某社区医院1034例2型糖尿病患者合并微量白蛋白尿的临床分析

目的分析社区医院2型糖尿病(T2DM)患者微量白蛋白尿(MAU)的患病率、相关危险因素及肾素-血管紧张素-醛固酮(RASS)系统抑制剂的使用情况。方法回顾性分析1034例社区医院T2DM患者的临床及实验室资料。结果正常白蛋白尿占72.5%,微量白蛋白尿患病率为19.7%,大量白蛋白尿为7.8%。多元逐步回归分析表明T2DM患者发生MAU的危险因素主要有收缩压、视网膜病变史、糖尿病足病史、糖尿病肾病史、尿素氮、肌酐、糖化血红蛋白。MAU患者当中只有43.8%使用RASS系统抑制剂,大量白蛋白尿患者中有76.9%使用了这类药物。结论MAU患病率较高,影响MAU的危险因素较多,主要是血压、血糖。T2DM合并尿蛋白排泄异常的患者RASS系统抑制剂的使用率低,社区基层医院糖尿病教育、防治的水平有待提高。

2型糖尿病患者合并高尿酸血症的调查分析

目的探讨2型糖尿病合并高尿酸血症与代谢综合征代谢异常聚集状态的关系。方法检测835例2型糖尿病患者BMI、血压、血肌酐、空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽,根据尿酸水平分为高尿酸组与非高尿酸组,对比两组代谢综合征发病率与代谢综合征各组分值,对两组有关指标进行对比与相关分析。结果高尿酸血症组患者代谢综合征发病率与组分值明显高于非高尿酸组,高尿酸组的BMI、甘油三酯、低密度脂蛋白明显高于非高尿酸组,BMI、血肌酐、甘油三酯是影响尿酸水平的主要因素。结论高尿酸血症可能加重2型糖尿病患者的代谢紊乱,与代谢综合征代谢异常的聚集状态存在密切联系。