肺硬化性血管瘤的影像学及病理分析

目的分析肺硬化性血管瘤的影像学特点及病理组织起源、免疫组化。方法搜集经病理证实的12例肺硬化性血管瘤患者资料进行回顾性分析。结果胸部X线检查所有病灶均表现为边缘光滑整齐结节或肿块性病变,增强后扫描,病灶强化均匀8例,不均匀4例,螺旋CT动态增强扫描,平扫CT值(27.6±7.9)Hu,最大强化值(77.3±6.2)Hu。病理诊断结果,误诊5例,分别诊断为炎性假瘤2例,肺泡腺瘤1例,类癌1例,误诊率为41.67%。结论胸部X线对肺硬化性血管瘤定位有诊断价值,CT特别是动态增强CT扫描对该病的诊断及鉴别诊断有很高价值。

肝癌TACE联合射频消融的临床疗效观察

目的 分析肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）治疗肝癌的临床效果及预后质量影响因素.方法 以52例原发性肝癌患者为研究对象,采用TACE联合RFA治疗,观察患者的1~3年存活率、中位生存期、不良反应和影响疗效的因素.结果 TACE联合RFA治疗组患者的 1~3年生存率分别为 90.4%（47/52）、80.8%（42/52）、44.2%（23/52）,中位生存时间为（2.5±0.2）年.不良反应发生率为9.6%,体能评分（2.2±0.4）分,不良反应分别为疼痛2例,肝功能损害1例,胃肠道反应2例;多因素分析显示TNM分期是影响生存期的独立危险因素.结论 TACE 联合射频消融治疗肝癌的疗效确切,安全性高,患者的生存率高,可作为非切除治疗肝癌方法.患者的TNM分期是术后生存率的独立因素,联合治疗时需要根据患者的治疗指征,提高治疗效果.

射频消融联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果研究

目的探讨射频消融联合化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗效果。方法选取2014年8月至2017年2月间广东省佛山市第一人民医院收治的80例中晚期NSCLC患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者采用吉西他滨+顺铂联合化疗,观察组患者先采用射频消融治疗,再进行吉西他滨+顺铂联合化疗。比较两组患者近期疗效和不良反应发生率。绘制K-M时间生存曲线,采用Log-Rank检验比较两组患者的中位生存时间。结果治疗期间,两组患者出现咯血5例,发热7例,胸痛9例,胃肠道反应50例,脱发34例。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月,两组患者CT值均较治疗前降低,且观察组患者CT值下降更为显著,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后1个月,观察组患者疾病控制率(DCR)为90.0%,大于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肿瘤3~4.9cm、5~6.9cm和7~9cm的DCR分别为96.0%、81.2%和75.0%,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。末次随访时,观察组患者死亡26例,存活14例;对照组患者死亡33例,存活7例。两组患者存活率分别为35.0%和17.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者中位生存时间分别为440d和254d,经Log-Rank检验显示,差异有统计学意义(P<0.05)。结论射频消融联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效确切,可明显提高疾病控制率,延长生存时间,不增加不良反应。