TACE与射频消融联合索拉非尼治疗多发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效

目的探讨TACE与射频消融(RFA)联合索拉非尼治疗多发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月在佛山市第一人民医院收治的68例多发性肝癌合并门静脉癌栓患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男44例,女24例;年龄28~58岁,中位年龄44岁。根据治疗方式将患者分为索拉非尼组和TACE+RFA组,两组各34例。索拉非尼组予以TACE+RFA联合索拉非尼治疗。两组患者肝功能、AFP、VEGF水平比较采用t检验,不良反应发生率和生存率比较采用χ^2检验。结果索拉非尼组患者治疗后1个月客观缓解率和疾病控制率分别为62%(21/34)、85%(29/34),明显高于TACE+RFA组的41%(14/34)、74%(25/34)(χ^2=2.885,1.439;P<0.05)。治疗后索拉非尼组AFP和VEGF水平分别为(251±43)、(106±10)μg/L,明显低于TACE+RFA组的(421±68)、(154±13)μg/L(t=-3.023,-3.321;P<0.05)。索拉非尼组皮疹、呕吐发生率分别为24%(8/34)、29%(10/34),明显高于TACE+RFA组的6%(2/34)、9%(3/34)(χ^2=4.221,4.660;P<0.05)。索拉非尼组1年生存率为88%(30/34),明显高于TACE+RFA组的68%(23/34)(χ^2=12.645,P<0.05)。结论TACE+RFA联合索拉非尼是晚期肝癌患者有效的治疗方法,可用于多发性肝癌合并门静脉癌栓患者的临床治疗,但应注意其不良反应与相关并发症。

射频消融术联合化疗治疗进展期非小细胞肺癌的近远期效果

目的探讨射频消融术联合化疗治疗进展期非小细胞肺癌的近远期效果及对患者复发率的影响.方法选取佛山市第一人民医院2013年1月至2015年1月收治的60例进展期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组实施GP方案化疗,观察组实施GP方案化疗+射频消融术治疗,比较两组的近期疗效、癌因性疼痛评分、癌因性疲乏评分、中远期存活率、局部复发率、生存质量评分.结果观察组客观缓解率、总有效率均高于对照组(P均<0.05).治疗后,两组静息疼痛评分、运动疼痛评分均低于治疗前(P<0.05),而观察组静息疼痛评分、运动疼痛评分均低于对照组(P均<0.05).治疗后观察组癌因性疲乏评分低于对照组(P<0.05).观察组1年存活率、3年存活率均高于对照组(P均<0.05).观察组治疗后1年、3年的的局部复发率均低于对照组(P均<0.05).随访1年、3年时,观察组的生理健康、精神健康、社会功能、总体感觉等生存质量评分均高于对照组(P均<0.05).结论对进展期非小细胞肺癌患者,应用化疗联合射频消融术治疗,可取得良好的近期疗效,减轻患者癌因性疼痛和疲乏状况,还可有效提高患者中远期存活率,减少其局部复发,改善其生存质量.