血浆脑钠肽与早期2型糖尿病患者无症状心肌缺血的相关性研究

目的:探究血浆脑钠肽(BNP)浓度与早期2型糖尿病(T2DM)患者无症状心肌缺血(SMI)的关系。方法:共入组233例患者,行血浆BNP测定、ECG、超声心动图和活动平板试验检查。根据活动平板试验结果分为正常组和异常组,根据BMI分为肥胖组和非肥胖组,比较各组血浆BNP浓度和SMI的关系。结果:异常组的BNP浓度显著高于正常组(P<0.05),二分类Logistic回归分析结果示BNP是预测SMI的独立指标(P<0.05)。肥胖组的BNP低于非肥胖组(P<0.001),BNP与BMI之间存在负相关(r=-0.438,P<0.05)。结论:血浆BNP浓度可预测早期T2DM患者的SMI,而肥胖患者的BNP较低。对于T2DM患者特别是肥胖者,应注意早期监测血浆BNP浓度。

螺内酯治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察血管紧张素转化酶抑制剂和醛固酮受体拮抗剂治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性。方法:将84例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)和螺内酯治疗组(治疗组),1个疗程6个月,比较两组治疗前后的血压、血生化、心功能分级和超声心动图各指标的变化。结果:两组治疗后的心功能均较前改善,但治疗组较对照组改善更明显,其血浆醛固酮浓度、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积和左室射血分数均优于对照组。结论:在常规慢性心力衰竭治疗药物的基础上加用螺内酯可改善左心功能,延缓疾病的进展。

卡维地洛联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:探讨卡维地洛联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法:选择确诊为慢性心力衰竭的住院患者160例,随机均分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察给予卡维地洛联合辛伐他汀治疗,2个月后检测血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)及心功能检查。结果:经2个月治疗后,对照组和观察组的血TC、LDL、HDL、TG比较,差异均有统计学意义(P<0.05);心功能改善在显效与无效方面,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:卡维地洛联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭能有效控制疾病,改善预后,临床效果肯定。

B型脑钠肽与无症状心肌缺血在2型糖尿病中的相关性研究

目的:心血管事件是2型糖尿病(DM)患者的主要致死原因,脑钠肽(BNP)可早期诊断心肌缺血。本研究通过探究血浆BNP浓度与早期2型DM的无症状心肌缺血(SMI)的关系,为早期诊断SMI提供简便、快速的方法,以期改善其预后。方法:共入组233例患者,进行体格检查、血浆BNP测定、行ECG、超声心动图和活动平板试验检查。根据活动平板试验结果分为正常组和异常组,比较两组血浆BNP浓度和SMI的关系。结果:异常组的BNP浓度显著高于正常组(P<0.05),多元线性回归分析结果示BNP是预测SMI的独立指标(P<0.05)。结论:血浆BNP浓度可预测早期2型DM患者的SMI。因此,对于2型DM患者,应注意早期监测血浆BNP浓度。

氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者血尿酸水平的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血尿酸水平的变化及氧疗对COPD患者血尿酸水平的影响。方法收集2012年1月-2015年3月在佛山市高明区人民医院住院的COPD缓解期患者184例,根据肺功能分为Ⅰ级39例（1组）、Ⅱ级52例（2组）、Ⅲ级49例（3组）及Ⅳ级44例（4组）,检测空腹血尿酸水平、动脉氧分压、二氧化碳分压,给予低流量（1-2 L/min）吸氧,每天至少吸氧12 h,1周后再次检测空腹血尿酸水平,比较各组患者氧疗前后血尿酸水平的变化。结果四组患者氧疗前随COPD级别加重,血尿酸水平逐渐升高,分别为（315.64±26.50）、（406.22±99.61）、（523.76±155.47）、（597.05±192.53）μmol/L,组间比较差异有高度统计学意义（P〈0.01）。氧疗后,2、3、4组血尿酸水平较吸氧前下降,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。2组氧疗前后血尿酸水平[（406.22±99.61）比（364.55±102.36）μmol/L）]比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,3组氧疗前后血尿酸水平[（523.76±155.47）比（473.16±123.47）μmol/L）]比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,4组氧疗前后血尿酸水平[（597.05±192.53）比（507.65±202.43）μmol/L]比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,1组患者氧疗前后血尿酸水平[（315.64±26.50）比（302.58±32.14）μmol/L]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论随着COPD病情加重,血尿酸水平升高,氧疗可降低COPD患者血尿酸水平。

急性冠脉综合征BNP和hs-CRP水平的变化及瑞舒伐他汀的干预作用

目的探讨血清脑钠肽(BNP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度在急性冠脉综合征(ACS)中的临床意义以及瑞舒伐他汀对ACS患者BNP和hs-CRP的影响。方法选取74例ACS患者随机分为观察组和对照组,所有ACS患者均接受常规治疗,观察组加服瑞舒伐他汀治疗,疗程4周。观察并比较两组治疗前后血清BNP和hs-CRP水平。结果两组患者治疗前BNP、hs-CRP水平均明显升高,经治疗后均明显下降(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组下降更明显(P<0.05)。结论 ACS患者血清BNP及hs-CRP水平明显升高,瑞舒伐他汀可显著降低BNP及hs-CRP水平,具有独立于降脂作用之外的抗炎作用和改善心肌缺血作用。