高频超声和CT诊断甲状腺乳头状癌合并钙化的临床价值

目的探讨高频超声和CT诊断甲状腺乳头癌钙化的共同的影像学特征。方法通过回顾分析发现经过手术甲状腺肿瘤并伴钙化84例,其中病理证实34例甲状腺乳头状癌的影像学资料。根据乳头状癌的钙化形态(沙粒样;弧形;蛋壳样),大小(微钙化<2mm;粗钙化>2mm),位置(肿块内部;周边),数目(孤立;2个;弥漫性)等进行详细对比。以50例合并钙化的良性结节的超声和CT图像为参考组。结果超声发现甲状腺乳头状癌沙粒样钙化(22例)>弧形钙化(5例)>蛋壳样钙化(2例);微钙化(22例)>粗钙化(12例);肿块内部(25例)>周边(3例);弥漫性钙化(25例)>数目小于3个(7例)>孤立性钙化(2例)。B超和CT诊断弥漫性沙粒样钙化(67.65%)最多见,孤立性弧形钙化(20.59%)次之,蛋壳样钙化(5.88%),囊内钙化(5.88%)。结论确定B超和CT钙化模式共同影像学特征,提高甲状腺乳头状癌诊断率和鉴别诊断有一定临床价值。

腔内超声对曼月乐治疗子宫腺肌症临床效果的评估

目的探讨腔内超声对曼月乐(Mirena)治疗子宫腺肌症(adenomyosis,AM)的临床效果。方法选取2009年1月至2012年10月AM的患者72例为研究对象,A组和B组均为36例,A组给予曼月乐治疗,B组甲基丸素治疗,观察患者痛经、经量及内膜厚度变化,治疗6个月后比较两组的治疗效果。结果 A组患者的治疗效果明显优于治疗对比组的治疗效果(P<0.01)。结论曼月乐治疗AM的疗效理想,腔内超声对子宫腺肌症的诊断和疗效观察具有较高价值。

经会阴超声联合生物反馈对产后盆底康复评估的临床价值

目的:评估盆底超声联合电刺激生物反馈对产后盆底康复的临床价值。方法:回顾分析41例盆底功能障碍(PFD)患者的基本资料,产后3月内进行会阴超声对膀胱颈,宫颈外口,肛管-直肠连接部分别在静息状态和最大Vals状态测量的位移,同时进行盆底肌力的常规电刺激生物反馈治疗。30例临床无明显症状的初产妇作为参照组。结果:治疗前、后盆底超声测量膀胱颈,宫颈,肛管-直肠静息状态和Vals状态的位移有明显差别,有统计学意义(P<0.05)。总结:经会阴超声和生物反馈对产后盆底功能障碍早期诊断和康复评估提供简便、有效的临床依据。

副乳腺的高频超声诊断

目的探讨应用高频超声显像诊断副乳腺的影像学特征。方法对经手术病理证实的32例副乳腺的声像图特点进行回顾性分析。结果副乳腺二维声像图特点大都位于腋窝,位置表浅,边界不整齐,无包膜,超声诊断与手术病理符合率100%。结论使用高频超声检查是诊断副乳腺的一种有效方法。

ACE基因I/D多态性与动脉血栓性脑梗死的关联性研究

目的研究血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态位点与动脉血栓性脑梗死的关联性及相关机制。方法选取动脉血栓性脑梗死患者112例和年龄、性别匹配的对照组180例,采用PCR-AFLP技术对ACE基因I/D位点进行分型。结果单因素分析提示病例组收缩压水平(138.1±19.7 mm Hg)显著高于对照组(126.6±20.6 mm Hg)(t=4.716,P<0.001);病例组舒张压水平(88.9±10.1 mm Hg)显著高于对照组(79.9±10.0 mm Hg)(t=7.450,P<0.001)。病例组中ACE基因I/D位点D等位基因频率和DD基因型频率分布均显著高于对照组(等位基因:χ2=4.953,P=0.026;基因型:χ2=6.303,P=0.043)。病例组和对照组中ACE基因I/D位点基因型DD携带者收缩压及舒张压水平显著高于基因型ID及II携带者。结论 ACE基因I/D位点等位基因D可能是汉族人群动脉血栓性脑梗死遗传易感基因。等位基因D可能通过升高个体血压的机制导致动脉血栓性脑梗死发生。

MTHFR基因C667T多态性与动脉血栓性脑梗死的关联性研究

目的研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C667T多态位点对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响及其与动脉血栓性脑梗死的相关性。方法选取年龄、性别及危险因素匹配的动脉血栓性脑梗死患者和对照组各84例,采用荧光定量法测定血浆Hcy水平,采用PCR-RFLP技术对MTHFR基因C667T位点进行分型。结果病例组和对照组中MTHFR基因C667T位点基因型TT携带者血浆Hcy水平显著高于基因型CC及CT携带者(病例组:t=2.292,P=0.024;对照组:t=2.098,P=0.039)。两组间基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(基因型:χ2=1.313,P=0.519;等位基因:χ2=1.296,P=0.255)。结论 MTHFR基因C667T位点等位基因T可能与血浆Hcy水平升高有关,但等位基因T可能不是动脉血栓性脑梗死的主要危险因素。

232例正常妊娠中晚期胎儿大脑中动脉与脐动脉阻力指标比值的观察

目的探讨超声诊断大脑中动脉与脐动脉峰值流速比值比正常妊娠血流变化特征及其监测的临床意义。方法收集我院正常妊娠中晚期232例,足月顺产143例,剖腹产89例,新生儿Apgar评分全部9分以上,并探讨大脑中动脉与脐动脉阻力指标比值变化规律。结果妊娠中晚期各孕周大脑中动脉与脐动脉PI、RI、S/D有不同变化规律,MCA-PI、RI、S/D在孕24～31周达到峰值,随后下降,UA-PI、RI、S/D随孕周增加数值下降。MCA-PI/UA-PI,MCA-RI/UA-RI比值随孕周增加而增加,而MCA-S/D/UA-S/D孕24～31周达到峰值,随后下降。结论彩超动态监测大脑中动脉与脐动脉的血流变化,预测胎儿不良妊娠结局,降低围生期病死率。

经阴道彩色多普勒能量图对盆腔静脉淤血症的诊断价值

【目的】探讨经阴道彩色多普勒超声血流显像（CDFI）和能量图（CDE）诊断盆腔静脉淤血症的超声图像特征与诊断价值。【方法】重点观察52例盆腔静脉淤血患者的子宫、卵巢与双侧盆腔静脉曲张内径、范围与血流表现。【结果】52例患者双侧盆腔静脉均有不同程度曲张,内径4-10 mm,呈串珠状、蜂窝状无回声区。脉冲多普勒（PW）检测静脉频谱,为低速血流3-8 cm/s。【结论】经阴道CDFI、CDE诊断盆腔静脉淤血症,图像直观,方法简便易行,是一种有价值的检查方法。