FibroTouch对慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者纤维化程度的相关因素的临床观察

目的 探讨FibroTouch对慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)合并非酒精性脂肪肝患者纤维化程度的相关因素。方法 选择2021年1-9月本院收治的60例CHB合并非酒精性脂肪肝患者作为本次研究病例,按照FibroTouch脂肪参数结果,以240为标准,将其分为单一性乙肝病毒感染组和乙肝病毒合并脂肪肝组,每组各30例,测量患者体重指数等,检测两组观察对象生物化学指标、血脂血糖指标等,分析两组肝脏硬度值的差异,以及年龄、性别及谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乙肝病毒脱氧核糖核酸以及肝硬度等实验室指标。结果两组年龄、Log HBV-DNA的差异无统计学意义(P>0.05),两组在男女比例、LSM、ALT、AST、PLT、胆固醇、血糖方面组间差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。FibroTouch CAP分期后,经多元Logistic回归分析,ALT、AST、PLT、Log HBV-DNA差异无统计学意义(P>0.05),LSM是肝纤维化的影响因素(P<0.05)。结论CHB合并非酒精性脂肪肝随着肝脏脂肪含量的增加,肝脏的硬度逐步增加,在脂肪大量堆积后,会加重肝纤维化,减少肝脏脂肪浸润程度对于改善肝脏纤维化程度有显著作用。

二甲双胍联合格列美脲或卡格列净对老年糖尿病患者胰岛功能、血清FFA、Asprosin水平的影响

目的探讨二甲双胍联合格列美脲或卡格列净对老年糖尿病患者胰岛功能、血清游离脂肪酸(FFA)、白脂素(Asprosin)水平的影响。方法选取2018年6月~2020年6月佛山市第二人民医院健康管理中心收治的108例老年糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍联合格列美脲或卡格列净治疗,比较两组血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能指标[胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血清FFA和Asprosin水平、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、及不良反应总发生率。结果治疗后,观察组FPG、2 h PBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、FFA、Asprosin、MDA、SOD水平低于对照组,HDL-C、HOMA-β水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二甲双胍联合格列美脲或卡格列净可控制老年糖尿病患者血糖,改善胰岛功能和脂代谢,降低血清FFA、Asprosin水平。