小郁子油子午流注穴位贴敷联合中医护理在预防奥施康定致便秘中的应用

[目的]探讨小郁子油子午流注穴位贴敷联合中医护理干预预防奥施康定所致便秘的效果。[方法]将200例晚期肺癌口服奥施康定镇痛治疗病人随机分为两组各100例,对照组给予镇痛药物治疗及常规护理,干预组在其基础上给予小郁子油子午流注穴位贴敷联合中医护理干预,比较两组病人干预7d、10d、28d便秘发生率,干预前后生命质量(QLQ-LC43)评分。[结果]干预组病人干预7d、10d、28d便秘发生率均低于对照组,干预后QLQ-LC43除经济状况外,其余项目评分均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]小郁子油子午流注穴位贴敷联合中医护理干预有效降低了口服奥施康定止痛治疗肺癌病人便秘的发生,提高病人的生命质量。

探讨日间手术医院-社区延伸康复模式与住院手术全程康复模式在治疗乳腺良性肿瘤的安全性对比

目的:比较日间手术医院-社区延伸康复模式与住院手术全程康复模式对乳腺良性肿瘤的安全性。方法:选取本院2014年1月-2015年1月收治的200例乳腺良性肿瘤患者为研究对象,双盲法随机将其分为两组,各100例,对照组患者采取常规手术全程康复模式,观察组患者则行日间手术医院-社区延伸康复模式,比较两种康复模式的医疗安全性(伤口出血、感染、麻醉事件发生率、呼吸道感染)及患者满意度。结果:观察组患者伤口感染、呼吸道感染发生率分别为1.0%、0,与对照组的7.0%、5.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,观察组和对照组患者满意度的相关指标评分比较,包括医疗费用评分、服务态度评分、伤口愈合及护理水平评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:日间手术医院-社区延伸康复模式与住院手术全程康复模式医疗安全类似,且能明显降低医院感染率,提高患者满意度,值得临床推广。

四肢骨折肢体肿胀的原因分析及中医护理效果观察

目的:通过四肢骨折后肢体肿胀的原因分析,制定相应的中医护理措施。方法:回顾性分析和总结192例四肢骨折后肢体肿胀的中医护理经验。结果:通过对骨折后肢体肿胀的患者实施中医护理后,对早期手术、预防并发症以及促进手术伤口的愈合提供了重要的条件,无1例出现护理并发症。结论:对四肢骨折肢体肿胀的分析,制定有效的中医护理措施,能明显消除肢体肿胀,促进伤口修复,防止相应并发症的发生,値得临床推广。

中医外洗方沐足预防紫杉醇脂质体神经毒性的初步研究

目的初步探讨中药外洗方沐足后紫杉醇脂质体化疗所致神经毒性的发生率及分级，评估患者化疗后生存质量。方法40例确诊恶性肿瘤患者，给予紫杉醇脂质体方案化疗，观察患者神经毒性及生存质量。结果神经毒性发生率7．5％，且仅局限于Ⅰ-Ⅱ级。结论中药外洗方可有效预防紫杉醇脂质体化疗所致的神经毒性，提高患者化疗依从性及提高生活质量。

中医辨证治疗ICU患者腹泻的效果观察

目的观察中医辨证治疗ICU患者腹泻的临床效果。方法选取本院ICU发生腹泻的患者共160例,随机分为观察组与对照组,每组各80例。两组患者均积极治疗原发病,同时,观察组采用中医辨证分型治疗,对照组采用蒙脱石散治疗,比较两组治疗前后的腹泻程度评分,并比较两组的有效率。结果治疗后,两组的腹泻程度评分较治疗前均下降,且观察组较对照组下降明显(P<0.05);观察组的治愈率、显效率、总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论中医辨证治疗ICU患者的腹泻能明显改善患者的腹泻症状,有效率高,疗效可靠。

中医急诊辨治胸痹的临床分析

目的:探究中医急诊辨治胸痹的临床效果,并对其治疗过程和治疗效果进行分析。方法:选取2013年8月1日-2014年7月1日在我院接受诊断和治疗的胸痹患者50例,随机分成两组,每组25例。对照组运用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上联合中药治疗。治疗后比较分析其治疗效果。结果:两组患者选用不同的方法治疗后,治疗组患者总有效率为84.0%,对照组患者总有效率为68.0%。治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05),差异有显著性。结论:中医辨证联合西药治疗胸痹,其效果明显比单纯的西药治疗好,所以此种方法值得在临床上运用。

目标监测对ICU医院感染控制的影响

目的探讨目标监测对ICU院内感染控制的应用效果。方法对2009年1月至2011年12月入住ICU的患者,实施目标监测前后的医院感染率进行比较。结果实施目标监测后,医院感染发生率明显下降,与实施前相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论应用科学的监测管理方法,提高全员对医院感染的防控意识,规范医疗行为,重视医院感染监测及时掌握ICU医院感染变化情况,制定有效的控制预防措施,从而有效地降低医院感染的发生率。

中医辨证施治加西医局部治疗对原发性肝癌的预后分析

目的:观察自拟中药,辨证施治加西医局部治疗对原发性肝癌(PLC)免疫功能、生活质量的影响,探讨自拟中药疗效和对其预后的影响。方法:PLC 90例,分为治疗组及对照组。进行西医局部治疗,同步治疗组用自拟中药辨证施治,对照组用西医对症治疗。分别于治疗前、治疗后观察T淋巴细胞亚群及NK细胞、血像变化、生活质量评分、肾功能等指标。结果:治疗组较对照组各项观察指标均有明显升高。结论:提示清热解毒、活瘀通络、攻毒散结、扶正固表之法加西医局部治疗,可明显改善PLC的预后,提高生活质量。

推进院务公开标准化 力促医院全面发展

院务公开是加强医院民主管理,增强决策透明度,推进医院党风廉政建设的重要措施。近年来,我院在搞好医疗工作的同时,积极组织实施院务公开标准化,不但充分发挥了全体职工民主参与、民主管理的作用,而且有效地化解了医院的内部矛盾,密切了医患关系,

xmind思维导图对新入职护士中医护理技术培训应用的观察

目的:探讨思维导图对新入职护士中医护理技术培训的效果。方法:采用随机分层的方法,选择我院2014年6月~2015年6月新入职护士64人,随机分层抽样法分为观察组和对照组,同一学历中还考虑到不同院校、理解能力的比例分配到两组中。对照组采用常规培训方法,观察组在常规培训方法的基础上,将思维导图应用于中医护理技术培训。培训结束后,采用技能考核和问卷调查评价培训效果。结果:两组护理人员培训:八项中医护理技术考核成绩总分比较(耳穴埋豆t=23.50、拔火罐法t=8.23、艾条灸法t=11.39、开天门t=10.42、刮痧法t=6.15、湿敷法t=5.06、涂药法t=5.30、熏洗法t=10.92);护士对培训效果满意人数比较(技术操作容易掌握X^2=6.24、健康宣教全面X^2=5.28、中医理论水平提高X^2=13.13)。差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:思维导图对新入职护士中医护理技术培训,不仅可提高护士中医护理理论水平和护理技术操作能力,也可提高新入职护士对中医护理培训的满意度,促进新入职护士全面掌握中医护理技术操作,更快适应中医护理工作,促进中医护理的发展,值得在临床推广。

中风急性期中医护理效果观察

中风发病率逐年升高，住院者也逐年增多。在急性发病期，积极抢救对挽救生命非常关键，而辅以护理可减少后遗症发生，促进功能康复和提高生活质量。本研究在中风急性期运用中医护理效果较好，总结如下。

中医辨证治疗经尿道前列腺电切术后下尿路症候群的临床观察

目的：探究中医辨证治疗经尿道前列腺电切术（TURP）后下尿路症候群的临床治疗效果。方法选取2011年8月～2013年9月收治的106例经尿道前列腺电切术患者，随机分成观察组和对照组，各53例。其中术后观察组患者给予中医辨证治疗，对照组患者给予西医治疗。比较两组病患的临床恢复效果及术后下尿路症候群发生情况。结果术后观察组患者经治疗，治愈率和有效率均高于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；观察组患者术后1周的前列腺增生症状评分高于对照组，术后2周的前列腺增生症状评分低于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；观察组患者治疗后排尿次数低于对照组，但每次排尿量与尿流率为均高于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论中医辨证治疗经尿道前列腺电切术后下尿路症候群的临床治疗效果显著，能减轻患者痛苦，具有积极意义。

颈舒散热奄包外敷联合中医耳穴压豆对甲状腺术后不适症状的影响

目的：研究颈舒散热奄包外敷联合中医耳穴压豆对甲状腺手术患者疼痛视觉模拟评分法（VAS评分）及术后恶心呕吐（PONV）症状的影响。方法选取2013年4月～2014年2月收治行甲状腺手术患者120例作为研究对象，随机分成观察组和对照组各60例。观察组术后给予颈舒散热奄包外敷配合中医耳穴王不留行贴压，对照组术后给予单纯粗盐热奄包外敷加非甾体类解热镇痛药、止吐药等。对比两组患者术后PONV症状的严重程度以及两种方法的疗效等。结果观察组疗效为优者占比70.00%（42/60），优良率为95.00%（57/60），均高于对照组的21.67%（13/60）、50.00%（30/60），差异均有统计学意义（P均＜0.05）。观察组第1天VAS评分为（6.32±1.37），第2天VAS评分为（4.72±0.83），第3天VAS评分为（0.21±1.55），均少于对照组的（7.32±2.42）、（6.82±1.94）、（6.41±1.99），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。且观察组患者头痛的VAS评分显著呈下降趋势。观察组患者术后3 d恶心发生率为21.67%、呕吐发生率为8.33%、头晕发生率为18.33%、头痛发生率为1.67%，对照组患者术后3 d恶心发生率为70.00%、呕吐发生率为20.00%、头晕发生率为43.33%、头痛发生率为16.67%，其中两组恶心、两组头晕和头痛发生率比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论颈舒散热奄包外敷颈项部配合王不留行贴压法进行耳穴压豆，疼痛小、副作用少、疗效显著。

浅谈中医护理技术在骨科专科的有效应用

中医护理是一种以辨证施护和整体观念为基本特色护理措施,在医疗保健及康复中发挥着极其重要的作用。现代中医护理主要是依靠中医护理技术得以在临床中实践和发展,这同时也是对中医护理理论的一种重要检验途径。本文综述了中医护理技术在骨科专科中的应用优势及要点,以期深化改革骨科专科护理,提升护理质量,全面促进患者的康复。

顺德区食管癌相关发病危险因素的研究

目的:对顺德区食管癌的相关发病因素进行探讨,为进一步防治食管癌提供依据。方法选取近2年在我院或其他兄弟单位已明确诊断的顺德区食管癌患者50例为实验组,按1:1配对比例,选择50例顺德区同期住院的非肿瘤患者或村民为对照组,通过拟合条件Logistic回归模型,采用单因素和多因素分析各暴露因素与食管癌的关系。结果经调查后,由χ2检验,发现食管癌与吸烟、饮酒、睡眠、劳动,脾气情况有关系,并且大量吸烟,过度饮酒,睡眠质量低是引发食管癌的主要因素。结论若对引发食管癌的主要因素加以控制,及时采取防治措施能大大降低顺德区食管癌的发病率。

微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血

目的探讨微创颅内血肿碎吸术(MPST)是否能够应用于幕上出血量20～30 mL高血压脑出血(HICH)患者的治疗。方法 85例幕上出血量在20～30 mL HICH患者,随机分为微创组和对照组。微创组在常规治疗基础上予以MPST治疗,对照组予以常规治疗。观察两组在血肿吸收时间、再出血率、有效率、生活能力、神经功能缺损评定和住院费用等方面的差异。结果微创组的血肿吸收时间、神经功能缺损评定、住院费用明显低于对照组(P<0.05)。微创组和对照组的再出血率无明显差异(P>0.05)。微创组生活能力明显、有效率高于对照组(P<0.05)。结论 MPST能够应用于幕上出血量20～30 mL HICH患者的治疗。

单纯推拿疗法对膝骨关节炎患者生存质量改善效果研究及机制分析

膝骨关节炎（knee osteoarthritis ，KOA ）是属于慢性退行性骨关节病，多发于中年以上人群。其临床表现多为膝关节疼痛及关节活动受限，主要的发病因素包括年龄、遗传、性别、肥胖、机械和外伤、骨内高压、氧自由基、细胞因子与生长因子的影响、自身免疫反应和负荷传导紊乱等；其病理特征是关节软骨发生原发或继发性改变和由此而导致的关节软骨变性、软化并逐渐消失，软骨下骨质改变，骨板层骨质硬化，随后出现软骨下及边缘骨赘形成，继发关节滑膜炎、关节囊挛缩、关节间隙狭窄，引起关节功能障碍等症状，严重影响人们的正常生活和工作。现代医学针对本病的治疗主要以药物和手术两种治疗方法为主。患者多使用药物治疗方案，虽然药物治疗能够快速缓解患者的疼痛以及改善膝关节的活动能力，但是长时间服用药物有很多的不良反应，同时还是一个被动医治方案，对患者的废用性肌萎缩没有很好的疗效。相关报道[1-5]表明，推拿治疗方法的效果和药物治疗相近。本研究就单纯推拿疗法对膝关节骨性关节炎患者生存质量改善效果和机制分析进行研究。

髂筋膜间室阻滞超前镇痛对围手术期老年髋部骨折谵妄影响的研究

目的研究髂筋膜间室阻滞超前镇痛对围手术期老年髋部骨折患者谵妄发生情况的影响。方法 116例老年髋部骨折且需进行手术治疗的患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各58例。对照组采用传统镇痛治疗,观察组采用髂筋膜间室阻滞超前镇痛治疗。比较两组患者镇痛前后视觉模拟评分法(VAS)评分、谵妄及不良反应发生情况。结果术后12、24、36、48 h,观察组患者VAS评分分别为(5.29±1.42)、(4.35±1.26)、(3.82±1.29)、(3.45±1.46)分,显著低于对照组的(7.25±1.17)、(6.63±1.32)、(6.03±1.17)、(5.35±1.29)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者谵妄发生率10.34%显著低于对照组患者的24.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论髂筋膜间室阻滞超前镇痛对围手术期老年髋部骨折患者可降低其谵妄发生率,有效改善患者的疼痛,降低因谵妄引起其他并发症的风险,早期改善髋关节功能和提高患者生活质量,值得临床推广。

基于数据挖掘的刘新祥教授治疗肾膀胱(系)病类核心用药的研究

目的:采用数据挖掘的方法研究刘新祥教授治疗肾系病类核心用药。方法:选择数据库中2006年3月—2009年5月经刘新祥教授诊治显效或好转的肾系病病例,采用数据挖掘关联性分析提取常用药物、核心用药、常用药物配对。结果:在最低条件支持度≥10%,最小规则置信度≥60%的条件下,规则频度最高的用药是熟地、山药、山茱萸、熟大黄、肉苁蓉、女贞子、旱莲草、黄芪、土茯苓、芡实、当归、丹参、党参、柴胡、淫羊藿、白术、白花蛇舌草、巴戟天、凤尾草。药物配对有熟地、山茱萸;熟大黄、肉苁蓉;女贞子、旱莲草;山药、芡实;白术、茯苓;当归、丹参;丹参、淫羊藿;黄芪、党参;土茯苓、白花蛇舌草;黄芪、芡实;山药、熟地;芡实、当归;芡实、土茯苓;黄芪、土茯苓。在最低条件支持度≥30%,最小规则置信度≥60%的条件下,规则频度最高的用药是山药、黄芪、芡实、丹参、当归、党参、土茯苓。药对有山药、芡实;当归、丹参;黄芪、党参;黄芪、芡实;芡实、当归;黄芪、当归;芡实、土茯苓;黄芪、山药;黄芪、土茯苓。结论:刘新祥教授治疗肾系病类常用药物为肾安汤,核心用药围绕益气、固摄、通络、化浊之法。

中药泡洗联合关节功能性锻炼治疗膝骨关节炎疼痛临床研究

膝骨关节炎是指膝关节软骨退行性改变,并逐渐累及其他关节结构的慢性骨关节病患,因修复的过程常常伴有炎症发生,所以称为关节炎[1]。多发于老年人,且女性患者多于男性[2]。症状主要表现为膝关节痛胀酸楚,阴冷天气、剧烈运动、长时间行走等因素会加重疼痛感[3]。随着时间的推移,病情也会不断加重,活动时骨关节发生摩擦声响,严重时无法睡眠休息,甚至出现关节病变,给患者生活带来严重困扰[4]。