香丹注射液对脑出血患者神经功能缺损及生活能力的影响

目的观察香丹注射液对脑出血患者血中白细胞介素-6(IL-6)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量以及神经功能恢复的影响。方法 71例脑出血患者分为香丹治疗组(36例)和常规治疗组(35例)。采用电化学发光法测定两组患者治疗前及治疗后第14天血清中IL-6、hs-CRP含量,并与正常对照组(35例)进行比较。同时,对两组患者神经功能缺损评分进行比较。结果香丹治疗组和常规治疗组治疗前IL-6、hs-CRP明显升高,与正常对照组比较差异均有显著性(P<0.01);治疗前香丹治疗组和常规治疗组间IL-6、hs-CRP含量差异无显著性(P>0.05);应用香丹注射液治疗后14天,常规治疗组与香丹治疗组IL-6、hs-CRP含量均有明显下降,治疗前后对比差异有显著性(P<0.01),而香丹治疗组下降更明显,香丹治疗组与常规治疗组比较差异有显著性(P<0.01)。香丹治疗组较常规治疗组的神经功能和生活能力明显改善(P<0.01)。结论脑出血患者早期血清中IL-6、hs-CRP含量明显升高,香丹可有效降低其含量,改善患者神经功能。

无糖尿病史急性缺血性脑卒中患者入院早期动态血糖监测

目的采用动态血糖监测方法监测无糖尿病史急性缺血性脑卒中患者早期血糖变化,从而为临床提供更详细的血糖代谢信息及预后评估。方法对连续91例急性缺血性脑卒中患者采用动态血糖监测方法观察早期血糖波动情况,根据血糖代谢紊乱程度依次分为血糖正常组(31例)、一过性血糖升高组(20例)和持续性血糖升高组(40例)。比较3组患者一般情况及平均血糖、血糖水平标准差、最大血糖波动幅度、平均血糖波动幅度和日间血糖平均绝对差及相关血液生化指标差异,同时比较治疗后24h、7d、14d神经缺损评分。结果持续性血糖升高组患者男性比例低于其他两组(P<0.05),有陈旧性脑梗死、高血压史的病例比例高于其他两组(P<0.05);平均血糖、血糖水平标准差、最大血糖波动幅度、平均血糖波动幅度和日间血糖平均绝对差高于其他两组(P<0.01);总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、C反应蛋白、同型半胱氨酸水平高于其他两组(P<0.01);治疗后7d及14d神经缺损评分高于其他两组(P<0.05,P<0.01)。结论动态血糖监测能准确反映急性缺血性脑卒中患者入院早期血糖代谢情况,可指导进一步治疗及预后评估。

多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效、安全性及其对患者血清炎症因子的影响

【目的】探讨多奈哌齐治疗对阿尔茨海默病（AD）的治疗效果和安全性，及其对患者血清炎症因子的影响。【方法】选取2014年1月至2016年1月本院收治的轻、中度AD患者44例为研究对象，随机分为观察组和对照组各22例，对照组患者给予基础治疗，观察纽患者在此基础上加用多奈哌齐治疗，两纽患者连续治疗6个月。分别于治疗前和治疗后3个月、6个月，采用简易精神状态量表（MMSE）和AD评估量表与日常生活能力量表（ADAS-ADL）对患者认知功能和行为能力进行评分，采用电化学发光免疫法检测高敏C反应蛋白（hs-CRP）和血清降钙素原（PCT）水平。【结果】治疗后3个月，观察组MMSE和ADAS-ADI。评分较治疗前提高（P〈0．05），对照组与治疗前比较无统计学差异（P〉0．05）；两组hs—CRP和PCT水平均较治疗前降低（P〈0．05）,而且观察组明显低于对照组（PG0．05）。治疗后6个月，观察组MMSE和ADAS-ADI。评分较治疗后3个月进一步提高（P〈0．05），而且明显高于对照组（P〈0．05）；两组hs—CRP和PCT水平较治疗后3个月进一步降低（P〈0．05），而且观察组明显低于对照组（PG0．05）；两组患者不良反应发生情况比较无统计学差异（P〉0．05）。【结论】多奈哌齐能够明显改善AD患者认知功能和行为能力，有效降低患者血清炎症因子水平，且用药安全、不增加不良反应。

尼莫地平对脑出血患者血中白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α含量的影响

目的观察脑出血患者血中白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNFα-)含量的变化及钙离子拮抗剂尼莫地平对其的影响。方法将65例脑出血患者分为尼莫地平治疗组(33例)和常规治疗组(32例)。采用电化学发光法测定两组患者治疗前及治疗后10天血清中IL-6、TNF-α含量。并与正常对照组(30例)进行比较。同时,对两疾病组患者生活质量进行比较。结果尼莫地平治疗组和常规治疗组治疗前IL-6、TNF-α明显升高,与正常对照组比较差异均有显著性(P均<0.01);治疗前尼莫地平治疗组和常规治疗组间IL-6和TNF-α差异均无显著性(P均>0.05);治疗后10天,常规治疗组与尼莫地平治疗组IL-6、TNFα-均较治疗前明显降低(P均<0.01),尼莫地平治疗组较常规治疗组降低更明显(P均<0.01)。尼莫地平治疗组较常规治疗组的生活质量明显提高(P<0.01)。结论脑出血患者早期血清中IL-6、TNF-α含量明显升高,尼莫地平可有效降低其含量,提高患者生活质量。

控制脑卒中患者高血糖对其转归的影响

目的探讨脑卒中应激性高血糖对预后的影响。方法选择我院2008年1月～2013年5月100例急性脑卒中应激性高血糖患者的资料，所有患者均采用胰岛素治疗，其中39例患者血糖未达标，记为观察组，其余患者均达标，记为对照组，对两组患者的预后进行评价。结果观察组患者神经功能缺损评分明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者总有效率高于对照组，比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论脑卒中患者进行血糖控制可明显改善早期神经功能，提高患者治愈率，在治疗过程中应对高血糖进行积极控制。

对高血压性脑出血患者实施优质护理干预的效果分析

目的 :探讨分析对高血压性脑出血患者实施优质护理干预的临床效果。方法 :选取2013年4月至2014年4月间我院收治的36例高血压性脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(18例)和实验组(18例),为对照组患者进行常规护理,为实验组患者在进行常规护理的基础上实施优质护理干预,观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :治疗前,实验组患者的血肿体积为(28.23±11.12)mm2,对照组患者的血肿体积为(27.27±12.53)mm2,二者之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。治疗7天后,实验组患者的血肿体积为(20.14±10.08)mm2,对照组患者的血肿体积为(22.32±11.25)mm2,两组患者的血肿体积较治疗前均有明显的改善,且实验组患者的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。治疗14天后,实验组患者的血肿体积为(12.03±8.15)mm2,对照组患者的血肿体积为(17.27±9.48)mm2,两组患者的血肿体积较治疗前及治疗7天后均有明显的改善,且实验组患者的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组患者的ADL评价明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对高血压性脑出血患者实施优质护理干预的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病的疗效及对患者生存质量的影响比较

目的观察瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病的疗效及对患者生存质量的影响。方法选择2015年7月-2017年7月收治的缺血性脑血管病患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组各60例。在常规治疗的基础上,观察组瑞舒伐他汀,对照组给予阿托伐他汀治疗,比较2组患者临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、生存质量及不良反应发生率。结果观察组总有效率为86.67%高于对照组的71.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者NIHSS评分均降低,生存质量评分均升高,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗缺血性脑血管疾病可有效提高临床疗效,改善患者生存质量,且不良反应发生率低,安全性较高。

急性脑梗死发病后6-12h应用小剂量尿激酶、低分子肝素和奥扎格雷钠联合治疗的临床效果研究

目的 探讨急性脑梗死发病后6-12 h应用小剂量尿激酶、低分子肝素和奥扎格雷钠联合治疗的临床效果。方法 选取2013年1月—2015年6月佛山市南海区第二人民医院神经内科收治的发病至入院时间为6-12 h的急性脑梗死患者83例,按治疗方法不同分为A组35例与B组48例。A组患者予以常规方法治疗,B组患者予以小剂量尿激酶、低分子肝素和奥扎格雷钠联合治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者治疗前及治疗24 h、7 d、14d美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,治疗前、治疗后14 d神经功能缺损量表（NDS）评分、Barthel指数,不良反应发生情况。结果 治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗24 h、7 d、14 d B组患者NIHSS评分低于A组（P〈0.05）。治疗前两组患者NDS评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗14 d B组患者NDS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组（P〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 急性脑梗死发病后6-12 h应用小剂量尿激酶、低分子肝素和奥扎格雷钠联合治疗的临床效果确切,可有效改善患者神经功能,提高患者生活质量,且安全性较高。