D-二聚体、NT-proBNP联合Hcy临床诊断冠心病的可靠性评价

目的分析D-二聚体(D-D)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与同型半胱氨酸(Hcy)临床诊断冠心病的可靠性。方法选择我院2015年1月12日~2017年1月31日收治的90例冠心病患者,其中稳定性心绞痛(A组)、不稳定性心绞痛(B组)、急性心肌梗死(C组)患者均占据30例,另同期收集30例健康体检者(D组)作为对照。结果冠心病患者的血清NT-proBNP、D-D与Hcy浓度相比健康体检者均明显较高(P<0.05);C组患者的血清NT-proBNP、D-D与Hcy均明显高于其他分组,B组患者的血清NTproBNP、D-D与Hcy均明显高于A组,A组患者的血清NT-proBNP、D-D与Hcy明显高于D组(P<0.05);冠心病各分组患者的NT-proBNP、D-D与Hcy三项联合检测阳性率相比各单项检测阳性率明显较高(P<0.05)。结论血清NT-proBNP、D-D与Hcy含量与冠心病的发生发展具有十分紧密的关联性,采取三项联合检测方式有利于检测阳性率的提高,从而有利于指导疾病的诊断与治疗。

营养支持联合肺康复干预治疗对缓解期COPD患者的效果观察

目的探讨营养支持联合肺康复干预治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床缓解期的应用价值,以寻求更有效的方法治疗COPD。方法对27例患者给予营养支持联合肺康复干预治疗,于干预前及干预后3个月,分别进行BODE指数评分测定,并使用圣乔治医院呼吸问卷量表进行生存质量评估。结果给予营养支持联合肺康复干预治疗后,不论在BODE指数评分,还是生存质量等方面,均明显优于干预治疗前,经对比,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论营养支持联合肺康复干预治疗能够提高缓解期COPD患者的肺通气功能,改善呼吸困难程度及生存质量,其短期及长期效果明确。

脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病患者左心功能的相关性及厄贝沙坦干预的作用分析

目的研究分析脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)与冠心病患者左心功能的相关性,并探讨厄贝沙坦干预对冠心病患者的作用。方法选取2016年1月~2018年3月我院收治的116例冠心病患者与我院行健康体检的50例健康志愿者,分别设为冠心病组、对照组,采集其空腹外周静脉血,检测血浆Lp-PLA2表达水平,比较冠心病组与对照组的血浆Lp-PLA2表达水平,并比较两组的左心射血分数。根据左心射血分数将冠心病组患者分为左心功能不全组、左心功能正常组,比较不同左心功能患者的血浆Lp-PLA2表达水平,并分析血浆Lp-PLA2表达水平与冠心病患者左心功能的相关性。针对冠心病患者实施厄贝沙坦药物干预,比较治疗前后患者的左心射血分数、血浆Lp-PLA2表达水平。结果冠心病组的血浆Lp-PLA2表达水平高于对照组(P<0.05);冠心病组的左心射血分数低于对照组(P<0.05);左心功能不全组的血浆Lp-PLA2表达水平高于左心功能正常组(P<0.05),血浆Lp-PLA2表达水平与左心功能呈负相关(r=-0.783,P<0.05)。经厄贝沙坦治疗后,冠心病患者的左心射血分数较治疗前增高(P<0.05),其血浆Lp-PLA2表达水平较治疗前降低(P<0.05)。结论冠心病患者的血浆Lp-PLA2表达水平普遍上调,血浆Lp-PLA2表达水平可对冠心病患者左心功能予以反映,而经厄贝沙坦干预可有效改善患者左心功能,促使其血浆Lp-PLA2表达水平下调。