二维及彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的诊断及鉴别诊断

目的:探讨二维及彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的诊断及鉴别诊断价值。方法:对120例经穿刺或手术后病理检查或治疗后随访证实的乳腺良、恶性肿块的二维声像图特点及彩色多普勒血流分布、阻力指数(RI)、血流检出率进行回顾分析。结果:大多数恶性肿块形态欠规整,边界不清,边缘似伪足状,内部回声欠均质,多见微小钙化点,其彩色多普勒血流分布较良性肿块更丰富,RI及检出率也更高。而大多数良性肿块形态规整,边界清楚,内部回声均质,钙化斑多为颗粒状或弧形。但良、恶性肿块之间也有交叉现象,如乳腺纤维瘤、乳腺炎性包块与乳癌,微小乳癌与乳腺小叶增生等。结论:二维及彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块有较高的诊断及鉴别诊断价值,但为减少误诊,尚须结合病史及临床资料,必要时动态观察。

经颅多普勒超声联合颈动脉彩超对糖尿病脑血管病诊断的应用

目的探讨将经颅多普勒（TCD）和颈动脉彩超（CDFI）两种检测手段联合用于糖尿病脑血管病诊断的临床应用价值。方法选取该院2010年6月—2013年12月期间治疗的180例确诊糖尿病的患者随机分成3组,A组（观察组）全部同时进行TCD和CDFI的联合检测。B组（对照组一）在同期仅进行TCD检测。C组（对照组二）在同期仅行CDFI检测。对3组患者在异常情况的阳性检出率、检测异常率与糖尿病病程的关系、有并发症的情况下阳性率的检出三个方面进行比较。结果A组（观察组）异常情况阳性检出率为88%,明显高于B组（对照组一）的65%和C组（对照组二）的70%,差异有统计学意义（P〈0.05）。对于病程〈3年和3~5年者,观察组异常率分别为87%和89%,明显高于对照组〈3年和3~5年病程者（P〈0.05）;而5~10年及〉10年病程者（P〈0.05）。有合并症的情况下,3组患者的阳性率均有明显增高,观察组阳性检出率增高尤为明显。结论 TCD和CDFI联合应用于糖尿病脑血管病的诊断,能明显提高阳性检出率和早期诊断的准确性,对临床诊断具有重要价值。

卵巢良性囊性成熟畸胎瘤误诊为输卵管癌1例报告

1 病历摘要女,71岁.因会阴胀痛10多天,发现盆腔包块1d,于2013年7月～2013年10月入住我院.患者已绝经40年,未孕未育,10多天前,无明显诱因下出现会阴胀痛不适,无伴恶心、呕吐,无腹痛、腹胀,无尿频、尿急及便秘等,无阴道流血、流液.患者自起病以来,无发热、咳嗽,无胸闷、心悸,精神、睡眠及胃纳可,二便如常,体重无明显改变.入院体检：生命体征平稳,心肺腹未见异常.妇科检查：外阴发育正常,阴道通畅.宫体萎缩,活动可,无压痛.左侧附件区：子宫左后方可扪及一大小约4 cm×3 cm的囊性包块,质中,边界尚清,活动度可,无明显压痛,右侧附件区未及明显异常.

小儿脑性瘫痪患儿检查视频脑电图、脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位对早期诊断的应用价值

目的:对比小儿脑性瘫痪患儿检查视频脑电图、脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位的结果来分析在此类疾病早期诊断中的应用价值。方法:本研究选取2016年1月—2018年12月期间我院接收的处于早期阶段的小儿脑性瘫痪患儿共100例作为研究对象,对其分别进行视频脑电图、脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位诊断,对比分析其结果。结果:视觉诱发电位诊断异常率低于视频脑电图、脑干听觉诱发电位,与后两者诊断异常率比较不具有统计学意义。结论:对小儿脑性瘫痪进行早期诊断可优先采取视频脑电图和脑干听觉诱发电位诊断,其诊断率较高。

脑电图、经颅多普勒及脑干听觉诱发电位检查对儿童偏头痛鉴别诊断的对比分析

目的:以儿童偏头痛患儿作为对象,探究脑电图、经颅多普勒及脑干听觉诱发电位对疾病的诊断效果。方法:2016年5月—2018年5月我院收治患儿中,随机抽取60例作为观察组,在发作期进行脑电图诊断、经颅多普勒超声诊断,另选60例行体检的健康儿童作为对照组进行同样的检查,对比两组鉴别诊断结果。结果:脑电图:波幅电压升高,活动减慢;经颅多普勒:血流速度加快,出现湍流;脑干听觉诱发电位:波消失或分化不良,潜伏期和峰间期延长。结论:儿童偏头痛在临床诊断鉴别时首先进行脑电图诊断,并进行经颅多普勒监测,以此作为主要诊断手段值得推广。

经阴道三维超声诊断剖宫产切口憩室的应用分析

目的:剖宫产切口憩室采取经阴道三维超声诊断,对其诊断价值进行讨论研究。方法:随机选取前来我院就诊的剖宫产术后疑似切口憩室患者40例为实验样本(2015年8月-2017年11月),以临床诊断方法为分组标准,其中应用经阴道三维超声诊断的40例患者设定为研究组,将应用经阴道二维超声诊断的40例患者设定为参照组,对比分析不同组别患者的各憩室超声诊断阳性率、诊断准确率及费用等。结果:与参照组患者的轻型剖宫产切口憩室和中型剖宫产切口憩室阳性率,上述指标组间比较研究组均更高(P<0.05);同时本实验研究组诊断准确率明显高于参照组(P<0.05);研究组患者临床检查诊断费用明显低于参照组(P<0.05)。研究组临床诊断价值更优。结论:剖宫产切口憩室患者应用经阴道三维超声诊断,能够通过垂直三维图像确定患者病灶位置、实际患病程度等,有利于提高病症诊断准确率,同时该临床检查诊断方法费用更低,降低患者家庭经济负担,临床应用价值突出。