2011年佛山市南海区不同人群艾滋病相关知识调查

目的了解南海区不同人群艾滋病知识知晓状况,为有针对性地采取艾滋病防控措施提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,对南海区一般人群的艾滋病相关知识和态度进行调查。结果根据国家督导评估方案计算的艾滋病防治知识知晓率在4组人群中差异有统计学意义,艾滋病相关知识知晓率比较显示城市居民高于农村居民、校内青少年和流动人口。四类人群对血液传播、共用注射器感染艾滋病有较高的知晓率,而对蚊虫叮咬不会传播艾滋病知晓率最低。获取艾滋病知识途径的前三位为电视、报刊和免费宣传栏。结论不同特征人群艾滋病相关知识知晓率有差异,提示应有针对性地开展艾滋病相关防治知识的宣传教育。

喉罩在基层医院气道管理中的应用分析

目的:探讨喉罩在基层医院气道管理过程中的应用。方法:选取我院2010年3月-2012年12月期间收治的68例使用喉罩患者,其中有25例心肺复苏患者和43例择期手术全麻患者,分析患者喉罩的使用方法及观察期应用效果。结果:经过及时建立气道管理后,25例心肺复苏患者均全部复苏成功,且并发症较少。43例手术全麻患者各个期间RR、SpO2、PET CO2、HR和常规气管插管比较无差异。结论:建立气道管理后可有效的降低并发症发生率,在麻醉和临床急救中有较好的效果。

5种肿瘤标志物检测对胰腺癌诊断价值研究

目的探讨癌胚抗原相关细胞黏附分子1(CEACAM1)、糖链抗原19-9(CA19-9)、癌抗原242(CA242)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)和癌胚抗原(CEA)单项和联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法采用ELISA法、电化学发光免疫分析法和生化比色法检测50例胰腺癌患者、50例慢性胰腺炎患者和60名健康者(对照组)血清中CEACAM1、CA19-9、CA242、TSGF、CEA水平,分析和比较单项和2项不同组合肿瘤标志物联合检测对胰腺癌的诊断价值。结果胰腺癌患者血清5种肿瘤标志物水平均明显高于慢性胰腺炎患者和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);CEACAM1、CA19-9、CA242、TSGF和CEA单项检测时的敏感性分别为88.0%、78.0%、80.0%、69.7%、42.6%,特异性分别为46.0%、58.0%、64.0%、55.2%、62.3%;2项指标联合检测时平行试验敏感性最大者为CEACAM1、CA242组合(96.5%),系列试验特异性最大者为CA242、CA19-9组合(85.4%)。结论 CEACAM1、CA19-9、CA242、TSGF和CEA对胰腺癌诊断有一定价值,2项指标联合检测可提高胰腺癌的诊断效率。诊断胰腺癌时CEACAM1+CA242、CA192+CA242联合检测为首选。

男性不育患者精液活性氧和精浆丙二醛测定临床价值研究

目的探讨男性不育患者精液活性氧(ROS)和精浆丙二醛(MAD)测定的临床价值。方法选择有生育力的男性健康对照组50例,男性不育症组270例,化学发光法测定精液ROS,生化比色法测定精浆中的MAD。结果参数正常男性不育组和参数异常男性不育组精液ROS分别为(39.28±3.57)RLU/S和(79.77±4.32)RLU/S,均明显高于健康对照组精液ROS(17.16±2.84)RLU/S,参数异常男性不育组精浆MAD为(27.81±3.93)nmol/mL,明显高于健康对照组精浆MAD(5.40±1.12)nmol/mL。白细胞精子症组、畸形精子症组及轻度、中度、重度弱精子症组精液ROS和精浆MAD的水平明显高于健康对照组,随着精子活动力下降,精液中ROS和精浆中的MAD的水平依次升高,以上结果差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 ROS是影响男性不育的一个重要病因和病理因素,对男性不育患者精液ROS和精浆MAD检测具有重要的临床意义。

妊娠期糖尿病母亲新生儿肾功能变化

目的探究肾功能常规指标动态监测对评估妊娠期糖尿病母亲新生儿肾功能变化的临床意义。方法择取广东省佛山市南海经济开发区人民医院官窑分院2014年8月～2015年1月收治的妊娠期糖尿病母亲所生新生儿30例为实验组，依据妊娠期糖尿病母亲血糖控制情况将其划分为A组15例（血糖控制理想）及B组15例（血糖控制不理想），另择取同期出生的非妊娠期糖尿病母亲所生新生儿30例为对照组，观察各组血清胱抑素C（Cys—C）、β2微球蛋白（β2-MG）、血尿素氮（SUN）、血清肌酐（Scr）及尿N-乙酰-β—D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、全血糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（UMB）检测结果。结果A、B组新生儿Cys—C值分别为（1．42±0．21）mg／L和（1．73±0．21）mg，L，β2-MG值分别为（3．16±0．76）mg／L和（3．73±1．26）mg／L，Scr值分别为（70．14±9．71）μmol/L和（76．21±9．23）±mol／L，均明显高于对照组【（0．93±0．16）、（2．38±0．95）m±L、（61．34±5．73）μmol]，差异均有统计学意义（P〈0．05），而BUN值分别为（2．47±0．40）mmol／L和（1．41±0．42）mmol／L，显著低于对照组[（3．22±0．87）mmol]，差异均有统计学意义（P〈0．05）；而A、B组NAG值则分别为（16．72±6．23）U／L和（55．43±20．74）U／L，UMB值则分别为（19．13±7．34）me,／L和（75．23±23．57）mg／L，HbA1c值分别为（5．56±1．53）％和（12．43±4．03）％，水平均明显高于对照组[（10．83±4．45）U／L、（14．24±5．73）mg／L、（4．83±1．63）％】，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论Cys—C、β2-MG、NAG、UMB及HbA1c等肾功能常规指标动态监测对评估妊娠期糖尿病母亲新生儿肾功能变化具有十分重要的临床意义，能及时发现及预防远期肾功能损害，指导临床治疗，临床上应引起足够重视。

损伤控制性手术在严重多发伤中的应用

目的:探讨损伤控制性手术在严重多发伤患者中的应用,讨论损伤控制性手术对于提高患者手术成功率的意义,并评价其应用价值。方法:对2009年10月至2011年6月在本院进行治疗的32例严重腹部损伤患者的资料进行回顾性分析,对所有患者应用损伤控制性手术的策略和方法进行治疗,32例患者在入院时均进行积极的抢救,进行快速止血和腹部探查手术,经过ICU内复苏后,对所有患者进行确定性手术进行进一步治疗。结果:对32例严重腹部损伤的患者进行损伤控制性手术后其症状均得到了很好的控制,其中2例患者因为救治不利而死亡,其余32例患者均救治成功,术后有3例患者出现感染,经引流治疗均恢复。结论:对于严重腹部损伤并且符合损伤控制性手术指征的患者,要及时进行损伤控制性手术,积极进行抢救工作,根据患者腹部损伤特点,选择合适的确定性手术方式,改善患者的预后,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

CT对肾透明细胞癌和乳头状癌的鉴别价值分析

目的观察肾透明细胞癌和乳头状癌的CT表现,探讨多层螺旋CT平扫及增强对于鉴别肾透明细胞癌和乳头状癌的价值。方法回顾性分析并比较经手术病理证实的乳头状肾细胞癌与肾透明细胞癌的CT平扫及增强表现,分析患者的性别与年龄、肿瘤大小、增强程度与增强模式、有无钙化、囊变等。结果两种疾病平扫差异无统计学意义(P>0.05),在强化程度上差异有统计学意义(P<0.05)。透明细胞癌在三期增强扫描时肿瘤与主动脉、肾实质的强化比值均高于乳头状癌(P<0.05);透明细胞癌的坏死、囊变率显著高于乳头状癌(P<0.05);透明细胞癌患者有13例显示出血(13/32),乳头状癌患者全部出血,两组比较有统计学意义;两组钙化数量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论螺旋CT动态增强扫描在鉴别诊断肾透明细胞癌与非透明细胞癌中有重要意义。

多层螺旋CT血管造影对睾丸动脉起源变异的检查意义

目的分析和研究多层螺旋CT(GEBrightSpeed16)血管造影技术在检查睾丸动脉起源变异过程中的作用及意义,并陈述图像选择性重建过程中相关注意事项。方法使用GEBrightSpeed16层螺旋CT对随机选择的无生殖系统疾病及相关手术史的男性患者100例腹部进行增强扫描。结果经肘静脉穿刺,高压注射器注入非离子型造影剂碘海醇(350mgI/mL)90～120mL,注射速度为3.5～4.0mL/s,扫描延迟时间23～28s。将增强扫描撤薄后的数据传人ADW4.4工作站,采用容积再现技术(VR)重组动静脉(AV)血管图像的方法对睾丸动脉进行选择性重建,并对睾丸动脉起源变异、走形、分布作出客观的评价。结论 VR重组AV技术对细小、迂曲的睾丸动脉血管有很好的显示能力,能对起源变异的睾丸动脉作出客观、详细、准确的评价,能为临床常见的男科疾病治疗提供诊断依据;同时也为睾丸动脉插管,肾脏切除、移植或睾丸移植,精索静脉结扎等提供重要帮助。

60例结核性腹膜炎患者的CT检查分析

目的 对结核性腹膜炎的CT 检查进行分析研究,提高临床诊断结核性腹膜炎的水平.方法 随机选取我院2006年10月至2010年2月进行结核性腹膜炎的患者60例且做CT 扫描,观察CT 检查结果并作出相关分析.结果 CT 检查可见腹腔内不规则软组织块影,小肠位置固定或分布不规则,网膜或系膜增厚（多呈饼状或星芒状）,肠系膜淋巴结多有肿大,囊实性病灶坏死液化可与肠管沟通而形成气液面,块影一般强化不明显,腹水中蛋白含量较高,CT 值多在25~35Hu.结论 CT 检查结核性腹膜炎可以帮助临床诊断和鉴别诊断,但表现特征缺乏特异性,需要结合病史、实验室检查结果、腹腔镜活检等手段做出综合分析,以避免发生误诊.

口腔美容修复中对Z350纳米复合树脂的应用

目的:对Z350纳米复合树脂在口腔美容修复中的应用进行分析。方法:随机选取在我院进行治疗的76例前牙美容修复患者,并将其平均分成对照组和观察组两组,其中对照组患者采用Z250复合树脂,观察组患者采用Z350纳米复合树脂。最后对两组患者的美容修复满意度进行对比。结果:在修复1a之后,观察组患者的修复满意度为92.1%,对照组为73.7%,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的修复成功率为94.7%,对照组为55.3%,其差异显著,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:Z350纳米复合树脂在口腔美容修复的应用,不但可以提高其修复成功率,还可以对患者的修复满意度进行提高,值得推广。

拇指尺背侧动脉逆行皮瓣修复拇指远节软组织缺损临床疗效探索

目的:探讨拇指尺背侧动脉逆行皮瓣修复拇指远节软组织缺损临床疗效。方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2010年1月-2012年10月以来采用拇指尺背侧动脉逆行皮瓣修复拇指远节软组织缺损患者20例。对患者采用拇指尺背侧动脉逆行皮瓣修复手术后,随访半年,观察其疗效。结果:手术后20例患者的皮瓣全部成活,进行半年随访,指间关节灵活,拇指外形满意,没有留下肿块以及硬结,指腹两点辨别宽为8mm左右,术后没有并发症。结论:对拇指远节软组织缺损患者进行拇指尺背侧动脉逆行皮瓣修复,具有很好的疗效,是一种理想的手术治疗方法,对患者创伤较小、恢复较快、操作比较简单、后期护理较为容易,值得临床推广。

2型糖尿病伴慢性牙周炎50例临床分析

糖尿病和牙周炎均是危及人类健康的高发病和临床常见病。近些年,诸多研究已经逐步证实糖尿病与牙周炎之间的双向联系,糖尿病是引发牙周炎的重要因素,另一方面,作为慢性炎症,牙周炎会对人体糖尿病的代谢控制产生负面影响,糖尿病发生牙周炎的概率和发生病变的程度均显著高于非糖尿病患者,因而牙周炎已经成为糖尿病患者的主要并发症之一。

股骨头无菌性坏死的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨股骨头无菌性坏死的CT诊断及鉴别诊断。方法选取我院自2007年10月至2010年10月收治的股骨头无菌性坏死患者60例,全部采用螺旋CT扫描进行诊断。结果经过CT诊断及鉴别诊断,60例患者中共发现49例股骨病变。单侧21例,双侧者28例。结论 CT扫描对股骨头无菌性坏死的诊断具有多方面的优越性,应用CT扫描具有重要的价值,值得进一步推广。

小儿常见心脏病的超声表现与诊断

目的探讨小儿常见心脏病的超声表现,为临床诊断提供参考。方法 2009年3月至2011年8月期间疑诊心脏病患儿160例,回顾性分析超声心动图像特征。结果检出心脏病30例,超声表现为室间隔缺损14例(46.7%),房间隔缺损10例(33.3%),肺动脉瓣狭窄2例(6.7%),其余分别为完全性心内膜垫缺损、主动脉狭窄、三尖瓣下移。结论超声作为临床常用的影像学检查方法,操作简便、无痛无创,能够有效提高小儿常见心脏病的诊断率及检出率。