CT仿真结肠镜及肠系膜血管CTA成像在乙状结肠扭转的诊断价值

目的:探讨CT仿真结肠镜及肠系膜血管CTA成像在乙状结肠扭转的诊断价值。方法:回顾性分析12例经MSCT检查并且手术外科证实的乙状结肠扭转患者的影像资料,运用CT仿真内窥镜(CTVE)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及多平面重组(MRP)等后处理重建技术显示肠管及肠系膜血管。结果:12例CTVE显示乙状结肠不同程度的积气扩张,11例呈倒"U"形,1例呈"C"形。CTVE显示扭转闭袢的马蹄形肠曲敏感度91.7%(11/12)要高于腹部平片41.6%(5/12),两者统计学上有差异(P<0.05)。8例CTA显示乙状结肠动脉走行位置异常,6例近段扭转,2例结构紊乱;MIP显示2例结肠动脉弓显影稀疏变淡,手术证实肠壁缺血。结论:MSCT结合CT仿真结肠镜及肠系膜血管CTA成像可以直观地显示乙状结肠扭转闭袢的肠曲形态,对判断是否合并肠缺血坏死有一定的诊断价值。

高血压患者脑代谢物变化的多体素磁共振频谱研究

目的:使用二维氢质子核磁共振频谱成像研究高血压患者的额叶灰质和顶叶白质可能的代谢改变。方法:2011年12月至2016年7月高血压患者90例,健康对照组100例。频谱数据收集使用GE 1.5T Signa HDx磁共振扫描器,采用二维多体素采集,体积感兴趣体素取双侧额叶皮质及顶叶白质中心。以感兴趣体素内脑代谢物NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr的比率进行分析。结果:高血压患者双侧额叶皮质氮-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)比率低于正常对照组(左:P<0.001;右:P<0.001);肌醇/肌酸(MI/Cr)比率低于对照组(左:P<0.001;右:P<0.001);左侧额叶皮质胆碱/肌酸(Cho/Cr)比率低于对照组(P<0.001)。双侧顶叶白质NAA/Cr比率低于对照组(左:P<0.001;右:P<0.001),MI/Cr比率高于对照组(左:P<0.001;右:P<0.001),胆碱/肌酸(Cho/Cr)比率高于对照组(左:P<0.001;右:P<0.001)。结论:高血压会导致额叶和顶叶脑白质代谢紊乱,大脑的不同区域代谢变化不同。NAA/Cr、MI/Cr和Cho/Cr可作为高血压脑损伤的潜在代谢标记。

结肠癌侵犯浆膜面的多层螺旋CT表现与淋巴结转移的关系

目的探讨结肠癌侵犯浆膜面的多层螺旋CT(MSCT)表现与淋巴结转移的关系。方法收集51例病理证实浆膜面受累的结肠癌患者术前MSCT检查资料,分析MSCT表现与淋巴结转移的情况。结果 MSCT表现为癌肿肠周脂肪间隙清晰6例,脂肪密度增高15例,索条、结节样强化30例,其淋巴结转移率分别为16.7%、40.0%与76.7%,转移度分别为4.2%、11.5%与30.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。淋巴结大小联合癌肿肠周索条、结节样强化判定淋巴结转移的敏感性高于单纯以淋巴结大小为判定标准(P<0.05)。结论癌肿肠周系膜索条、结节样强化的MSCT征象在术前评价结肠癌T3期淋巴结转移有一定参考价值。

卵巢癌MSCT灌注特征与CA125水平相关性分析

目的:分析卵巢癌MSCT(多层螺旋CT)灌注特征与CA125水平的相关性。方法:纳入我院2016年9月至2017年8月期间收治的28例卵巢癌患者作为研究对象,均实施MSCT灌注成像检查,采集灌注参数,包括血流量(BF)、强化峰值(PEI)、达峰时间(TTP)、血容量(BV),比较不同BF、PEI、TTP、BV患者血清CA125表达水平。结果:BF>50ml/min,患者的CA125水平为(852.96±103.45)U/ml,高于BF≤50ml/min患者的(711.42±110.53)U/ml(P<0.05)。PEI>35Hu患者的CA125水平为(915.30±98.92)U/ml,高于PEI≤35Hu患者的(809.41±101.39)U/ml(P<0.05)。TTP>20s患者的CA125水平为(629.47±89.93)U/ml,低于TTP≤20s患者的(817.73±94.05)U/ml(P<0.05)。BV>5ml/kg患者的CA125水平为(908.44±137.36)U/ml,高于BV≤5ml/kg患者的(729.50±125.52)U/ml(P<0.05)。结论:卵巢癌MSCT的部分灌注参数变化与血清肿瘤标志物CA125表达变化呈正相关或负相关,提示可根据MSCT灌注特征与CA125水平的相关性对患者病情和预后进行评估。

16层螺旋CT在诊断小细胞肺癌中的价值分析

目的:探究16层螺旋CT在诊断小细胞肺癌中的价值。方法:选取小细胞肺癌患者20例作为实验组,同时选取50例非小细胞肺癌患者作为对照组,时间为2014年5月-2016年12月,所有患者均经病理检查确诊,其在术前接受16层螺旋CT进行扫描检查,对其影像学检查资料进行回顾性分析。结果:实验组小细胞肺癌患者的CT征象在分型、形态、支气管闭塞、肺不张或阻塞性肺炎、淋巴结融合、纵隔血管侵犯与对照组非小细胞肺癌患者的CT征象相比,差异显著(P<0.05)。结论:16层螺旋CT在小细胞肺癌患者诊断中应用,具有较高的价值,可以较好对患者的疾病情况进行判断,从而为其针对性的治疗提供依据。