经探查减压、早期功能锻炼,可获得满意的疗效。

克林霉素磷酸酯凝胶联合盐酸多西环素肠溶胶囊治疗寻常性痤疮疗效观察

目的观察克林霉素磷酸酯凝胶联合盐酸多西环素肠溶胶囊治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法治疗组口服盐酸多西环素肠溶胶囊(100mg,bid),外用克林霉素磷酸酯凝胶(局部外用,早晚各一次)。对照组口服罗红霉素分散片(150mg,bid),外用克林霉素磷酸酯凝胶(同上)。两组疗程均为4周。结果治疗组有效率达78.33%,对照组有效率为58.33%,两组相比差异有显著性(P<0.05)。结论克林霉素磷酸酯凝胶联合盐酸多西环素肠溶胶囊治疗寻常性痤疮疗效可靠,副作用少,值得临床推广应用。

455例非淋菌性尿道炎病原体检测及支原体药物敏感分析

目的:了解本地非淋菌性尿道炎患者病原体流行及其耐药情况,并对支原体进行药敏试验,为临床合理用药提供依据。方法:应用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行支原体培养及药敏试验;采用上海凯创ChemtrueTM试剂盒对衣原体感染者进行检测。结果:455例患者中检出沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)阳性者共197例,总感染率43.3%。其中支原体培养阳性126例,占27.7%,Uu单独感染112例,Mh单独感染4例,Uu和Mh混合感染10例。衣原体检测阳性71例,占15.6%;男性感染总阳性率为37.9%,女性为54.3%。对支原体敏感性最强的药物是美满霉素,其次是强力霉素,再次为交沙霉素;耐药性最强的药物为氧氟沙星,其次为左氧氟沙星,再次为罗红霉素。结论:本地非淋菌性尿道炎常见的病原菌是Uu,本地治疗非淋菌性尿道炎的首选药物是美满霉素、强力霉素、交沙霉素。

米诺环素与红霉素治疗无合并症非淋菌性尿道炎临床疗效

目的:比较米诺环素与红霉素治疗无合并症非淋菌性尿道炎的疗效。方法:将入选的无合并症非淋菌性尿道炎患者87例随机分成2组,A组予米诺环素0.1g,bid;B组予红霉素片0.5g,qid,疗程均为14d。疗程结束时评定2组疗效。结果:治愈率A组为86.4%,B组为83.7%,P>0.05;有效率A组为95.4%,B组为90.7％,P>0.05;2组均有10例患者出现轻微的药物不良反应。结论:米诺环素治疗无合并症非淋菌性尿道炎的疗效与红霉素相当。

68例过敏性紫癜临床分析

目的:探讨过敏性紫癜的病因、诱因、临床表现及治疗方法。方法:回顾性分析我院1999年6月～2008年5月治疗的68例过敏性紫癜患者的临床资料。结果:春、夏、秋、冬季患者数依次为25、10、13、20例。有明显诱因者47例,其中,上呼吸道感染34例,服用药物8例,食用海鲜2例,外用药物2例,接触花草1例;无明显诱因者21例。结论:本地过敏性紫癜发病以第1、4季度患者数居多,发病诱因以上呼吸道感染为首要因素。积极寻找过敏性紫癜的病因和诱因,明确病因和过敏原并避免再次接触,减少复发。

200例左心室假腱索心功能分析

目的探讨左室假腱索对左室收缩功能的影响。方法对彩色多普勒超声检出的左心室假腱索200例,观察假腱索的位置与走向及测量左心室收缩功能,并设对照组加以对比分析。结果左室假腱索对左室收缩功能的影响与有无症状无关,而与假腱索的形态分布有关,当假腱索是沿着室间隔走行终止于左室流出道时心脏指数、心输出量、射血分数、心轴缩短率与对照组比较有着显著性差异,非沿室间隔走行者无统计学意义,P>0.05。结论左室假腱索是有临床意义的解剖学变异,且左室收缩功能与左心室假腱索分布位置有关,与有无症状无关。

腰椎椎体后缘离断症的CT影像分析

目的：通过对腰椎椎体后缘离断症的CT影像分析,探讨本症的发病机理.方法：选取48例CT诊断为腰椎椎体后缘离断症患者的轴位和矢状位重组图像,逐一分析影像表现,总结影像特征.结果：腰椎椎体后缘离断症CT影像大致可分为两种表现：①＂C＂形骨质缺损伴边缘硬化.共41例,占85.4%.表现为腰椎体后缘＂C＂形骨质缺损,深度＞3mm,边缘硬化,其后缘见游离或部分相连骨块突入椎管.②表浅骨质缺损.表现7例,占14.6%.椎体后缘缺损表浅,深度≤3mm,边缘无明显硬化,游离骨块与缺损边缘基本吻合.结论：腰椎椎体后缘离断症的CT影像特点表明,其发病机理符合环形骨骺先天缺陷、椎间盘后天疝出的学说.另外,根据影像学的差异分析,可能还存在单纯由椎间盘突出所致病这一机理.