临床药师干预注射胰岛素糖尿病患者的实验研究

目的探讨临床药师在糖尿病防治体系中的作用。方法对佛山市顺德区145例注射胰岛素糖尿病患者,采取随机对照的实验方法,进行为期1年的干预,实验组由临床药师、医生、护士组成,对照组由医生和护士组成。结果实验组的患者自我管理水平、用药依从性及低血糖发生率较对照组有明显改善(P<0.05);血糖监测频率及胰岛素剂量调整频率显著增加(P<0.01);血糖、血脂控制显著改善(P<0.01);肾功能及BMI指数与对照组无明显差异(P>0.05)。结论与对照组相比,临床药师参与的团队能够更好地改善注射胰岛素糖尿病患者的行为习惯,减少低血糖的发生,血糖及血脂控制得更好,临床药师在糖尿病的治疗团队里起积极作用。

注射胰岛素糖尿病患者的现状调查与分析

目的了解注射胰岛素糖尿病患者的血糖控制水平现状,分析相关影响因素,为糖尿病的个体化管理提供科学依据。方法对2010年1月-2012年12月佛山市顺德区多家医院使用胰岛素治疗并且愿意配合调查的住院糖尿病患者165例进行问卷调查、胰岛素注射技巧评价、实验室检查数据收集,数据使用SPSS 13.0统计学软件进行统计分析。结果①顺德区注射胰岛素糖尿病住院患者的血糖控制水平较差,糖化血红蛋白(HbA1c)<7%者24例(14.5%),HbA1c≥7%者141例(85.5%)。②HbA1c达标组与未达标组的年龄、胰岛素使用时间、血糖监测频率、胰岛素剂量调整频率差异有高度统计学意义(P<0.01),用药依从性、饮食控制情况差异有统计学意义(P<0.05)。③以HbA1c为因变量,采用单因素分析对自变量进行筛选,结果显示,胰岛素使用时间(P=0.001)、胰岛素剂量调整频率(P=0.008)、糖尿病病史(P=0.013)、胰岛素注射技巧(P=0.020)、饮食控制(P=0.022)、年龄(P=0.036)均为血糖控制水平的影响因子。结论顺德地区注射胰岛素糖尿病患者的血糖控制达标率较低,血糖控制水平受多个因素影响,提示应尽早对2型糖尿病患者启动胰岛素治疗,在血糖监测、胰岛素注射技巧、饮食控制方面应加强教育。