加强基层党建工作 强化医院文化内涵

探讨加强基层医院党建工作中行之有效的方式与方法,全面提高党员整体素质,建设高素质的干部人才队伍,建立和谐的医患关系,并创建以人为本的医院文化,加强宣传思想工作,提升医院的整体管理水平,使医院可持续健康发展。

急性酒精中毒并脑血管意外21例临床分析

目的:总结急性酒精中毒并脑血管意外的发病规律及院前急救体会。方法:回顾性分析2006年8月至2007年8月我院急性酒精中毒并脑血管意外21例的临床资料。结果:基本痊愈5例,显著进步8例,进步4例,死亡5例,均死于中枢性呼吸、循环功能衰竭。结论:急性酒精中毒是脑血管意外的高危因素,且误诊、漏诊、死亡率高。

非超声乳化小切口与现代囊外白内障摘除术临床比较

目的比较非超声乳化小切口与现代囊外白内障摘除术对术后视力、角膜散光、角膜水肿的影响。方法将157例(174只眼)白内障患者分为两组,分别施行非超声乳化小切口与现代囊外摘除术,术后观察视力、角膜散光、角膜水肿。结果两组患者术后角膜散光有差异性(P<0.05),术后视力无差异性(P>0.05),对于核硬度Ⅰ～Ⅱ级的患者,两种术式对角膜水肿无影响(P>0.05),对于核硬度Ⅲ～Ⅳ级患者,两种术式对角膜水肿有差异性(P<0.05)。结论对年龄大、晶状体核硬的患者,虽然现代囊外摘除术后散光大一些,但视力不受影响,角膜水肿影响小,故应选用白内障现代囊外摘除术,对于晶状体核小者,选择非超声乳化小切口手术。

改良骨科钳在骨科手术中的初步应用研究

目的初步观察改良骨科钳在骨科手术中的应用效果。方法按随机、前瞻、单盲、对照的原则，将100例骨干粉碎骨折患者分为两组：试验组（术中使用改良骨科钳组，50例）和对照组（术中使用骨科钳组，50例），重点观察两组患者术中操作，术后复位、内固定及骨折愈合情况等指标。结果试验组较对照组术中操作顺利、术后复位、内固定满意，骨折愈合良好（P〈0．05）。结论改良骨科钳在骨科手术中的应用，可使粉碎骨折达解剖复位，且减少手术创伤，缩短骨折愈合时间，增进功能恢复，缩短平均住院时间，降低医疗费用，值得进一步研究和临床推广。

养阴活血方对CsA慢性肾毒性大鼠肾功能的保护作用

目的:观察养阴活血方对环孢素A(CsA)慢性肾毒性大鼠肾功能的保护作用。方法:将40只SD大鼠随机分为高剂量组、低剂量组,阳性对照组及模型组,钠耗竭法建立CsA慢性肾毒性大鼠模型,分别以养阴活血方20倍、5倍成人剂量,依那普利10倍成人剂量及自来水灌胃4周,分别于第1、2、3、4周末检测24小时尿蛋白定量、血肌酐、肌酐清除率,并对各组结果进行比较。结果:模型组24小时尿蛋白定量4周后稍有上升,但差别无显著性意义(P>0.05),其余各用药组均有下降。模型组血肌酐呈上升趋势但差别无显著性意义(P>0.05)。各用药组治疗后第4周血肌酐值较第1周有明显下降,差别均有显著意义(P<0.05),与模型组差别有非常显著性意义(P<0.01)。模型组后肌酐清除率无明显变化(P>0.05),对照组及高、低剂量组治疗后肌酐清除率呈上升趋势,差别无显著性意义(P>0.05)。结论:中药养阴活血方对CsA慢性肾毒性大鼠的肾脏功能有一定的保护作用。

会阴切开切口感染的特点观察及防治对策

目的探讨会阴切开切口感染临床特征及预防对策。方法回顾性分析1920例会阴切开产妇的临床资料,观察切口感染发生率、病原菌检查结果、切口感染相关因素、治疗及结果。结果切口感染3发生率1.62%(32/1980)。送检切口渗液标本病原学检查28例;检出病原微生物25例,分别为大肠埃希菌7例、金黄色葡萄球菌5例、铜绿假单胞菌3例、表皮葡萄球菌4例、克雷伯菌属2例、真菌4例。切口感染相关因素年龄大、BMI高、有基础疾病、急诊手术、备皮至手术时间长、夏季手术、阴检肛查次数多、产程时间长、非主刀医师缝合等。拆除缝线,切口完全敞开、引流,Ⅱ期缝合,创口全部愈合良好,术后平均住院(9.5±2.1)d,较对照组的(6.4±1.9)d长(P<0.05)。结论会阴切开切口感染是难以完全避免,虽然经过处理以后愈合,但是延长术后住院时间,增加患者的痛苦和经济负担,应针对感染的相关因素进行预防。

不同孕龄重度子痫前期期待治疗母婴结局的观察

目的观察不同孕龄重度子痫前期期待治疗对母婴结局的影响。方法回顾性分析2002年1月～2008年12月我科不同孕龄早发型重度子痫前期期待治疗患者的临床资料(甲组:25～27+6周30例;乙组:发病孕龄为28～31+6周68例;丙组:发病孕龄为32～33+6周42例)。结果三组孕妇期待治疗时间、孕妇并发症、分娩方式、胎儿及新生儿并发症有显著性差异(P<0.05)。甲组孕妇并发症发生率、胎儿及新生儿并发症最高,乙组期待治疗时间最长,母婴结局与丙组无差异(P>0.05)。结论对早发型子痫前期的处理应采取个体化原则,孕龄28周早发型重度子痫前期患者可选择期待治疗,实施中应该注意与患者进行充分沟通、严密监测、选择合适的分娩方式。

大剂量肾上腺素治疗心跳骤停的临床观察

目的探讨大剂量肾上腺素治疗心跳骤停的临床疗效.方法对诊治42例病人,治疗组18例给予大剂量肾上腺素治疗,平均每人用量13.43mg,分3～5次给药.结果 42例病人,治疗组生存率33.3%.对照组生存率7.6%.两组病人生存率比较具有统计学意义.结论应用大剂量的肾上腺素有良好的疗效且无明显的副作用.

电焊工3490名眼病临床分析

目的对3490名电焊工眼病的调查,分析电焊工各种眼病发生情况。方法对调查进行各项检查,包括视力、眼前节、晶状体、玻璃体、眼底检查,统计分析各种眼病发生情况。结果发生电光性眼炎2076例(4152只眼),占59.48%;慢性结膜炎1347例(2694只眼),占38.60%;翼状胬肉457例(487只眼),占13.09%;白内障或晶状体老化成91例(107只眼),占2.61%。结论长期大量接受紫外线辐射易引起眼科各种疾病发生,加强有效防护是减少眼球损害的关键。

老年恙虫病52例临床分析

目的：了解老年恙虫病的临床特点，以便及早诊断和治疗。方法。回顾性分析1996年7月-2004年10月我院收治的52例老年恙虫病的临床资料。结果：老年恙虫病具有起病隐袭，临床表现不典型，容易误诊和易并发其它器官疾病的特点。结论：针对本组老年恙虫病的特点，临床凡遇不明原因发热，用一般抗生素无效，应该考虑恙虫病的可能，应仔细寻找皮肤焦痂，溃疡情况，对无焦痂和溃疡的病例，可用氯霉素或四环素诊断性治疗2～3d，同时多次复查外斐氏实验，这样可及早确诊，缩短病程，减少并发症的发生。

多次进行药物流产的临床效果评价

目的观察多次药物流产的效果，探讨其可行性。方法2007年10月至2009年10月将笔者所在医院收治的多次进行药物流产妇女86例作为观察组，随机选择同期初次药物流产妇女86例作为对照组，两组应用相同药流方法，比较两组流产效果（完全流产、不全流产、流产失败）、流产期情况（阴道出血量、阴道出血时间、转经时间）和药物不良反应（类早孕反应、消化道反应、宫缩痛）。结果观察组妇女阴道出血量大（p〉0．05），但两组流产效果、出血时间、转经时间、药物不良反应比较无差异（P〉0．05）。结论再次药物流产是有效和安全的，临床上具有可行性，但也存在流产后出血时间长的危险，应尊重患者选择。加强流产后的管理、建立避孕咨询服务以减少意外妊娠。

蛛网膜下腔出血150例CT分析

目的:研究蛛网膜下腔出血(SAH)的CT表现及诊断价值。方法:对150例蛛网膜下腔出血的CT表现、发病机制、发生部位进行分类和回顾性分析。结果:外伤性88例,其中单纯性16例,合并其他颅内损伤72例。自发性44例,血管畸形所致11例,由动脉瘤所致8例,其他25例;新生儿缺血缺氧性脑病18例。CT表现为脑沟密度增高48例,纵裂池出血66例,脑池密度增高78例。结论:SAH部位不同可形成不同的CT表现,CT检查为该病的首选及必检,且有助于临床治疗方案的选择。

妊娠中期子宫自发性破裂误诊1例报告

1 病例报告 患者,女,汉,30周岁,因停经5+月,下腹阵痛,伴阴道流血1天,以"先兆流产”入院.患者入院前2d洗衣服后自觉腰酸及下腹部不适,未在意,入院前1d,突然右下腹胀痛,8h后转为持续性撕裂样痛,伴有阴道流血约150～200mL,未见胎儿、胎盘及葡萄状物排出.患者既往健康,月经154-5/30、20岁结婚,孕4产3,初产21岁,3次分娩均为顺产,无官腔操作(如上环、刮宫)、产后出血、感染及外伤史.体检:

卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭体会

慢性肺心病是老年人的常见病,充血性心力衰竭是其严重并发症.我院于1997年12月～2000年12月,应用卡托普利治疗慢性肺心病心力衰竭的患者59例,取得了满意疗效.现总结如下.

小梁切除术后浅前房临床分析

目的分析青光眼小梁切除术后浅前房发生的原因及处理方法。方法256例(278只眼)青光眼患者行小梁切除术,术后观察前房迟缓形成并及时给予相应的处理。结果在256例(278只眼)中,有31只眼表现前房迟缓形成(占11.15%)。结论术前有效控制眼压,术中细心操作可减少术后浅前房的发生;术后密切观察前房及眼压的变化,及时发现原因及对症处理,有利于前房的恢复,提高治疗效果。

急性集体甲胺磷农药中毒22例抢救体会

我院急诊科于2000年11月4日晚收治了急性食物中毒22例,经及时抢救治疗,全部治愈出院。后经毒物鉴定证实为食了含甲胺磷农药的蔬菜中毒,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 22例中男14例,女8例,年龄17～56岁,全部为某厂职工。

临床观察心血管内科住院患者的糖代谢异常

目的：探讨心血管内科住院患者糖代谢异常的状况。方法：收集本病区2008年1月～2009年5月所有住院患者共620例，其中519例住院患者进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），判断糖代谢状况。结果：心内科住院患者中，糖尿病患病率为32．1％，糖调节受损患病率为37．9％，总的糖代谢异常患病率为70．1％，仅检测空腹血糖，而不进行OGTT，将有86．8％糖调节受损患者和62．2％糖尿病患者被漏诊。结论：心内科住院患者中绝大多数合并糖代谢异常，部分群体需要通过OGTT试验，及时准确的发现糖代谢异常情况。因此有必要将OGTT列为心内科住院患者中尚未明确有糖尿病群体的常规检查项目。