经腘静脉介入性溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效观察及护理

目的:观察经腘静脉介入性溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果及护理措施和要点。方法:将66例下肢深静脉血栓形成患者随机分为2组。对照组34例使用一般治疗+抗凝治疗+全身溶栓治疗,治疗组32例使用一般治疗+抗凝治疗+腘静脉溶栓治疗。结果:治疗组的治愈率+显效率+有效率达96.89%;对照组的治愈率+显效率+有效率达55.88%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:认为对使用一般治疗+抗凝治疗+腘静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成患者给予精心护理,各项护理动作轻柔,避免损伤、密切观察病情变化,卧床休息,取DVT体位,穿弹力袜,认真地用药护理,健康教育及心理康复指导,导管的妥善固定,及保持伤口无菌,可保证溶栓治疗顺利进行,减少并发症的发生。

氟达拉滨联合方案治疗进展性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的评价氟达拉滨联合方案（氟达拉滨＋米托蒽醌＋地塞米松，FMD）治疗进展性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的疗效和安全性。方法经组织学确诊的既往接受过CHOP等方案治疗的进展性NHL共17例，均采用FMD方案治疗。中位疗程数为6（2-8）周期（28d为一周期）。结果所有病例均可作疗效评价，有效率（CR＋PR）为59％（10／17），其中CR24％（4／17），SD35％（6／17），PD6％（1／17）。全组共化疗43个疗程，主要不良反应为骨髓抑制和轻度胃肠道反应。白细胞下降发生率为66％（Ⅲ度＋Ⅳ度为12％），需G-CSF支持占9％的疗程。贫血发生率为24％，均为轻度，血小板下降发生率为20％（Ⅲ度＋Ⅳ度为6％），均无需榆注红细胞及血小板。呕吐和恶心发生率47％（Ⅲ度＋Ⅳ度为12％）。3例Ⅲ度＋Ⅳ度白细胞减少的患者在化疗期间出现发热，其中1例为肺部感染，另2例未发现感染病灶，经处理好转。1例出现轻度腹泻。结论含氟达拉滨的FMD方案治疗进展性NHL疗效好，不良反应轻，值得进一步研究。

超声引导下经腘静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成

目的探讨超声引导下经胭静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓（DVT）的临床应用价值。方法回顾性分析109例髂股静脉血栓患者的临床资料，所有患者均采用超声引导下经患肢胭静脉置入溶栓导管，经导管微泵持续推注溶栓药物，同时进行抗凝治疗。结果109例患者均置管成功，其中治愈66例，显效32例，有效11例，总有效率为100％。结论超声引导下经膪静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓治愈率、显效率高，缩短治疗时间，减少尿激酶用量，并发症少，值得临床推广应用。