后腹腔镜与开放手术治疗输尿管结石的对比分析

目的比较腹腔镜输尿管切开取石与开放手术治疗输尿管结石的效果。方法收集并筛选2011年1月~2016年10月入我院经手术治疗的51例输尿管结石患者,依据手术方法分为观察组(27例)和对照组(24例)。观察组行后腹腔镜输尿管切开取石术,对照组行开放输尿管切开取石术,比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量少于对照组,胃肠功能恢复时间、下床活动时间、术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的引流管留置时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜治疗输尿管结石中的临床效果确切,手术创伤较小,术后恢复快,适合临床推广。

微创经皮肾镜与输尿管镜在治疗输尿管上段结石中的效果及安全性对比

目的研究微创经皮肾镜在治疗输尿管上段结石中的效果及安全性。方法2013年9月～2016年6月期间在本院进行治疗的76例输尿管上段结石患者，前瞻性收集临床资料，随机分两组，采用微创经皮肾镜碎石术治疗的46例患者为观察组，经尿道输尿管镜碎石术治疗的30例为对照组。对两组的治疗效果进行分析比较。结果术后3d，观察组的结石清除率为97．83％（45／46），高于对照组的76．67％（23／30）（P〈0．05）；观察组的并发症发生率为26．09（12／46），对照组的发生率为70．00％（21／30），两组结果相比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论将微创经皮肾镜应用于输尿管上段结石的治疗中，其具有清除率更高，安全可靠，明显减轻患者的经济负担等特点，适合临床应用及推广。

CT三维重建辅助二点一线精准定位穿刺法在经皮肾镜取石中的应用

目的探讨CT三维成像辅助二点一线精准定位穿刺法在经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用。方法前瞻性收集我院2017年1月~2019年9月需要行经皮肾镜碎石取石的73例患者,随机分为2组,观察组36例,术前均行CT三维成像了解结石情况并影像定位,再采用二点一线精准定位穿刺法行PCNL;对照组37例,只采用普通B超引导下行PCNL。观察两组穿刺时间、手术时间、术中出血量、结石清除率、术后并发症发生率。结果与对照组比较,两组的结石结石清除率相当,但观察组穿刺时间快,手术时间短,术中出血量少,并发症发生率低(P<0.05)。结论CT三维重建二点一线精准定位穿刺法行PCNL,实现了影像学与解剖学相互吻合,真正做到精准定位,减少了手术并发症,提高PCNL的成功率。