单侧双通道内镜手术对脱垂游离型腰椎间盘突出症患者围术期指标及ODI指数的影响

目的:观察单侧双通道内镜(UBE)手术对脱垂游离型腰椎间盘突出症患者围术期指标及ODI指数的影响。方法:选取2022年1—12月于我院就诊的100例脱垂游离型腰椎间盘突出症患者,随机将其分为参照组与研究组,各50例。参照组患者实施传统椎板开窗髓核摘除术治疗,研究组患者实施单侧双通道内镜治疗,对比两组患者围术期疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及不良反应发生率。结果:术前,两组患者VAS评分、ODI指数无统计学差异(P>0.05),术后1d、30d、90d以及180d,研究组患者VAS评分以及ODI指数均低于参照组(P<0.05);研究组的不良反应发生率低于参照组(P<0.05)。结论:采用UBE手术治疗脱垂游离型腰椎间盘突出症,可以有效降低患者术后疼痛感,提高患者腰椎功能,降低患者术后不良反应发生率,值得临床推广应用。

骨宝丸口服联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效及对膝关节功能和关节液炎症因子水平的影响

目的观察骨宝丸口服联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能和关节液炎症因子水平的影响。方法将100例肝肾亏虚型KOA患者按照随机数字表法分为2组,均予基础治疗。对照组50例加用玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上联合骨宝丸口服治疗。2组均连续治疗4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分变化;比较2组治疗前后关节液基质金属蛋白酶3(MMP-3)、白细胞介素1(IL-1)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化。结果治疗组总有效率95.83%(46/48),对照组总有效率75.00%(36/48),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后关节疼痛、关节僵硬、关节功能障碍评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后关节液MMP-3、IL-1及TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论骨宝丸口服联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗肝肾亏虚型KOA,可缓解患者膝关节疼痛,改善WOMAC骨关节炎指数评分,调节关节液MMP-3、IL-1及TNF-α水平。

综合方法治疗膝关节骨性关节炎70例

目的 探讨应用综合方法治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果及其优点。方法 对笔者所在科室收治的70例膝关节骨性关节炎患者分组后分别应用综合疗法(实验组)和曲安奈德加利多卡因的治疗方法(对照组),综合治疗方法包括消炎镇痛或封闭止痛、熏洗或中药离子导入、关节腔冲洗、推拿、针灸及臭氧关节腔内注射等。对其疗效进行观察比较和分析。结果 所有患者经治疗后,实验组治愈患者20例,好转11例,无效4例;对照组治愈患者18例,好转8例,无效9例;实验组治疗有效率(88.6%)明显高于对照组(74.3%),结果比较具统计学意义(P<0.05)。70例患者均未观察到明显不良反应。结论 采用综合方法治疗膝关节骨性关节炎,其临床疗效显著,实用性强,副作用小,是目前治疗膝关节骨性关节炎的首选方法。

护理风险管理在骨科老年患者临床护理中应用

目的研究护理风险管理在骨科老年患者临床护理中的应用价值。方法收集广东省佛山市高明区中医院骨科2017年3月-2019年6月接收的老年患者76例,随机分为研究组和对照组,对照组实施常规护理管理,研究组实施护理风险管理。比较两种护理管理模式的护患纠纷、护理风险发生率,评估两组患者的护理满意度。结果研究组护患纠纷、护理风险发生率分别为2.63%和5.26%,明显低于对照组的15.79%和18.42%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度评分为(9.03±1.21)分,明显高于对照组的(7.29±1.50)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科老年患者的护理中,系统化地应用护理风险管理,可减少护患纠纷和护理风险,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广应用。