微种植体支抗矫正上颌牙弓不对称的临床研究

目的探讨微种植体支抗单侧推磨牙向后结合直丝弓矫治技术矫正上颌牙弓不对称的临床应用及疗效,同时与传统头帽口外弓（不对称面弓）进行比较。方法选择安氏Ⅱ类亚类错12例,随机分成A、B二组,A组采用微种植体支抗,植入位置在磨牙远中关系侧第一前磨牙与磨牙之间根方,4周后加力;将Ni-Ti螺旋弹簧压缩后置于上颌第一前磨牙与上颌第一磨牙之间,推磨牙远移,将磨牙远中关系侧推磨牙向后开展间隙的同时采用直丝弓矫治技术排齐整平牙弓,调整上颌中线,纠正不对称的上颌牙弓。B组用头帽口外弓（不对称面弓）,4周后力值恒定为2.94~3.92 N。采用模型测量、头影测量分析观测其疗效。结果治疗组和对照组上颌单侧推磨牙3~9个月开展足够间隙后,所有病例磨牙均达到中性关系,结合直丝弓矫治技术,上牙弓均达到对称效果。实验组：上颌第一磨牙单侧平均移动距离4.55 mm,疗程3~5个月,平均移动速度1.27 mm/月,上颌第一磨牙长轴向远中倾斜角度为2.47°,磨牙旋转角度约1.18°,磨牙颊向移位0.93 mm,上颌中切牙唇舌向移动距离及长轴角度基本无改变。对照组：上颌第一磨牙单侧平均移动距离4.13 mm,疗程5~9个月,平均移动速度0.60 mm/月,上颌第一磨牙长轴向远中倾斜角度为2.36°,磨牙旋转角度约1.17°,磨牙颊向移位0.97 mm,上颌中切牙唇舌向移动距离及长轴角度基本无改变。结论两种方法在单侧推磨牙远移的过程中都发挥了强支抗的作用,未见前牙支抗丧失,结合直丝弓矫治技术,上牙弓均达到对称效果。但种植体支抗组不依赖于患者配合,疗效迅速,大大地缩短疗程。

Twin-block矫治安氏Ⅱ类错合畸形临床疗效观察

目的分析采用Twin-block矫治安氏Ⅱ类错合畸形的临床疗效。方法回顾性分析2007年5月～2010年6月在我院确诊的安氏Ⅱ类错颌畸形患者38例,对治疗前后的上下切牙位置、前牙覆盖情况、磨牙关系以及上下颌骨的变化进行对比分析。结果 Twin-block矫治可以明显促进下颌骨发育,改善外观,治疗后上切牙平均后移2.8 mm,下切牙平均前移2.6 mm,前牙覆盖平均减少4.9 mm。结论Twin-block矫治安氏Ⅱ类错合畸形效果确切,不但可以有效地利用下颌骨向前生长的潜力,而且可以使下颌前移,以致下颌磨牙前移,改善Ⅱ类磨牙关系,同时可以使唇向上切牙舌向移动,进一步改善深覆盖状况,是一种安全有效的方法,值得临床大力推广。

Depulpin、三聚甲醛和砷牙髓失活剂的临床疗效比较

目的比较Depulpin多聚甲醛失活剂、三聚甲醛失活剂和砷失活剂用于牙髓失活的临床疗效。方法选取300例牙髓炎患者为研究对象,随机将其分成Depulpin失活剂组(A组)100例、三聚甲醛失活剂组(B组)100例,砷失活剂组(C组)100例。将三组的失活效果和封药后的疼痛反进行量化分类,对量化结果进行统计分析。结果 Depulpin失活剂和砷失活剂的有效失活率分别为93%和89%,显著高于三聚甲醛失活剂76%;Depulpin失活剂和三聚甲醛失活剂封药后重度疼痛反应的发生率分别为2%和3%,显著低于砷失活剂11%。结论 Depulpin失活剂在牙髓炎患者失活治疗过程中更有效、安全,用药后疼痛反应小,值得临床推广应用。

反复外染色对烤瓷牙接触点及不同类型瓷边缘的影响

目的探讨反复外染色烧结对烤瓷牙接触点及不同类型瓷边缘的影响。方法制作40个肩台不同的烤瓷牙,对染色以外的烧结温度进行反复烧结后,检测邻面接触点及两种不同瓷边缘有无影响及影响程度。结果反复烧结次数过多对不同瓷边缘及邻面接触点均有影响,但影响程度不同。结论对于烤瓷牙外染色反复烧结时应注意邻面接触点和颈缘的密合度,同时颈缘的瓷肩台设计类型以90°肩台为宜。

氧化锆全瓷冠对龈沟液分泌量及白细胞介素1β水平的影响

目的观察氧化锆全瓷冠对龈沟液分泌量及其白细胞介素1β水平的影响。方法选择临床病例16例(20颗)氧化锆全瓷冠修复的上颌前牙,以患牙的对侧同名健康牙为对照牙,在行氧化锆全瓷冠修复半年后复诊,分别提取患牙、对照牙的龈沟液进行定量及白细胞介素1β水平做出检测,结果相互比较。结果氧化锆全瓷冠对龈沟液分泌量及其白细胞介素1β水平与健康牙对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论氧化锆全冠对牙龈的刺激反应非常小,边缘可以适当伸展到龈下。

大剂量胸腺肽联合阿昔洛韦治疗复发性口疮的临床研究

目的 观察大剂量胸腺肽联合阿昔洛韦治疗复发性口疮的治疗疗效 ,探讨胸腺肽治疗复发性口疮的机制。方法 收集复发性口疮 (ROU)患者 3 8例 ,随机分为治疗组 2 5例 ,对照组 13例。治疗组为大剂量胸腺肽联合阿昔洛韦治疗 ,对照组为单纯用阿昔洛韦治疗。患者治疗前及治疗后 3个月抽取静脉血 2ml,用免疫酶法检测T细胞亚群数值。结果 治疗组和对照组 3个月内复发率无明显差异 ,而 6个月、1年、2年的复发率分别为 16%、3 2 %、60 %和 3 0 .76%、69.2 2 %、10 0 %。治疗组治疗后 3个月的CD3、CD4、CD4 CD8比值明显升高 (P <0 .0 1) ,CD8无明显变化 (P >0 .0 5 )。对照组治疗后 3个月的CD3、CD4、CD8、CD4 CD8比值没明显改变。结论 胸腺肽可通过调节细胞免疫功能 ,阻止或减轻ROU的复发 ,大剂量胸腺肽联合阿昔洛韦治疗复发性口疮是安全。