2003-2005年广东省佛山市南海区梅毒流行病学分析

目的:通过对佛山市南海区2003-2005年梅毒的流行特征进行分析,探讨该区近年来梅毒发病率大幅增长的因素,为今后的防治工作提供科学依据。方法:收集整理该地区系统的梅毒疫情资料并进行流行病学分析。结果:3年来南海区梅毒的发病率呈上升趋势。以早期梅毒为主,胎传梅毒和隐性梅毒呈逐年增长趋势;职业构成以工人、农民、无(待)业、个体、饮服为主;梅毒患者中已婚者占大多数;传染来源以非婚性接触为主。结论:根据南海区梅毒的流行病学特征,应采取有针对性的预防措施,从而有效地控制梅毒的流行。

广东省佛山市南海区1998-2018年麻风流行病学特征分析

广东省佛山市南海区1998-2018年共发现麻风患者66例,通过皮肤科门诊发现的病例占95.45%,患病率保持在<1/105的较低水平。麻风早期发现率低(36.36%),从发病到确诊的平均延迟期为67.35个月;确诊时2级畸残率较高(39.39%)。南海区麻风病疫情整体呈低流行状态,确诊时Ⅱ级畸残率较高。

2001-2005年广东省佛山市南海区性病流行病学分析

目的:分析2001-2005年佛山市南海区性病的流行情况。方法:对来自南海区2001-2005年每月上报的性病疫情数据,采用回顾性分析方法。结果:南海区2001-2005年登记上报性病病例21727例,平均年发病率398.90/10万,远高于全省平均水平,且发病率有上升的趋势;男∶女为1∶1.12,男性发病比例呈现上升趋势;病种构成以非淋菌性尿道炎(NGU)、淋病和尖锐湿疣(CA)为主,HIV感染者、性病性淋巴肉芽肿(LGV)、儿童性病发病率呈现增加的趋势。结论:南海区性病发病率明显高于全省平均水平,应进一步加大性病防治工作力度,切实控制性病的蔓延。

佛山市南海区2004年居民死亡原因分析

目的:分析佛山市南海区居民死亡原因及影响居民健康状况的主要卫生问题,为解决居民对卫生服务的需求和促进医疗保健发展提供科学依据。方法:对佛山市南海区2004年的居民死因资料进行分析。结果:佛山市南海区居民死亡率为5.17‰,居民期望寿命为73.13。居民死亡原因前5位分别是循环系统疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、损伤和中毒外部原因和消化系统疾病。结论:根据南海区的经济发展特点及居民的健康状况和死因分析结果,必须采取相应的科学的干预措施,以促进我区居民健康水平的进一步提高。

佛山市南海区高血压患者NAH社区规范化管理干预效果研究

目的:探讨NAH社区规范化管理对高血压患者的干预效果,为高血压的防控提供建议。方法:选取2013年1月-2014年12月在佛山市南海区二甲级以上医院确诊为原发性高血压的患者700例作为研究对象,根据接受不同的处理将其分为联合组、规范组、普通组及对照组,每组175例,经过1年的健康管理后,评价四组干预效果。结果:其中609例完成了干预试验,完成率87.0%;四组患者性别、年龄构成、婚姻状况、文化程度、职业分布及平均月收入比较差异均无统计学意义(P>0.05);经过1年的健康管理后,四组高血压治疗率、服药率及控制率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NAH社区规范化管理对于提高高血压患者的治疗率、控制率及服药率有明显的效果。

佛山市南海区2006—2011年流行性腮腺炎流行病学分析

目的分析南海区2006—2011年流行性腮腺炎流行病特征,提出流行性腮腺炎防控策略。方法采用描述性流行病学的方法,运用Excel2003软件进行分析。结果南海区2006—2011年共报告流行性腮腺炎7 084例,年平均发病率为47.69/10万。发病年龄分布以中小学生和托幼儿童为主,病例中3～5岁儿童发病占34.92%;6～14岁儿童发病占41.12%。流行性腮腺炎发病季节以5—9月为发病高峰期。结论人口的频繁流动使南海区流行性腮腺炎控制工作难度加大,免疫空白及免疫失败人群的自然积累是流行性腮腺炎发病的主要原因,高覆盖率的常规免疫结合加强免疫及有效的疾病监测系统是控制流行性腮腺炎的有效策略。

佛山市南海区儿童感染手足口病危险因素的病例对照研究

目的:探讨佛山市南海区儿童感染手足口病的相关危险因素,为手足口病的预防与控制提供依据。方法:在国家疾病监测信息直报管理系统中随机选取佛山市南海区2015年1月-2015年12月县级以上医疗机构确诊的300例手足口病儿童作为病例组,并以1∶1配对方式择同期300例非手足口病(和/或疱疹性咽峡炎)的健康儿童作为对照组,分别对两组儿童家长进行问卷调查,采用单因素卡方检验和多因素Logistic回归分析筛选儿童手足口病感染的危险因素。结果:单因素分析发现,儿童带养类型、手足口病患者接触史、有吮咬手指的习惯、无使用肥皂/洗手液洗手的习惯、居住地有生活垃圾堆积现象、居住地有生活垃圾堆积现象、儿童生病频率与儿童感染手足口病均有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:散居儿童(OR=1.196)、手足口病接触史(OR=2.130)、有吮咬手指的习惯(OR=1.252)、居住地有生活垃圾堆积(OR=1.986)是儿童感染手足口病的危险因素。结论:散居、手足口病接触史、有吮咬手指的习惯、居住地有生活垃圾堆积是儿童感染手足口病的主要危险因素,减少和控制危险因素是预防儿童感染手足口病的重要环节。

佛山市南海区1956-2005年麻风病流行病学分析

目的:探讨佛山市南海区近50年来麻风病流行状况,以评价防治效果。方法:对南海区1956-2005年麻风病进行流行病学分析,并结合不同时期的防治措施进行讨论。结果:50年累计发现麻风病人2998例,复发107例,累计治愈2082例,自愈400例,死亡605例,外迁12例。2005年底有现症病人6例,患病率从1965年的244.3/10万降至2005年的0.53/10万,下降99.85%;阶段发病率从1956-1960年的19.63/10万降为2001-2005年的0.179/10万。结论:50年来通过三级防治网络,贯彻"查、收、治、管、宣教"方针,尤其是1988年采用WHO推荐MDT治疗方案,控制了麻风病的传播和流行,保持近11年来麻风病患病率控制在0.87-0.53/10万之间,达到基本消除麻风病的目标。

2002～2006年佛山市南海区食品及公共场所从业人员HBV携带情况分析

[目的]了解佛山市南海区食品及公共场所从业人员HBV携带情况，为卫生监督管理提供依据。[方法]收集2002-2006年来我中心进行健康体检的食品及公共场所从业人员体检资料。HBsAg、HBeAg检测方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）。[结果]检测30024人，HBsAg总阳性率9．66％。2002～2006年HBsAg阳性率分别为9．92％、10．15％、10、47％、8．13％、8．27％；各年龄组HBsAg阳性率分别为16～20岁11．28％、21～30岁9．56％、31～40岁8．67％、41～50岁7．07％；男性HBsAg阳性率（12．10％）高于女性（8．44％），差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]南海区应进一步加强卫生管理和乙肝防治知识培训，尤其是要加强乙肝疫苗查漏补种工作。

事业单位全员聘任制问题与对策研究——以广东省佛山市F事业单位为例

全员聘任制改革是我国事业单位人事制度改革的关键。文章以广东省佛山市F事业单位在实行全员聘任制改革工作中具体操作为例,阐述了全员聘任制管理的政策依据,分析了全员聘任制在具体实施过程中还存在岗位设置缺少科学依据、专业技术岗位结构比例欠缺灵活性和现实考量、在编人员与辅员岗位需统筹管理等问题,进而提出了完善全员聘任制工作的可行性措施。

南海区三校中小学生饮用奶制品现状与对策

目的了解南海区中小学生饮用奶制品情况。方法对南海区三所中小学校各年级中小学生进行问卷式调查。结果3886名中小学生经常喝鲜奶的占43．46％，喝奶量每周超过1000ml的占20．17％；喜欢喝鲜奶及酸奶的各占53．42％及47．63％；父母鼓励喝牛奶的占88．39％；不鼓励及经济困难不能坚持喝奶的分别占6．38％72．3．32％。结论三所学校学生饮用奶制品人数及饮用量不足。

佛山市某区企业车间空气中“三苯”检测结果

目的通过分析佛山市某区近几年企业车间空气中苯、甲苯、二甲苯(三苯)浓度变化状况,了解其车间空气中"三苯"污染程度及整治效果。方法通过职业卫生学调查和现场空气浓度测定,对该项目职业病危害控制效果进行评价。结果"三苯"浓度超标率呈逐年下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.01);苯的检出率亦逐年下降,以2006年最低(P<0.01);但2006—2007年度苯检出率为30.13%,仍在较高水平。结论近年来的防控措施较为有效,今后要进一步加强苯的职业危害控制。

佛山市公安干警艾滋病职业暴露防护相关知识调查

目的了解佛山市公安干警对艾滋病职业暴露相关知识的知晓率情况,为开展对警察艾滋病健康教育知识与技能培训提供资料。方法采用自行设计问卷,对参加警察学校培训255名公安干警学员就艾滋病职业暴露相关知识进行问卷调查。结果①公安干警对艾滋病知识知晓率较高,达到86.65%;②艾滋病"窗口期"概念知晓率较低,仅为42.75%;③艾滋病职业暴露后,保密工作及伤口处理方式认知不足,仅52.94%人认为要做好保密工作,53.33%的调查对象错误的认为发生职业暴露后要局部按压伤口。结论佛山市公安干警对艾滋病知识知晓率较高,但部分艾滋病职业暴露防护知识知晓率较低,应对公安干警应有针对性的开展艾滋病知识培训,培训重点需要放在公安干警知晓率较低的相关知识上。

2014—2018年佛山市肺结核患者复发情况及影响因素分析

目的:通过对佛山市肺结核患者复发率及其影响因素的研究,为预防肺结核复发提供科学依据。方法:从《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病管理信息系统》中,收集2014年1月至2018年12月佛山市报告登记、且治疗结果为治愈或完成疗程的15208例初治肺结核患者病案信息,采用Cox比例风险回归模型对161例复发肺结核患者的一般资料、临床信息、病原学结果及治疗转归等情况进行分析。结果:15208例肺结核患者5年内发现161例(1.06%)复发。1年后的累积复发率为0.40%(61/15208),2年后的累积复发率为0.70%(106/15208),5年后的累积复发率为1.05%(159/15208)。在Cox比例风险回归模型中,本地户籍(HR=1.56,95%CI:1.14~2.14,P=0.005)、诊断时痰涂片阳性(HR=2.92,95%CI:2.10~4.06,P<0.001)、治疗2个月末痰涂片阳性(HR=3.94,95%CI:2.41~6.47,P<0.001)、血尿素氮异常(HR=8.76,95%CI:5.00~15.36,P<0.001)是肺结核复发的独立危险因素。结论:重点加强对本地户籍、诊断时痰涂片阳性、血尿素氮异常的肺结核患者的管理,保证其规范治疗管理质量,同时对这一类肺结核复发的高危人群开展有针对性的干预措施,可减少肺结核复发。

《佛山市结核病监测管理平台》在结核病防治工作中的应用评价

目的评价《佛山市结核病监测管理平台》在结核病防治工作中的应用效果,为结核病防治的信息化管理提供新的思路和参考。方法通过描述性研究,比较应用《佛山市结核病监测管理平台》前2年(2015、2016年)和后2年(2017、2018年)佛山市5个县区转诊追踪、患者发现和治疗管理等指标情况并进行数据对比。运用SPSS 20.0进行统计学分析,计数资料的比较采用χ^2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果应用《佛山市结核病监测管理平台》前后2年,佛山市非结核病防治机构(简称"结防机构")实际报告的肺结核或疑似肺结核患者数分别为16914例和15124例,转诊患者例数分别为16588例和15121例,转诊率由应用前2年的98.07%上升至应用后2年的99.98%,差异有统计学意义(χ^2=285.86,P<0.001);结防机构追踪率由应用前2年的99.11%(7421/7488)上升至应用后2年的99.63%(7459/7487),差异有统计学意义(χ^2=16.11,P<0.001);追踪到位率从应用前2年的83.87%(6280/7488)上升至应用后2年的86.82%(6500/7487),差异有统计学意义(χ^2=26.04,P<0.001);总体到位率从应用前2年的91.02%(15395/16914)上升至应用后2年的93.98%(14214/15124),差异有统计学意义(χ^2=100.10,P<0.001);患者丢失率由应用前2年的3.92%(300/7654)下降至应用后2年的3.10%(210/6785),差异有统计学意义(χ^2=7.18,P=0.007);规则服药率由应用前2年的93.01%(7119/7654)上升至应用后2年的94.22%(6393/6785),差异有统计学意义(χ^2=8.80,P=0.003);总体漏服率从应用前2年的4.08%(56210/1377720)下降至应用后2年的3.10%(37860/1221300),差异有统计学意义(χ^2=1782.19,P<0.001)。结论《佛山市结核病监测管理平台》的应用提高了佛山市结核病患者管理的效率及质量,为结核病防治信息化管理提供了依据和参考。

中医康复穴位按摩联合中医药膳法预防剖宫产产褥期疾病的效果观察

[目的]探讨中医康复穴位按摩联合中医药膳法预防剖宫产产褥期疾病的效果。[方法]将168例行剖宫产手术的产妇根据随机数字表法分为对照组和观察组各84例,对照组产妇产后行产褥期常规护理,观察组在对照组基础上应用中医康复穴位按摩联合中医药膳法进行干预,比较两组产妇产褥期疾病发生情况及产后恢复情况。[结果]观察组产妇产后便秘、腹胀、肠梗阻、切口感染等产褥期发生率明显低于对照组(P<0.05),而产妇食欲良好率、母乳喂养率及产妇满意率高于对照组(P<0.05);观察组产后子宫复旧时间、恶露持续时间、体重恢复至产前水平时间均短于对照组(P<0.05)。[结论]中医康复穴位按摩联合中医药膳法能有效预防剖宫产产褥期疾病发生,有利于促进产妇身体恢复,提高产妇母乳喂养率及满意率。

佛山市南海区企业工人职业卫生与安全相关知信行的调查

目的了解佛山市不同类型企业工人对安全氛围的认知情况、对职业卫生与安全的态度和行为的分布特征及其相互间的关系。方法调查34家制造业企业,共发出调查问卷6 929份,回收的合格调查表6 319份,合格率为91.2%。结果小型企业工人对工作场所安全氛围认知的得分(23.41±5.26)低于中型(24.89±5.00)和大型企业工人(25.49±4.56),工人安全氛围认知与年龄、工龄、教育程度、和企业规模等因素存在相关关系。大型(4.28±0.51)、中型(4.20±0.53)和小型企业工人(4.16±0.46)在生产安全态度方面的表现依次变差;对安全政策的态度与教育程度和企业规模有关,对管理者支持的态度与教育程度、收入水平和企业规模有关,乐观主义与年龄、工龄、婚姻状况、教育程度、收入水平和企业规模有关。大中小型企业工人的安全行为都有不同,中型企业的得分(2.86±0.64)相对较低,小型企业(3.03±0.56)和大型企业(2.90±0.68)的得分相对较高。作业姿势和卫生习惯仅与企业的规模有关;除企业规模外,操作安全还与年龄、性别和工龄相关。"消极态度"与各安全行为呈负相关,安全态度与各生产安全行为呈正相关。结论该区大型企业工人的安全认知和安全态度表现优于中型和小型企业,大型和小型企业的工人安全行为得分要优于中型企业。工人对安全氛围的良好认知能形成较好的安全态度,同时良好的安全态度有利于形成正确的安全行为。

佛山市南海区HIV感染者/AIDS患者中恶性肿瘤常见类型及生存分析

目的:了解佛山市南海区艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者中常见的恶性肿瘤类型及患者生存状况。方法:在艾滋病综合防治信息管理系统中选择2010年1月1日至2017年3月31日在广东省人民医院南海医院登记并有随访记录的41例HIV/AIDS合并恶性肿瘤患者作为研究组,选择同期广东省人民医院南海医院收治的全部非HIV感染的恶性肿瘤患者作为对照,分析HIV/AIDS合并恶性肿瘤的常见类型,运用Cox回归模型分析HIV/AIDS合并恶性肿瘤患者的预后生存情况。结果:HIV恶性肿瘤患者平均年龄(41.7±7.9)岁,明显低于非HIV恶性肿瘤(58.7±14.8)岁,差异有统计学意义(t=7.346,P<0.001)。HIV恶性肿瘤患者的常见类型为,恶性淋巴瘤、子宫颈癌和卡波济肉瘤,合计占65.85%。恶性淋巴瘤、子宫颈癌及其他各类恶性肿瘤患者的CD4+T淋巴细胞计数水平均表现为HIV人群明显低于非HIV人群,差异具有统计学意义(P<0.05)。临床分期为IV期是HIV恶性肿瘤患者预后死亡的独立危险因素(RR=3.838,P<0.05);而采用HARRT治疗和抗肿瘤治疗联合疗法(RR=0.062)诊断恶性肿瘤时,CD4+T淋巴细胞计数越高(RR=0.177)是HIV恶性肿瘤患者预后死亡的保护因素(P<0.05)。结论:本地区HIV/AIDS人群发生恶性肿瘤的主要类型为恶性淋巴瘤、子宫颈癌和卡波济肉瘤。HIV合并恶性肿瘤时的CD4+T淋巴细胞数显著低于非HIV恶性肿瘤患者。临床分期、治疗情况、CD4+T淋巴细胞水平是影响患者生存的主要因素。

自我管理小组模式对佛山南海区HIV感染者/AIDS患者生活质量的影响

目的探讨自我管理小组模式对HIV感染者/AIDS患者生活质量的影响。方法在艾滋病综合防治信息管理系统中随机选择2014年3月31日前报告的200例年龄≥18岁的HIV感染者/AIDS患者随机分为研究组和对照组,对照组采用常规健康教育,研究组采用为期6个月的自我管理教育,在干预实施前后分别对两组患者进行自我管理能力和生活质量评价。结果实施健康教育之前,两组患者的自我管理能力(总分、各维度得分)之间差异无统计学意义(P>0.05);而实施干预后,自我管理教育组患者的自我管理能力明显提升,也明显高于对照组的普通健康教育患者(P<0.01)。实施健康教育之前,两组患者的生理状况、心理状况、独立性、社会关系、环境、精神支持与个人信仰及总体健康状况和生存质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实施干预后,自我管理教育组患者的生理状况、心理状况、社会关系及总体健康状况和生存质量评分明显高于对照组的普通健康教育患者(P<0.05),而独立性、环境领域和精神支柱与个人信仰得分在两组患者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论自我管理教育能提高HIV感染者/AIDS患者的自我管理能力,改善患者的生活质量。

基于流行病学教师嗓音疾病中医药防治策略研究

目的探讨分析流行病学教师嗓音疾病中医药防治策略。方法 2017年5～9月在佛山某区教师队伍中,按照简单随机抽样方法随机抽取嗓音疾病教师1046例为观察组,并选取同期未出现嗓音疾病而有其他疾病的教师1046例为对照组,比较两组教学环境、个人习惯情况,并比较患者中医证型分布情况。结果两组教师平均每堂课学生人数及平均每周课时数比较,差异有统计学意义(P <0.05);两组平均每周吃辛辣食物次数及平均每周饮酒次数对比,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组上课不饮水、平均每周饮酒次数≥5次及黑板板书授课所占比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);与对照组比较,观察组气滞血瘀型、肺肾阴虚型、肺脾气虚型所占比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组脾肾阳虚型比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论流行病学教师嗓音疾病的发生与上课环境和生活习惯有关,且气滞血瘀型、肺肾阴虚型及肺脾气虚型的教师更易发生嗓音疾病,故行中医药防治显得尤为重要。