普理灵缝线联合玻璃酸钠对手外伤肌腱损伤后肌腱粘连的临床疗效

目的观察普理灵缝线联合玻璃酸钠对手外伤肌腱损伤后肌腱粘连的预防效果。方法急性手部新鲜屈肌腱锐性损伤80例患者,随机分为研究组与对照组各40例,按照诊疗常规给予手术治疗,肌腱吻合法为Kessler法缝合。其中：研究组采用普理灵3-0缝线缝合肌腱后,用玻璃酸钠0.5∽2 m L喷涂于肌腱缝合处的周围。对照组应用普通医用缝线作Kessler法缝合肌腱并缝合腱鞘及所有的裸露腱纤维,用玻璃酸钠0.5∽2 m L喷涂于肌腱缝合处的周围。两组最后都用无菌敷料包扎。观察记录患者治疗期间及治疗后有无肌腱再断裂等不良事件发生。并于术后第8周评定两组患者的手部肌腱总主动活动度。结果两组患者术后切口均一期愈合,无感染及肌腱再次断裂;研究组手部肌腱总主动活动度优于对照组。结论普理灵缝线联合玻璃酸钠经济、方便、有效的方法来预防肌腱粘连,减轻和避免手外伤肌腱损伤后手功能的丧失。

老年股骨粗隆间骨折手术方式选择与康复治疗

目的探讨不同手术方式联合康复治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院60例股骨粗隆骨折老年患者的临床资料,所有患者均经过手术治疗,术后进行相应的康复锻炼,分析股骨粗隆骨折手术方式的选择及康复锻炼对患者髋关节功能恢复的影响。结果在本组患者中交锁髓内钉23例、动力髋螺钉内固定22例、锁定加压钢板内固定10例,人工髋关节置换5例,术后经过康复锻炼,Harris评分均在75分以上,未见明显术后并发症。结论对老年股骨粗隆骨折患者,选择合适的手术方式并进行针对性康复锻炼,能明显提高患者髋关节Harris评分,改善患者生活质量,值得在临床推广。

VSD对老年糖尿病患者髋关节置换术后伤口愈合的应用研究

目的探讨老年糖尿病患者髋关节置换术后采用负压封闭引流术(VSD)对伤口愈合的临床疗效。方法 72例老年糖尿病髋关节置换患者,随机分为实验组与对照组,各36例。实验组采用VSD处理伤口,对照组应用常规换药引流治疗。观察两组的临床疗效。结果治疗14 d后,实验组总有效率优于对照组(P<0.05);实验组平均伤口愈合时间明显短于对照组(P<0.05);实验组再手术率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用VSD治疗老年糖尿病患者髋关节置换术后伤口愈合效果良好,不但可加快伤口愈合,还能较好地提高和改善患者的生活质量。