早产儿早期肺动脉高压对支气管肺发育不良的预测价值

目的 分析早产儿早期肺动脉高压(EPH)是否可以预测中重度支气管肺发育不良。方法 选取2021年1月至2023年6月在佛山市7家重症监护室(NICU)住院的胎龄<32周,出生后4周内诊断为EPH的64例早产儿作为观察组,按照1∶2比例随机抽取同期住院128例非EPH患儿作为对照组,收集围生期资料、临床合并症,评估早产儿EPH的危险因素和临床结局。结果 在938例符合纳入条件的早产儿中,64例(6.8%)有EPH,其中63例(98.4%)在出生2周前确诊。EPH组的胎龄、出生体重、胎膜早破>18 h、出生后需要气管插管复苏的比例明显高于非EPH组(P <0.05)。两组母亲年龄、妊娠糖尿病、妊娠高血压/子痫、产前激素使用、分娩前24 h抗生素的使用、绒毛膜羊膜炎、试管婴儿(IVF)、分娩方式、患儿性别、多胎比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);多因素logistic回归分析显示胎龄与出生时需要气管插管复苏与早期PH有关(P <0.05);EPH组中重度支气管肺发育不良(BPD)、严重脑室内出血(IVH)、严重早产儿视网膜病变(ROP)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、肺表面活性物质的使用比例和有创机械通气时间均明显高于对照组(P <0.05)。结论 早产儿EPH对预测中重度BPD有一定的价值。

布拉氏酵母菌联合微量喂养对早产儿喂养不耐受的影响

目的探讨布拉氏酵母菌联合微量喂养对早产儿喂养不耐受(FI)的影响。方法选择佛山市高明区人民医院2020年1月至2021年12月收治的FI早产儿80例,采用随机数表法分为常规组与观察组,每组各40例,常规组给予间歇持续性微量喂养,观察组在对照组基础上联合布拉氏酵母菌治疗,比较两组治疗后疗效、喂养情况、生长情况及FI发生情况。结果观察组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃肠摄入能量高于常规组,全量喂养时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组头围增长、身长增长、体重增长速度均快于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后呕吐、腹胀、胃潴留发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布拉氏酵母菌联合微量喂养在FI早产儿中应用效果优于微量喂养,能够改善喂养结局,提升头围、身长、体重增长速度,降低FI总发生率,值得应用与推广。

延续护理在极低出生体重早产儿婴儿期生长和神经发育中的应用效果

目的探讨延续护理在极低出生体重早产儿婴儿期生长和神经发育中的应用效果。方法选取我院2012年3月～2017年3月收治的80例极低出生体重早产儿,按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组予常规护理;观察组在常规护理基础上进行延续性护理干预。比较两组在0、6和12个月龄的体重等指标进行生长发育的评价;使用《0～6岁小儿神经心理发育量表》,从语言、大运动等5个能区对患儿进行神经发育的评价。结果观察组延续性护理后,6和12个月龄时身长和体重高于对照组(P<0.05),头围比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组延续性护理后,大运动、语言、精细动作、适应能力、社交能力各能区得分均高于对照组(P<0.05),且观察组在3、6、12个月龄时的发育商(DQ)均值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理有利于促进极低出生体重早产儿婴儿期生长和神经发育,值得临床推广运用。

基于网络平台的延续护理干预对早产儿母乳喂养效果的影响

目的探讨基于网络平台的延续护理干预对早产儿母乳喂养效果的影响。方法选择2016年2月至2018年8月于我院出院的早产儿产妇61例作为研究对象,通过随机数字法分为实验组30例,对照组31例,对照组运用常规护理,实验组运用基于网络平台的延续护理干预。比较两组产妇的母乳喂养知识及态度、以及患儿神经发育情况。结果两组产妇护理前母乳喂养知识及母乳喂养态度分数差异无统计学意义(P>0.05),护理后实验组均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿护理前MDI(智力发展指数)和PDI(运动发展指数)评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后实验组分别优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于网络平台的延续护理干预有助于提高早产儿母乳喂养效果,改善患儿体格发育和神经发育状况。

风险管理应用于超早产儿脐动脉置管护理中的效果分析

目的探讨风险管理应用于超早产儿脐动脉置管护理中的效果。方法将我院于2015年1月至2019年6月间收治的58例超早产儿患儿按照随机数字法分为2组,对照组29例予以常规脐动脉置管护理,研究组29例加以风险管理。比较两组患儿心率、呼吸、收缩压、舒张压、置管成功率以及脐部渗血、导管堵塞、导管脱出、导管相关血流感染等并发症发生情况。结果研究组心率、呼吸均低于对照组,收缩压及舒张压均高于对照组(P<0.05)。研究组置管成功率高于对照组(P<0.05)。研究组脐部渗血、导管堵塞、导管脱出、导管相关血流感染等并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论风险管理应用于超早产儿脐动脉置管护理中可保持患儿生命体征平稳,提高置管成功率,降低置管并发症。

对1例小颌畸形综合征患儿进行治疗和护理的效果研究

目的 :探讨对1例Pierre-Robin(小颌畸形)综合征患儿进行治疗和护理的效果。方法 :将2017年2月广东省佛山市高明区人民医院新生儿科收治的1例Pierre-Robin综合征患儿作为研究对象。对该患儿进行对症支持治疗,同时对其进行全面护理。然后,观察该患儿的疗效。结果 :在住院期间,该患儿的生命体征平稳,其发绀症状明显改善,并可间断地使用奶瓶对其进行喂养,且未发生院内感染等并发症。应患儿家长的要求,该患儿在出生后的第15天带胃管出院。结论 :在对Pierre-Robin综合征患儿进行对症支持治疗的同时,对其进行全面护理,可明显改善其预后,提高其生存质量。