TPF、PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的观察TPF方案与PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法选取63例初诊的局部晚期鼻咽癌患者,随机分为试验组(TPF方案诱导化疗,31例)和对照组(PF方案诱导化疗,32例),诱导化疗2周期后均行同期放化疗,疗程结束后评价两组患者的近期疗效及毒副反应。结果两组的近期疗效比较差异无统计学意义(P=0.519),而试验组粒细胞减少的发生率显著高于对照组(P=0.020)。结论 TPF方案与PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效相当,其远期疗效有待于进一步研究。

顺铂为基础的同步放化疗对晚期宫颈癌患者恶性程度及原癌基因、抑癌基因表达的影响

目的:探讨顺铂为基础的同步放化疗对晚期宫颈癌患者恶性程度及原癌基因、抑癌基因表达的影响。方法:收集2013年7月~2016年12月间在本院接受治疗的晚期宫颈癌患者82例,按照随机数表法分为对照组、观察组,各41例。对照组患者接受单纯放疗,观察组患者接受顺铂为基础的同步放化疗。对比两组患者治疗前后血清中肿瘤标志物含量,肿瘤组织中原癌基因、抑癌基因表达量的差异。结果:治疗前,两组患者血清中肿瘤标志物含量,肿瘤组织中原癌基因、抑癌基因表达量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者血清中肿瘤标志物鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)的含量低于对照组患者(P<0.05);肿瘤组织中原癌基因DEK、c-myc、PIK3CA mRNA的表达量低于对照组患者(P<0.05);肿瘤组织中抑癌基因p53、SOCS-1、FHIT、PTEN mRNA的表达量高于对照组患者(P<0.05)。结论:晚期宫颈癌患者接受顺铂为基础的同步放化疗,可有效降低肿瘤恶性程度,均衡原癌/抑癌基因的表达。

鼻咽癌容积弧形调强放疗(RapidArc)与常规调强放疗的剂量学比较研究

目的:比较研究鼻咽癌容积弧形调强放疗(RapidArc)与常规调强放疗(IMRT)的剂量学差异。方法:选取15例初诊的鼻咽癌患者纳入研究,应用Varian的Eclipe治疗计划系统进行计划设计,每例患者均设计RapidArc和常规IMRT两种放疗计划。比较两种治疗计划的靶区和危及器官剂量参数、加速器跳数、治疗时间。结果:两种计划的各靶区剂量的平均值、最大值、最小值、均匀指数均相似,但适形指数方面RapidArc优于常规IMRT。两种计划的危及器官剂量学比较无差异。与常规IMRT相比较,Ra pidArc的总机器跳数减少了57.8%,RapidArc的治疗时间缩短80.1%。结论:RapidArc与常规IMRT的剂最分布相似,危及器官受量相似,但靶区适形度方面RapidArc优于常规IMRT。RapidArc最大优势在于可明显缩短治疗时间,减少总机器跳数,提高了治疗效率。