D2-40标记的淋巴管侵犯在非小细胞肺癌中的预后价值

目的:在较准确判断肿瘤内淋巴管侵犯的基础上,探讨淋巴管侵犯在非小细胞肺癌中的预后价值。方法:应用D2-40单克隆抗体标记53例行根治性手术的Ⅰ～ⅢA期非小细胞肺癌组织的淋巴管内皮细胞,检查淋巴管侵犯发生的情况及淋巴管侵犯与淋巴结转移、无瘤生存期的关系。结果:LVI发生率在N0、N1、N2组分别为21.4%(6/28)、44.4%(4/9)、68.8%(11/16),差异有统计学意义(P=0.002)。多因素分析结果显示LVI为无区域淋巴结转移的早期非小细胞肺癌(T1～3N0M0期)的不良预后因素。结论:LVI与非小细胞肺癌淋巴结转移相关,是无区域淋巴结转移的早期非小细胞肺癌的独立不良预后因素。

诺维本联合阿霉素一线治疗72例转移性乳腺癌

目的 分析 72例接受诺维本加表阿霉素联合化疗方案一线治疗转移性乳腺癌患者的疗效及毒性。方法 72例未经化疗的转移性乳腺癌患者 ,接受诺维本 2 5mg/m2 每周 ,静滴d1、d8,表阿霉素静注d1,每 3周重复。结果 72例可评价疗效、毒性、生存期 ,完全缓解 12 .5 % (9/ 72 ) ,部分缓解 6 5 .3% (4 7/ 72 ) ,稳定 18.1% (13/ 72 ) ,进展 4 .2 % (3/ 72 ) ,CR +PR 77.8% (5 6 /72 )。WHO血液血毒性 :在 36 0个化疗疗程中 ,Ⅲ和Ⅳ度粒细胞减少分别是 32 %和 16 % ,Ⅲ和Ⅳ度非血液血毒性低。中位病变进展时间 (TTP)为 13个月 (1～ 2 3月 ) ,中位生存期为 2 5个月 (3～ 34月 )。结论 诺维本联合表阿霉素一线治疗转移性乳腺癌疗效高、毒性低。

紫杉醇联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床观察

目的探讨紫杉醇联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床疗效。方法对晚期胃癌患者30例患者的临床资料进行回顾性分析。结果TLF治疗晚期胃癌CR2例，PR13例，有效率50．0％（15／20），SD10例，疾病控制率83．3％（25／30），PD5例（16．7），治疗晚期胃癌中位TTP为6．25个月，95％CI为4．59-7．81。中位生存时间为10.2个月，95％CI为7．29-12．12。未见明显不良反应。结论TLF方案在一线治疗晚期胃癌方面均显示较好疗效。

紫杉醇每周与标准3周给药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的比较紫杉醇每周与标准3周给药联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法87例非小细胞肺癌患者被随机分成每周给药方案组(周疗组)和标准3周给药方案组(标准组)。周疗组,46例,紫杉醇每周给药80mg/m2第1、8、15天,卡铂(AUC=5),第2天;标准组,41例,紫杉醇每3周给药175mg/m2,第1天,卡铂(AUC=5)第2天。结果周疗组与标准组有效率无显著性差异(P>0.05)。周疗组血色素下降较标准组多,标准组肌肉关节稍较周疗组多,均有显著性差异(P<0.05)。其他不良反应相近。结论两组有效率相近,无显著性差异(P>0.05),周疗组良好的非血液毒性状况使得它成为对进展期NSCLC患者的一种可供选择的治疗方案。

重组人血管内皮抑制素注射液治疗晚期肺癌患者的护理

目的探讨新药重组人血管内皮抑制素注射液治疗晚期肺癌的护理方法。方法对4例接受重组人血管内皮抑制素注射液治疗的患者,在使用该药前针对不同病人的心理特点给予相应的心理护理和健康教育,使用时严格按照重组人血管内皮抑制素注射液的应用程序和方法做好药物的保管、配制、输注的护理,在用药过程中严格按要求调整输液速度,严格观察不良反应的发生,及时作出处理和相应的护理措施。结果4例接受治疗的患者均未出现严重的毒副反应。结论使用重组人血管内皮抑制素注射液只要护理得当,不良反应较轻,病人耐受性良好。

原发鼻腔T/NK-T细胞非霍奇金淋巴瘤34例临床分析

目的探讨原发鼻腔T细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特点及治疗。方法回顾分析1997年1月至2001年12月收治的鼻腔T细胞性NHL34例。其中23例采用化、放疗联合治疗,9例用单纯化疗,2例未治疗。所有化疗均采用标准CHOP方案。结果单纯化疗组有效率为44.4%,CR率为22.2%;化、放联合治疗组有效率为100.0%,CR率86.9%。全组1,3,5年生存率分别为52.9%,41.2%,18.3%。化、放联合治疗组5年生存率高于单纯化疗组;局限于鼻腔(ⅠE期)者,5年生存率高于有远处播散者(>ⅠE期)。结论原发性鼻腔T细胞NHL预后不良,用标准CHOP方案化疗疗效差,联合化、放疗有助于改善预后。

紫杉醇联合化疗治疗原发及转移性肺癌60例

目的观察紫杉醇(商品名:泰素)对原发性肺癌和转移性肺癌的疗效和毒副反应。方法60例原发性肺癌和转移性肺癌患者,男性42例,女性18例,平均年龄56.3岁,原发性支气管肺癌52例,其中鳞癌30例,腺癌22例;Ⅱb期术后辅助化疗4例,Ⅲa期12例,Ⅲb期16例,Ⅳ期20例,乳腺浸润性导管癌术后肺转移8例。60例患者应用泰素均为联合化疗,A:泰素135mg/m 2,第1天,卡铂5AUC,第2天。B:泰素135mg/m2,第1天,吡柔比星50mg/m2,第2天。结果60例患者中,CR5例,PR21例,MR25例,NC9例,总有效率43.33%(26/60)。目前仍在随访中,随访最长的32个月,12例生存,失访2例。所有病例均可评价疗效及毒副反应。泰素联合化疗血液学毒副反应以白细胞下降最为突出,发生率52%,主要表现为Ⅰ,Ⅱ度,严重的Ⅳ度骨髓抑制,使用粒细胞集落刺激因子可得到恢复。非血液学毒副反应为脱发和神经系统毒副作用、表现为关节和肌肉疼痛四肢末梢麻木感。其中12例除脱发外无任何毒副反应。结论泰素是治疗各期和不同病理类型肺癌、转移性肺癌的有效药物,可作为术前、术后及不能手术患者的一线、二线化疗药物,改善了患者的生存质量。