263例患者固定修复后基牙情况5年临床观察

目的探索固定义齿修复后基牙的发病规律。方法随访观察263例行固定义齿修复的患者,修复5年来基牙的发病情况,分析患者年龄、修复体材料、修复时间与基牙发病的关系。结果41岁以上年龄组患者修复后基牙发病明显高于40岁以下年龄组;基牙发病与修复体材料无关;修复后第1年基牙发病明显高于其后4年。结论固定修复后有一定数量的基牙发生牙髓病和根尖周病,基牙发病与患者年龄及修复体戴用的时间有关,但与修复体材料无关。

前牙金瓷龈边缘和全瓷龈边缘烤瓷修复的美观效果观察

目的 比较前牙烤瓷修复时不同类型的龈边缘与义齿的美观状况。方法 10 6名前牙要求烤瓷修复患者按不同的龈缘处理方法分为两组 :①唇颊侧金瓷龈边缘 ;②唇颊侧全瓷龈边缘。分别制作前牙烤瓷冠桥 ,戴入后观察 1年以上 ,并参照美国公共健康协会的修正标准 ,评估前牙烤瓷冠桥龈边缘的美观状况。结果 第一组义齿的龈边缘着色分级与第二组存在高度显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;其余的分级结果如边缘完整性和继发龋等在两组间无差异。结论 提示唇颊侧纯瓷龈边缘的前牙烤瓷冠桥美观效果更佳。

铸造金属基托与纯塑料基托全口义齿的临床应用比较

目的 比较整体铸造金属基托全口义齿（PCMBCD）与纯塑料基托全口义齿（RBCD）的临床应用情况。方法 分别检测患者戴牙至少半年后两种义齿的咀嚼效能、义齿性口炎发生率以及满意程度。结果PCMBCD的咀嚼效能比RBCD的高（P<0.001）,而它的义齿性口炎发生率却远低于RBCD的（P<0.001）,患者戴牙后的满意程度也是前者高于后者（P<0.001）。结论 提示整体铸造金属基托全口义齿可能较传统的纯塑料基托全口义齿更适用于临床。

高温高压消毒对超硬石膏模型三维精度的影响

目的:评价高温高压消毒对超硬石膏模型三维精度有无影响。方法:对30例患者制取藻酸盐印模,再用超硬石膏灌模,1h后脱模,静置24h定标志点。石膏模型扫描成数字模型后用测量软件进行标志点三维测量。测量后进行高温高压消毒。消毒后用同种方法测量标志点距离。最后用SPSS软件分析消毒前后数据。结果:高温高压消毒后对超硬石膏模型三维精度无统计学差异。结论:高温高压消毒对超硬石膏模型三维精度无明显影响。

三种自粘接树脂水门汀抗压强度的对比测定

目的:对比测定三种临床常用的自粘接树脂水门汀的抗压强度。方法:选用SmartCem2、Unicem、MaxcemElite 3种自粘接树脂水门汀,分别制作10个抗压强度试件,每种树脂水门汀试件分2组,每组5个样本,其中1组37℃水浴24h,另外一组试件37℃水浴30d,万能材料试验机测试其抗压强度值,采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果:①水浴24h组:SmartCem2、Unicem、MaxcemElite的抗压强度分别为280.14±16.40MPa、198.84±19.04MPa、346.11±22.17MPa,由高到低排序为MaxcemElite>SmartCem2>Unicem,组间两两比较均有统计学差异,P<0.05;②水浴30d组:SmartCem2的抗压强度高于Unicem和MaxcemElite,P<0.05,而Unicem和MaxcemElite组间比较无显著性差异,P>0.05;③水浴30d后,SmartCem2的抗压强度值较水浴24h时明显提高,其它两种树脂水门汀抗压强度均降低。结论:与Unicem和MaxcemElite相比,SmartCem2具有较高的抗压强度,并且固化30d较24h的抗压强度值明显升高。

种植体支持的磁性固位与快套式下颌覆盖总义齿的比较

目的:比较种植体支持的磁性固位与快套式固位覆盖总义齿的临床应用情况。方法:22例无牙下颌患者按种植覆盖总义齿固位方式的不同分为二组,在戴牙二年后、四年后检测患者满意度、种植体周骨质吸收程度。结果:二组义齿的戴牙后满意度除固位力外无显著差异,但种植体周骨质吸收程度存在高度显著性差异。结论:种植体支持的磁性固位下颌覆盖总义齿种植体周的骨质吸收较少。

基台的不同穿龈高度对国人种植磁性覆盖总义齿性能的影响

目的:评估不同穿龈高度的基台对国人种植磁性覆盖总义齿性能的影响。方法:20例无牙颌患者分别按其所用磁性基台穿龈高度(1.5、2.5、3.5、4.5mm)的不同分为四组,按常规修复每一组的种植磁性覆盖总义齿,观察其固位力、基托断裂率、是否影响基台区的排牙等情况。结果:3.5mm穿龈高度的磁性基台在修复种植磁性覆盖总义齿时与1.5、2.5、4.5mm的基台在覆盖率义齿的固位力、基托断裂率以及影响基台区的排牙方面存在高度显著性差异。结论:3.5mm磁性基台可能是国人修复种植磁性覆盖总义齿的较适基台高度。

鼻喷右美托咪定在儿童牙科患者术前镇静中的应用

目的观察鼻喷右美托咪定运用于儿童牙科患者术前镇静的效果。方法回顾性分析2019年10月至2020年10月于佛山市口腔医院儿童牙科门诊收治的行全身麻醉下牙病治疗的患儿120例,根据麻醉方式不同分为对照组(n=42)、观察A组(n=36)及观察B组(n=42),对照组予静脉泵注右美托咪定1μg/kg,观察A组给予鼻喷右美托咪定1μg/kg,观察B组给予鼻喷右美托咪定2μg/kg。比较三组患儿HR、SpO_(2)、Ramsay镇静评分、手术时间、拔管时间、苏醒时间、分离焦虑评分、儿童麻醉诱导合作评分以及不良反应发生率。结果三组患儿在给药前、给药后15、30 min的HR、SpO_(2)均处于正常范围内。三组在给药前的HR比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组、观察B组在给药后15 min的HR下降幅度大于观察A组,且与观察A组比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组在给药后30 min的HR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);各组在给药后15、30 min的HR水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组在给药前的SpO_(2)比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组、观察B组在给药后15 min的SpO_(2)下降幅度大于观察A组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组在给药后30 min的SpO_(2)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患儿在给药前Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05),给药后15 min,三组患儿的镇静评分均上升,但三组间比较差异无统计学意义(P>0.05),给药后30 min,三组患儿的镇静评分均下降,但三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患儿手术时间、拔管时间及苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻喷右美托咪定在儿童牙科患者术前镇静中有较好的运用效果,对儿童的心率、手术时间、拔管时间及苏醒时间影响小,也可以较好地缓解患儿治疗中的分离焦虑。

异种脱细胞真皮基质联合珊瑚羟基磷灰石在GBR术中的应用

目的:评价异种脱细胞真皮基质联合珊瑚羟基磷灰石在引导骨组织再生术中的应用效果。方法:17例共27颗牙缺失患者作为研究对象,其中10颗上前牙牙槽骨宽度约4mm的延期种植先行骨挤压术植入种植体再行GBR术,其余12颗延期即刻种植上前牙及5颗环状骨缺损后牙常规植入种植体后行GBR术。6-8m后观察成骨效果。结果:除一例患者右上侧切牙植体颈部唇侧暴露约1.5mm左右,其余患者植体均被新生骨包绕,成骨效果显著。结论:异种脱细胞真皮基质联合珊瑚羟基磷灰石在牙种植术中引导骨组织再生效果良好。

种植体磁性固位下颌覆盖总义齿不同类型基托的应用比较

目的:探讨预防种植体磁性固位下颌覆盖总义齿基托断裂的临床方法。方法:按基托的不同类型把种植体磁性固位下颌覆盖总义齿患者分为三组,第一组为纯塑料基托,第二组为铸造金属塑料联合基托,第三组为成品的不锈钢丝网与塑料联合基托;分别观察义齿功能后断裂情况、患者的满意度、固位力的变化、义齿性口炎的发生率。结果:铸造金属基托的种植体磁性固位下颌覆盖总义齿没有发生断裂现象,患者的满意度高,义齿性口炎发生率明显低(P<0.05),二年内三组义齿的固位力无显著性变化(P>0.05)。结论:提示种植体磁性固位下颌覆盖总义齿利用铸造金属基托可以达到较好的临床效果。

上颌前门牙即刻种植早期效果观察

目的:观察上颌前牙即刻种植的早期效果。方法:用GBR技术、转粘膜瓣等方法为26例患者在上颌前牙区即刻植入28颗种植体,修复二年后观察其缺牙区的丰满度、龈边缘的美观程度、X光显示种植体周骨质情况等。结果:术后九月X光显示种植体周无低密度透光区,新骨形成良好。修复二年后26例患者中有23例对的丰满度感到满意,满意率达88.85%,与刚修复时差异无显著性;24例对龈边缘的美观满意,满意度达92.31%,也与刚修复时无显著性差异;结论:上颌前牙即刻种植是一种可行的修复方法。

鼻底提升与种植体的同期植入

目的:观察鼻底提升与种植体同期植入后的临床效果。方法:鼻底提升与种植体同期植入后,观察鼻前庭的反应、种植体周新骨的形成。结果:患者鼻音没有改变、鼻前庭无不适反应、种植体周新骨形成良好。结论:鼻底提升与种植体同期植入对于Ⅵ类缺失且伴有严重骨量不足的患者可能是一种可行的临床修复方式。