老年患者前庭性偏头痛与脑卒中的相关研究

目的本研究前瞻性分析老年患者前庭性偏头痛(VM)与脑卒中的相关性。方法连续纳入2020年12月至2021年12月佛山市禅城区永安医院神经内科住院的首次发病的急性脑卒中患者共计200例,将同时诊断为脑卒中和VM的患者归为VM组(59例),不能诊断为VM的脑卒中患者归为NVM组(141例)。采用logistic回归分析老年患者VM与脑卒中的关系。结果VM组冠心病、吸烟比例及收缩压水平明显高于NVM组,VM组年龄小于NVM组(P<0.05)。两组TOAST分型构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。调整年龄、冠心病、吸烟史、收缩压水平后,多因素logistic回归分析显示,VM、年龄是脑卒中的危险因素(P<0.05)。单因素回归分析显示,老年患者VM是脑卒中的危险因素(P<0.05)。结论老年患者VM与脑卒中相关。除性别、年龄因素外,VM也是脑卒中的独立危险因素。

美托洛尔对糖尿病合并心力衰竭病人血糖的影响及低血糖的观察

目的观察应用不同剂量美托洛尔对2型糖尿病合并慢性心力衰竭病人血糖的影响及低血糖的发生情况。方法将124例2型糖尿病合并慢性心力衰竭病人随机分为四组各31例,在使用降血糖药物种类、剂量不变及均抗心力衰竭治疗的基础上,分别加服美托洛尔。A组:25mg每日3次;B组:25mg每日2次;C组:12·5mg每日2次;D组:6·25mg每日2次。测量四组治疗前、后空腹血糖,餐后2h血糖变化及各组低血糖的发生情况。结果A、B两组空腹血糖治疗前分别为(8·8±2·7)mmol/L、(8·9±2·7)mmol/L,治疗后分别为(5·4±2·0)mmol/L、(5·9±2·2)mmol/L,A、B两组治疗前、后比效差异均有统计学意义(P<0·05),而餐后血糖则无明显变化;C、D两组治疗后空腹血糖及餐后2h血糖均无明显变化。A、B两组治疗后空腹血糖与C、D两组比效差异均有统计学意义(P<0·05)。A(19%)、B(16%)两组低血糖发生率明显高于C(6%)、D(0%)两组。结论美托洛尔对2型糖尿病合并慢性心力衰竭病人的血糖的影响与其剂量大小有关,起始剂量越大其低血糖发生率越高。

电子支气管镜下吸痰对气管置管病人的影响

[目的]探讨呼吸道感染气管切开留置套管病人采取常规护理与电子支气管镜下吸痰干预方法对病人的影响。[方法]将符合标准的病人按照病例入选顺序分为两组,对照组采用常规护理方法,改进组在常规护理基础上增加电子支气管镜下吸痰,在干预第3天、第10天、第14天各行1次电子支气管镜下吸痰和观察。监测病人血氧饱和度及人工气道痰痂形成的例数(即痰液堵塞气管需更换套管次数)。[结果]改进组血氧饱和度高于对照组,人工气道痰痂形成的例数明显少于对照组。[结论]采用电子支气管镜下吸痰可减少人工气道痰痂的形成,提高血氧饱和度。

吸烟对肺功能的影响

目的通过对吸烟者与非吸烟者肺功能的测定,探讨吸烟对肺功能的影响。方法以不同吸烟年限的吸烟者为研究对象,并以同条件不吸烟者为对照。吸烟组75例,非吸烟组28例。肺功能检查按常规方法进行。结果随吸烟年限的增加,CV/VC%、CC/TLC%、V50、V25不断明显上升,有极显著性差异(P<0.01);而VC、FEV1%、MVV逐渐下降,有显著性差异(P<0.05)。结论吸烟对小气道损害明显,对大气道也有一定程度的损害,并随吸烟年限的增加而加重。

对老年糖尿病低血糖症病患者的临床分析

目的:对老年糖尿病低血糖患者的临床诊治进行探讨。方法:以(2007～2009)年来我科就诊的62例患者的临床资料为研究对象,分析其临床诊治情况。结果:在62例患者中,有58例经过治疗后急性低血糖反应症状得到了缓解、血糖恢复,有1例昏迷超过4小时,经过治疗后恢复清醒,3例留下了轻度痴呆。结论:对于老年糖尿病患者,加强糖尿病教育和自我检测是很必要的,同时还要注意防范意外事故的发生。

300例无痛电子胃镜检查护理体会

目的:探讨芬太尼与咪唑安定联合静脉注射后胃镜检查的安全性及护理措施。方法:对300例芬太尼与咪唑安定联合静脉注射后胃镜检查患者护理进行回顾性分析与总结。结果:300例患者联合静脉注射芬太尼与咪唑安定后胃镜检查,过程顺利,无严重并发症发生。结论:静脉注射芬太尼与咪唑安定后行胃镜检查,能明显缓解患者紧张情绪,减少痛苦,过程顺利,并发症少,安全。

护理干预对妇科腹部手术患者术后腹胀的效果分析

目的:探讨护理干预对妇科腹部手术后腹胀的影响。方法:将80例患者随机分为干预组和对照组,干预组进行一系列护理干预,对照组给予常规护理。比较两组患者手术后腹胀发生情况、肛门排气时间和下床活动时间。结果:干预组术后腹胀发生率、肛门排气时间明显低于对照组,下床时间明显提前。结论:护理干预可以促进胃肠功能的恢复,降低术后腹胀发生率。

西比灵加复方丹参片治疗偏头痛的疗效观察

目的评价西比灵加复方丹参片治疗偏头痛的临床疗效。方法把98例符合偏头痛诊断标准的病人随机分成西比灵加复方丹参片治疗组和消炎痛、谷维素、颅痛定对照组。30d为1疗程。结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为75%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论西比灵加复方丹参片治疗偏头痛疗效确切,简便可靠。

99例继发性闭经患者性激素六项分析

目的:检测继发性闭经患者的性激素水平,探讨性激素测定对继发性闭经的临床诊疗价值。方法:选择继发性闭经患者99例作为病例组,按照泌乳素水平不同,将本组99例患者随机分为A组、B组、C组、D组和E组。选择同期健康体检者50例作为对照组,检测并对比分析各组的孕酮(P)、泌乳素(PRL)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)以及睾酮(T)六项性激素水平。结果:经临床研究结果显示,病例组E2水平较对照组显著降低,A组P、PRL水平较对照组显著升高,B组、D组、E组FSH和LH显著高于对照组,C组T值显著高于对照组(P<0.05)。结论:经临床研究结果表明,性激素水平与继发性闭经之间具有密切关系,检测性激素水平有可指导临床诊断和治疗继发性闭经。

定量评估有氧训练对老年脑卒中偏瘫患者心肺功能和身体恢复指标的影响

目的分析老年脑卒中偏瘫康复治疗中定量评估有氧训练的应用效果及对有氧代谢能力和体质指标的影响。方法将92例老年脑卒中患者随机分为两组,各46例。常规组接受常规康复训练,训练组接受定量评估有氧训练;分析两组12周训练完成后肢体功能、日常生活能力、心肺功能及身体恢复指标变化情况。结果与治疗前相比,治疗4周及治疗12周后,两组患者BI指数、SS-QOL评分、VO 2peak、AT及VEpeak均明显升高(P<0.05);且训练组患者BI指数及SS-QOL评分、VO 2peak、AT及VEpeak均高于常规组(P<0.05或P<0.01)。与治疗前相比,治疗4周及治疗12周后,两组患者腰围、体重及BMI指数均明显降低(P<0.05);且训练组腰围、体重及BMI指数均低于常规组(P<0.01)。结论定量评估有氧训练可有效改善老年脑卒中偏瘫患者的肢体功能及体质指标,改善患者的心肺功能。

疏肝健脾汤治疗功能性消化不良102例临床观察

目的:观察自拟疏肝健脾汤治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:选符合诊断标准的患者186例,随机分为两组,治疗组102例,给予疏肝健脾汤;对照组84例,口服吗丁啉、谷维素治疗,观察治疗前后临床症状进行疗效比较。结果:治疗组显效58例,有效39例,无效5例,临床总有效率为95.10%;对照组显效33例,有效27例,无效14例,总有效率为83.33%;两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:疏肝健脾汤治疗功能性消化不良有较好疗效。

米非司酮联合米索前列醇用于大月份流产的临床观察

目的:探讨米非司酮联合米索前列醇在大月份(10-16W)药物流产中的临床应用。方法:回顾性分析我科采用口服米非司酮配伍米索前列醇应用于大月份妊娠流产的孕妇263例,观察阴道出血量、宫颈扩张程度、药物不良反应等,术后一月复查B超示宫内无残留为成功。结果:我院收治的263例大月份药物流产均获得了成功。结论:米非司酮联合米索前列醇应用于大月份药物流产其具有子宫颈口扩张充分,出血量少,阴道出血时间缩短,无明显不良反应等优点,值得临床推广。

异位妊娠保守治疗35例临床分析

目的：观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：对我院用甲氨喋呤（MTX）、米非司西酮与中药结合治疗35例未破裂型异位妊娠的疗效进行分析。结果：成功治愈31例，有效率为88．57％，4例保守治疗失败后行手术治疗。结论：中西医结合治疗是安全、有效的治疗方法，可避免手术的痛苦并保留生育功能。

社区老年原发高血压合并糖尿病行缬沙坦联合氨氯地平治疗的药理分析

针对社区老年原发性高血压合并糖尿病治疗,探讨缬沙坦和氨氯地平的药理作用。方法:以2018年10月~2019年10月我社区收治的58例原发高血压合并糖尿病老年患者为研究对象,将其随机分成实验组和参照组,各29例。参照组予以氨氯地平治疗,实验组在参照组基础上加入缬沙坦。观察两组血压、血糖改善效果,和用药安全性。结果:实验组舒张压和收缩压、空腹血糖和餐后2h血糖均低于参照组,P<0.05;实验组患者的不良反应发生率6.90%,比参照组27.59%低,P<0.05。结论:将缬沙坦和氨氯地平联合用于高血压合并糖尿病的治疗,能够有效改善血压、血糖水平,且用药安全性高,能够控制患者疾病的发展,对改善患者的生活质量有积极的影响。