多排螺旋CT泌尿系成像在输尿管病变诊断中的应用

目的探讨多排螺旋CT泌尿系成像(spiralCTurography,SCTU)对输尿管病变的诊断价值。方法35例输尿管病变患者,其中结石18例、肿瘤3例、息肉1例、畸形4例、炎症4例、输尿管瘘2例、腹腔内肿瘤手术后遗症3例。均作螺旋CT泌尿系检查,先作平扫,然后注射对比剂后10～15min行螺旋CT容积扫描,在工作站进行图像后处理。其中22例行静脉泌尿系造影。结果在SCTU图像上,18例,21枚结石(其中2枚阴性结石)可清晰发现结石及扩张的输尿管和肾盂;3例肿瘤可见输尿管腔突然中断及肿块;4例双肾盂并双输尿管畸形均见两个肾盂和两条输尿管;2例输尿管瘘显示瘘口的位置及走行。结论与普通CT及静脉尿路造影(IVU)相比,螺旋CT及其SCTU技术有明显的优越性,能提高输尿管病变诊断的准确率。

多层螺旋CT冠脉成像的临床应用

目的旨在评价多层螺旋CT(MSCT)在冠状动脉疾病诊断中的作用。方法57例患者,按心率≤60次/min、60～70次/min、>71次/min分成3组,行冠脉MSCT造影(MSCTA),将数据在回顾性心电门控下行最大密度投影(MIP)、容积重建(VR)和多平面重建(MPR),观察其对冠状动脉的显示,其中11例与选择性冠状动脉造影(SCA)对照。结果心率≤70次/min患者CT图像质量明显优于心率>70次/min组(P<0.001)。11例与相应的SCA比较,MSCTA诊断50%以上狭窄的敏感度、特异度、阴性预测值和准确度分别为88.9%、71.4%、86.7%和83.3%。结论MSCT能显示冠状动脉钙化和狭窄、进行冠脉支架术后评价。

PWI在肝硬化增生性结节诊断中的应用

目的 :探讨PWI在肝硬化增生性结节(dysplastic nodule,DN)诊断中的应用。方法 :回顾性分析经病理证实的40例DN患者的PWI资料,获得每个DN的时间-信号强度曲线(time intensity curve,TIC)和峰值时间(time to peak,TTP),计算肝脏动脉灌注指数(hepatic perfusion index,HPI)。结果:28例28个DN为低级别DN(low grade DN,LGDN),TIC主要呈缓升缓降型20个,TTP为(41.56±1.67)s,HPI为0.27±0.04;12例14个DN为高级别DN(high grade DN,HGDN),TIC主要呈速升缓降型11个,TTP为(39.81±2.36)s,HPI为0.45±0.06。结论:PWI能客观地反映DN的血流情况,有助于DN的诊断和鉴别诊断。

鼻咽癌放疗后副鼻窦放射反应的CT变化规律

目的 分析鼻咽癌放疗后副鼻窦炎的 CT表现 ,探讨其各个不同时期检查结果的变化规律。方法 14 5例鼻咽癌患者行γ射线放疗 75例 ,行 X射线放疗 70例 ,放疗前、后各个不同时期均行 CT检查。结果 上颌窦和蝶窦的放射反应可分为片状型、月牙型、环型和息肉型。筛窦放射反应以筛窦小房为单位 ,重者也可以多个小房融合成片状 ;筛窦的放射反应在放疗后 3个月内即可出现 ,上颌窦常在 3个月以后出现放射反应 ,而蝶窦一般在放疗后 1年以后才出现 ;大多数病例副鼻窦放射反应在 1年以后难以自动吸收、消退 ;两种方法放疗剂量相同时所致副鼻窦放射反应无明显差别 ,但放疗剂量在 3182 GBq以上时所致副鼻窦放射反应较其它放疗剂量时明显增高。结论 CT检查可为鼻咽癌放疗后副鼻窦炎的诊断和治疗提供重要依据 ,提高患者的生存质量。

16排螺旋CT脑血管造影(CTA)的临床应用

目的探讨16排螺旋CT在颅内血管造影(CTA)的临床价值。方法利用16排螺旋CT作脑血管增强扫描,获得原始横断面图像,采用VR、SSD和MIP技术重建三维脑血管图像。本组29例,包括正常15例,异常14例,其中Willis环发育异常8例,动脉狭窄6例,血管闭塞2例,动脉瘤3例,AVM1例。结果16排螺旋CT颅内血管成像清楚显示颅内血管,能显示异常血管的类型、位置、形成、大小。结论16排螺旋CT的CTA是一种显示内血管病变有价值的检查方法,它较普通螺旋CT更快捷、更安全,对临床治疗方案有指导作用。

新生儿缺氧缺血性脑病的临床CT研究

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑 (HIE)CT损伤与临床缺氧程度的关系 .方法 对HIE 10 4例的CT变化严重程度分型与临床缺氧程度进行了对比性分析 .结果 CT损伤轻度 4 8例 ,中轻度缺氧 4 4例 (91.7% ) ;CT重度 2 4例中重度缺氧 2 0例 (83.3% ) .结论 HIECT损伤分为轻、中、重三度 ,其与缺氧程度。

霉菌性副鼻窦炎的CT诊断

随着抗生素及皮质激素的广泛应用,鼻腔、鼻窦霉菌病日趋增多[1].CT能准确估计副鼻窦炎性病变范围和程度,现已成为副鼻窦根治术和功能性鼻内窥镜术前必不可少的检查.本文回顾性分析了1995～2003年经手术、病理证实的31例霉菌性副鼻窦炎的临床及CT资料,以利于提高对霉菌性副鼻窦炎的认识.