966株尿路感染病原菌的分布

目的分析尿路感染的病原菌分布及耐药性特点，为临床选用抗菌药物提供依据。方法采用VITEK-32细菌鉴定仪鉴定菌种，对尿路感染患者的1978份尿液标本中分离的966株泌尿系感染病原菌进行鉴定及药物敏感试验。结果在分离的966株病原菌中，革兰阴性菌675株（占69．9％），主要为大肠埃希菌；革兰阳性菌183株（占18．9％），主要为粪肠球菌；真菌108株（占11．2％），主要为白色念珠菌。分离数在前5位的病原菌依次为大肠埃希菌（占49．0％）、粪肠球菌（占9．6％）、肺炎克雷伯菌（占7．ooA）、白色念珠菌（占6．8％）、奇异变形杆菌（占3．9％）。大肠埃希菌产超广谱争内酰胺酶（ESBLs）检出率为47．3％，肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率为33．8％。甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率为44．8％，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为50％。结论引起尿路感染病原菌的分布广泛，大肠埃希菌为尿路感染的主要病原菌。有些菌株产生多重耐药性，大肠埃希菌产ESBLs检出率较高。应尽量根据药物敏感试验选用抗菌药物，减少耐药菌株的产生和医院感染的爆发流行。