基层医院护理人员健康教育知识掌握程度调查分析

目的了解基层医院临床护理人员对健康教育知识的掌握情况。方法对3所镇医院(一级甲等)500名临床护理人员进行健康教育知识测试。结果500份答卷中,成绩较好127份(25.4%),较差373份(74.6%),不同职称、不同工作年限的护理人员对健康教育知识的掌握程度无显著差异。结论基层医院护理人员健康教育知识掌握程度较低,不能满足人们日益增加的健康需求,不适应护理学科的发展,必须加大培训力度,提高护理人员健康教育的能力。

桉叶提取物对医院产房空气消毒的效果观察

目的:观察桉树叶提取物对医院产房空气消毒的效果。方法:以桉树叶提取物熏蒸法与甲醛熏蒸和空气洁净器消毒法对产房进行空气消毒比较,桉树叶提取物按0.5kg/m3熏蒸,关闭门窗12h;甲醛熏蒸按40mL/m3用量,关闭门窗12h;空气洁净器开机2.5h消毒。消毒前、后5次空气采样,进行细菌培养计数。结果:空气洁净器、甲醛熏蒸、桉叶提取物熏蒸消毒后平均自然菌消亡率分别为93.67%、93.29%、93.41%,3种方法消毒后细菌总数均在50cfu/m3以下,差异无统计学意义(P>0.05);每种方法消毒前后的自然菌比较,差异则均有统计学意义(P<0.01)。结论:桉树叶提取物对产房空气消毒同样取得良好效果。

渴消灵口服液质量标准研究

目的探讨渴消灵口服液的质量控制方法。方法用薄层色谱法对制剂中的黄芪、黄精和何首乌进行定性鉴别;用高效液相色谱(HPLC)法对制剂中主要成分葛根素进行含量测定。结果薄层色谱中斑点清晰,阴性对照无干扰;HPLC法精密度、重现性良好,葛根素进样量在1.475～11.80μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998),平均加样回收率为100.56%,RSD为1.22%。结论所用方法可有效控制渴消灵口服液的质量。

急性胆源性胰腺炎的治疗方式探讨

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的治疗方式选择。方法:总结和分析1997年1月至2004年1月期间76例急性胆源性胰腺炎病人的临床资料。结果:52例轻型急性胆源性胰腺炎病人早期采取非手术治疗,其中46例症状明显好转,分别在4～6周后择期手术解除结石病因,只有6例转化为重型胰腺炎并按重型方式治疗。24例重型急性胆源性胰腺炎早期采取ERCP、EST鼻胆管引流后均有不同程度缓解,胰腺炎症状明显改善,6周后再行择期手术。结论:轻型急性胆源性胰腺炎早期应采取非手术治疗,后择期手术治疗;重型胆源性胰腺炎早期应尽早行ERCP、EST,后采用延期与个体化相结合处理。

70岁以上高龄股骨颈骨折全髋与半髋关节置换术的疗效比较

目的:探讨高龄股骨颈骨折采用全髋关节置换术与半髋关节置换术的手术方式,比较两者的治疗效果。方法:对89例70～96岁股骨颈骨折患者采用全髋关节置换术或半髋关节置换术治疗,其中半髋关节置换术35例,全髋关节置换术54例,随访时间6～68个月,平均48个月。结果:两种术式的早期并发症均较低,半髋关节置换组优良率82.9%,全髋关节置换组优良率90.7%。全髋关节置换组较半髋关节置换组手术时间平均长20min,扶双拐下地时间、住院时间和住院费用差异无显著性。结论:对70岁以上高龄股骨颈骨折患者,在做好充分的术前准备情况下,采用全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗均能达到较满意效果。身体状况较好者可选择全髋关节置换术;年龄相对较大伴全身情况较差的患者可选择半髋关节置换术。

中药、针灸联合抗生素治疗阑尾周围脓肿疗效观察

目的探讨用中药、针灸和抗生素治疗阑尾周围脓肿的疗效。方法将165例阑尾周围脓肿患者分为2组:治疗组在静滴抗生素的同时,内服大黄牡丹汤和薏苡附子败酱散加减,并同时针灸双侧“上巨虚”穴位;对照组只静滴抗生素。结果治疗组住院时间为(7.60±2.58)d,治疗3 d后即有明显疗效者67例(76%),无一例因炎症扩散而中转手术。对照组住院时间(12.46±3.12)d,治疗3 d后有明显疗效者21例(28%),有9例因炎症不局限,有明显扩大趋势或脓肿破裂而改行了开腹引流处理。2组住院时间及疗效比较均有显著性差异(P<0.01)。结论中药、针灸联合抗生素治疗阑尾周围脓肿具有见效快、疗效显著、疗程短等优点,是一个可取的治疗方法。

鼻内窥镜在泪小管断裂吻合术中的应用体会

目的 探讨鼻内窥镜在泪小管断裂吻合术中的方法及效果。方法 采用表面麻醉和阻滞麻醉,先在手术显微镜下寻找泪小管鼻侧断端,然后在鼻内窥镜下逆行插入自制硅胶管作为支撑物对15例(15眼)泪小管断裂吻合。结果 随访6月以上,15例下泪小管断裂伤均治愈。结论 鼻内窥镜下泪道插管术使泪小管吻合术的疗效更确切。

消化道肿瘤患者的个性、行为和精神心理特征分析

目的研究消化道肿瘤患者的个性和行为特征。方法经临床、影像学和病理确诊的消化道肿瘤患者(癌症组),按年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状况和吸烟指数与健康人(对照组)1∶1配对,两组受试者均接受了SCL-90量表、A型行为问卷、C型行为特征量表和艾森克个性问卷调查。结果共配成77对。两组受试者的SCL-90评分:消化道肿瘤组的躯体化(1.93±0.41)、强迫(1.84±0.42)、人际关系(2.08±0.40)、抑郁(2.17±0.61)、焦虑(1.95±0.51)、敌对(1.66±0.55)、恐怖(2.24±0.39)和精神病性(2.16±0.47)症状因子评分和SCL-90总分(143.48±29.34)均明显高于对照组(P<0.05)。消化道肿瘤组和对照组A型行为的TH、CH、TH+CH分量表评分接近(P>0.05)。C型行为量表测评中,消化道肿瘤组的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、愤怒向外、理智和自我克制得分明显高于对照组,而乐观和社会支持得分明显低于对照组(P<0.05)。两组艾森克个性问卷测评中,消化道肿瘤患者的精神病性(P),神经质或情绪(N)和人格稳定性(L)得分明显高于对照组,而内外向性(E)得分则显著低于对照组(P<0.05)。结论消化道肿瘤患者拥有较明显的负性心理情绪和浓厚C型行为特征,个性呈不稳定表现。

35例甲状腺恶性肿瘤的彩超表现分析

目的探究应用高频超声和彩色多普勒超声对甲状腺恶性肿瘤的诊断分析价值。方法应用回顾性分析方法,分析在经过手术治疗后病理诊断的甲状腺癌患者35例的高频声像图和彩色多普勒血流显像(CDFI)。结果甲状腺恶性肿瘤病变为低回声35例(85.71%),病变边界不清或欠规整、无声晕25例(71.43%),病灶内可见微小钙化灶18例(51.43%),甲状腺恶性肿瘤的血供以高阻力为特征,与良性组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论大多数的甲状腺恶性肿瘤具有特征性表现,彩超检查有助于甲状腺恶性肿瘤诊断的准确性。

电视纤维喉镜下行声带息肉声带小结切除术168例临床总结

目的评价电视纤维喉镜下行声带息肉、声带小结切除术的疗效。方法对168例电视纤维喉镜下声带息肉、声带小结手术的疗效进行观察、总结。结果治愈139例,好转28例,无效1例,治愈率82.7%,总有效率99.4%。无一例出现并发症。结论电视纤维喉镜下行声带息肉、声带小结手术的疗效肯定,操作简单、安全有效,适合基层医院推广应用。

带固定装置的泪道置管在泪道疾病中的应用

目的了解带固定装置的泪道置管治疗泪囊炎、泪道阻塞及在泪小管断裂伤吻合术中应用的效果。方法采用鼻内窥镜电视显示下鼻泪管、泪道逆行插管治疗泪囊炎、泪道阻塞及泪小管断裂伤患者共85例(其中泪囊炎25例,泪道阻塞38例,泪小管断裂伤22例),所有患者均经6个月以上的临床随诊观察。结果85例中,治愈78例(91.8%),好转4例(4.7%),无效3例(3.5%),总有效率达96.5%,且无明显并发症发生。结论本泪道置管在鼻内窥镜下插入容易,疗效肯定,适用于泪小管阻塞、慢性泪囊炎、泪小管断裂伤等插管治疗,对泪道阻塞、泪小管断裂伤及病程较短、粘脓较小的泪囊炎等疗效较好。

深静脉穿刺在急诊急救中的应用探讨

目的探讨在急诊急救以及各种急危病人抢救工作中迅速创建有效的静脉通道的临床价值。方法急诊急救中立即建立静脉通道生命线,深静脉穿刺与外周静脉对抢救成功的比较。结果在急诊急救中确保快速静脉用药,大大地提高抢救成功率。结论及时、有效地进行深静脉穿刺从而建立了一条“生命线”,既可对补液量进行监测,也能通过锁骨下静脉穿刺对心跳停止的患者进行心内临时起搏。

静脉输液系统避光装置的制作与应用

静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是医疗治疗抢救患者的重要手段,如何稳、准、快、好地将治疗药物输到患者体内是护理工作研究的重要技术操作内容。临床上许多药物如：硝普钠、硝酸甘油、氟罗沙星、盐酸左氧氟沙星等等,当注射这类药时,输液系统要避光,需要严密避光装置,因该类物受到光的照射后容易变性分解,

健康教育对老年患者不健康行为的影响

目的探讨健康教育对老年患者不健康行为的影响。方法通过对116例老年住院患者在入院时、出院时、出院后1个月,分别进行不健康行为的调查评定;对58例试验组老年患者及其家属于住院期间实施有计划、有目的的健康教育,对另58例对照组老年患者及其家属只作一般性宣教和随机解释。结果入院时两组患者的不健康行为得分差异无统计学意义(P>0.05),出院时、出院后30天试验组老年患者的不健康行为得分明显低于对照组,试验组出院时的不健康行为得分明显低于入院时,均有显著的统计学差异(P<0.01)。结论对老年住院患者进行有效的健康教育能提高患者的遵医行为,减少其不健康行为。

视神经萎缩71例病因分析

目的:总结视神经萎缩的病因。方法:对71例(82眼)视神经萎缩的病因进行回顾性分析。结果:本组71例视神经萎缩的病因为:慢性单纯性青光眼17例(23.9%),外伤13(18.3%),其它依次为颅内肿瘤11例(15.5%),慢性闭角型青光眼9例(12.7%),视神经炎8例(11.3%),可能原因中毒1例(1.4%),原因不明12例(16.9%)。结论:慢性单纯性青光眼和外伤是基层医院视神经萎缩的主要病因之一,重视预防可能发生神经萎缩的各种因素是减少本病发生的积极措施。

抗菌药物在外科治疗中的合理应用

探讨外科治疗中抗菌药物的合理使用。在外科使用抗菌药时,预防性用药不应超过48小时;治疗性用药时针对某种细菌或真菌并对某药敏感而使用。合理用药的原则是减少预防性用药,有效使用治疗性用药。

葛根素注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将72例心绞痛患者随机分为2组:对照组予阿司匹林及硝酸酯类等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用葛根素注射液滴注,疗程均为14 d,比较2组治疗前后临床症状及心电图改善情况。结果治疗组在临床症状及心电图改善方面均优于对照组(P<0.05),治疗中未见明显不良反应。结论葛根素注射液治疗冠心病心绞痛是安全有效的。

全量程C-反应蛋白定量检测试剂盒的研制

[目的]基于荧光定量免疫层析技术,开发一种全量程C-反应蛋白(C reactive protein,CRP)定量检测试剂盒。[方法]采用双抗体夹心法,检测人血中的CRP浓度水平。[结果]该方法的灵敏度为0.1 mg/L,线性范围为0.0～150 mg/L,批内变异系数为8.94%～13.39%,批间变异系数为10.0%～16.8%,相对偏差小于10%,40例临床标本的测试结果显示该试剂与国外试剂的测定结果具有良好的相关性,相关系数r>0.97.具有良好的相关性。[结论]建立一种操作简便,灵敏度高,有良好准确性和重复性,线性范围较宽,满足临床检验需求的全量程C-反应蛋白检测试剂盒。

痔的现代治疗进展

痔（hemorrhoid）是外科临床常见病，多发病。外科治疗痔已有150余年历史，特别是近20年来，由于对痔的发病机制的认识有了突飞猛进的进展，随之而带来一系列原有治疗方法的改进，和以新的发病机制为基础的新的治疗方法。本文对近代痔的发病机制和治疗方法的发展沿革进行综述。