医疗失效模式与效应分析在经外周静脉穿刺中心静脉置管新生儿中的应用效果

目的探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)新生儿中的应用效果。方法将2016年3月~2017年2月佛山市高明区人民医院NICU收治的74例新生儿设为对照组,实施常规的PICC护理方案;将2017年3月~2018年2月的76例新生儿设为观察组,应用HFMEA对潜在风险进行分析,筛选出高危流程并进行流程改进。比较两组的穿刺口感染和导管相关性血流感染(CRBSI)发生率、CRBSI导管日发生率和PICC导管平均使用天数。结果观察组的穿刺口感染发生率、CRBSI发生率及CRBSI导管日发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PICC导管平均使用天数明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将HFMEA应用于加强新生儿PICC CRBSI的管理,能有效降低导管相关性感染的发生率,延长PICC导管有效使用时间,在临床值得进一步推广。